腰35椎间盘膨出

1、腰3/4腰4/5椎间盘膨出需要怎么治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
（6）髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证 ①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法 经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

2、ct诊断为腰3-4 4ˉ5椎间盘膨出并后突。还可以治愈吗？

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3、腰椎3-4。4-5椎间盘膨出是什么意思？

腰椎间盘膨出是髓核在纤维环中向后移位，整个腰椎间盘平滑对称后突。本人腰椎间盘膨出是用 ·南丬 同 亅禹 ^中医辨证治疗治愈的。腰椎病患者要加强锻炼，注意休息和保暖。

4、腰3/4,4/5椎间盘膨出

正骨大夫手法让椎体复位，不压迫神经就行了

5、腰3/4,4/5椎间盘轻微膨出,我的情况严重了吗?

你好！腰椎间盘突出症的治疗方法：卧床、休息；腰围辅助固定；腰部少活动；腰部热敷；配合理疗按摩；口服钾钴胺片。一般慢慢都能恢复。容易复发。

6、大家好，我男朋友今年20岁腰椎间盘突出。CT显示是 腰3-5椎间盘膨出，腰5-骶1椎间盘膨出并突出。

我也跟你男朋友一样的情况，也20岁，也是一学生，就连CT提示都差不多，暑假在一老中医那里吃了7剂中药就好多了，平时自己不久坐久站，不累着不基本上没什么不适了，得了这病还得靠自己保养。

7、腰3/4，腰4/5椎间盘膨出，腰椎骨质增生

腰间盘突出的日常护理：
1、首先，腰间盘突出症患者的护理要求在睡觉时，或者弯曲髋关节横向侧卧，或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用卷起的毛巾塞满，这是最基本的腰椎间盘突出的注意事项。
2、其次，腰间盘突出症患者在晨睡醒后避免突然坐起导致腰部受伤。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。
3、再者，腰椎间盘突出症患者的护理中，要保持正确的姿势坐在椅子上，腰间盘突出患者时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩，或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。
4、最后，腰间盘突出症患者在走路时最好使用腹部用力，等公共汽车时，不要双腿并齐，将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会有助于缓解疲劳、不适。
腰椎间盘突出症患者的护理，必须从日常的习惯中开始做起。护理也需从睡觉到出行等不同时间段、不同的行为中都不可放松警惕！