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腰椎间盘出腰疼

发布时间:2020-12-25 10:13:06

1、下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗?

引起下腰痛的原因很多,大致可分为以下几类。

(1)腰椎先天性或发育的异常。包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。

(2)腰椎退行性改变。包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。

(3)下腰部炎症。包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3 横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。

(4)下腰部损伤。包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。

(5)下腰部肿瘤。包括原发性和继发性肿瘤。

原发的良性肿瘤:如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。

原发的有恶性病变倾向的肿瘤:如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。

原发恶性肿瘤:如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。

乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。

(6)邻近组织的疾患。如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等;腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。

(7)功能性缺陷。如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。

(8)其他。中毒性疾病,如氟骨症等;营养性疾病,如骨质软化症等;神经系统疾病,如癔症等。

2、腰椎间盘突出引起的腰痛,怎么缓解

腰椎间盘突出会导致腰部疼痛酸困,也可以压迫坐骨神经也有的患者是压迫股外侧神经引起的腰腿疼痛,建议保守治疗.口服中药独活寄生丸,小活络丸,舒筋活血片,外敷追冯舒筋贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果最好。尽量卧床休息,睡硬板床,可以适当的倒走,吊杠。不要弯腰劳动。

3、腰椎间盘突出引起的腰疼怎么治疗才有效?

如果出现了由于腰椎间盘突出导致的腰痛,可以做如下的处理:
第一、需要持续的平卧硬板床,同时采取腰椎的持续性的牵引。
第二、可以口服一些非甾体类的药物,比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等,如果疼痛特别剧烈,还可以口服盐酸曲马多这类阿片类的药物,在短期内可以使用一些消炎、消肿的药物,比如泼尼松,或者是甘露醇,七叶皂苷钠这一类的药物。另外一些营养神经,或者是缓解肌肉痉挛的药物,也可以作为辅助的治疗。针灸、推拿、中药熏洗这样的中医理疗方式,对于缓解局部的腰痛也是比较有帮助的。
第三、如果上述处理无效,还可以选择使用局部痛点封闭、射频消融、臭氧注射类的微创治疗方法。
最后如果上述治疗还是无效,那么可以采取手术切开摘除髓核处理。

4、腰椎间盘突出和腰肌劳损,都是腰疼怎么区分?

这里有两个区分点。

第一,造成腰痛的原因不同

看名字就很清晰了,一个是腰椎间盘突出,一个是腰肌劳损。

腰椎间盘突出是指位于腰椎之间的椎间盘(见下图白色骨骼之间的圆盘)纤维环破裂,髓核突出(见下图红点)。当髓核突出刺激到一些软组织(神经),容易引起腰痛。

而腰肌劳损,往往是指肌肉上的问题,通常由于长期久坐或反复单一动作(重复弯腰)累积起来的腰部肌肉微小的损伤,从而引起腰痛。

第二,腰痛伴随的症状不同。

由于引起腰痛的原因有所差异,二者导致的症状也是不一样的。

先说腰椎间盘突出症。

因其会刺激到腰椎神经,而腰椎神经又支配着下肢不同区域的感觉与力量。

因此,腰椎间盘突出症的症状往往会涉及到下肢的麻木、刺痛、酸痛或下肢力量的减小。

再者,由于腰椎间盘本身的生理结构特点,向前弯腰的活动容易刺激突出物更加向后刺激神经加重症状。

因此,一些腰椎间盘突出症患者向前弯腰活动会加重疼痛。

再看腰肌劳损。

因其是腰部肌肉的损伤,往往疼痛的范围会局限在腰部,且周围有明显的压痛点。

又因为肌肉是腰部的动力装置,弯腰、后仰、转腰等活动都会运用到腰部肌肉。因此,腰肌劳损的时候也会影响到腰部的活动范围。

总的来说,二者在具体症状上还是有很多区分的。如果不知道自己的腰痛,是腰肌劳损或是腰椎间盘突出症引起的,可以再详细看其他的症状。而且,随着科技的发展,还有一些影像学检查如CT、MRI也可以帮助区分。

不过,需要补充的是,腰痛的原因有时是多方面的。一个人可以既存在腰肌劳损,也存在腰椎间盘突出症。如果您想要确定哪方面是主要原因,建议去医院寻找专业医生诊断。

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5、腰椎间盘突出症的症状?


1、 腰椎间盘突出症主要是压迫了腰椎的神经根,主要的症状有腰疼和腿疼。压迫了腰椎神经根从大腿臀部向大腿小腿和脚放射。2、 腰椎间盘突出的疼痛一定得过膝关节,如果疼痛往下发散不坐落于膝关节,我们就不认为它是腰椎间盘突出症。表现为运动过程中,逐渐出现的麻木和疼痛。严重的还会出现下肢肌肉无力、肌肉萎缩等问题。比如脚指头大拇脚指头往上抬费劲或者是蹬地无力等。

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