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教看腰椎间盘ct

发布时间:2020-12-22 10:30:28

1、怎样从ct片上看出腰椎间盘突出

椎间盘由三部分组成,中间是髓核,髓核外边包围着纤维环,上下是软骨板。了解了椎间盘的构造就可以看图了。可以多了解一些不同部位的特征,后期会慢慢学会的

2、怎么看腰间盘突出的ct片

突出的表现:
1、 椎间盘后缘变形:正常情况下椎间盘后缘与椎体边缘平行,髓核突出时,椎间盘后缘局限性凸出,形状和边缘不规则。
2、 硬膜外脂肪移位:正常硬膜外脂肪形态对称,髓核突出所形成的软组织密度影压迫,推移硬膜外脂肪,使硬膜外脂肪所形成的透亮区不对称
3、 椎管内异常软组织密度影:突出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外的密度,硬膜外间隙中的软组织密度影代表突出椎间盘的位置和大小。
4、 硬膜囊变形:正常硬膜囊前缘界面与椎体骨性关节面后缘一致。髓核突出时,光滑圆形的硬膜囊前缘受压变形,较大的突出占据骨性椎管的大部分,是硬脊膜囊呈新月形裂隙改变。
5、 神经根鞘受压、变形:正常神经根鞘位于骨性椎管的外侧,椎弓根的内侧,为类圆形软组织密度影。当髓核向后外侧突出时,压迫、推移神经根鞘向后移位。
6、 突出椎间盘钙化:表现为软组织密度的突出物中有点、片状的高密度阴影。
7、 椎间盘“真空现象”:髓核的退变导致髓核内积气,合并髓核突出时,椎间隙内极低密度的气体可位于椎间盘后缘以外。
8、 椎体schmorl结节:表现为椎体松质骨内类圆形低密度影,靠近椎间盘,周围多伴有骨硬化带,可多发。
9、 椎体骨质增生:椎体边缘出现水平状向外延伸的骨赘,密度不均,多伴有骨质硬化。
10、 椎小关节退变:表现为小关节突肥大。骨赘形成。关节软骨和软骨下骨质破裂、小关节间隙变窄、关节腔内积气、小关节囊肿胀等。
11、 黄韧带肥厚:正常腰椎黄韧带厚度不超过5mm,当椎间盘突出导致椎间隙变窄,黄韧带变短,皱褶。损伤反复作用可导致黄韧带肥厚,表现为椎板内侧弧形密度增高影,压迫硬膜囊前移,时间长者可发生钙化,并可累及小关节囊导致腰椎管狭窄。

除此之外,还有膨出:
①轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失,圆隆饱满。

②重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽,超出上下椎体边缘,但椎间盘仍然对称,没有局部突出,外形保持椭圆形,可伴真空变性。严重时可造成硬膜囊受压狭窄,马尾神经受压。

3、腰椎ct可以看得到腰椎间盘突出吗

不同的结果可能由于:
1、不同医院的器械不一样,高分辨率的CT做得更清晰,一般更高级的医院经费越多,设备越先进;
2、CT的模式不同,增强CT比普通平扫CT看得更清
3、CT的时效不同,急诊出的结果比较临时,准确度会有所下降
4、看片医生的水平不同,高年资医师经验会更丰富,眼神也更“毒辣”
5、疾病状态不同,以前有4mm,那么可能已经在2年内恢复到了原位置,所以看不到了;而且提示这个的腰痛并不一定是由于腰椎间盘引起的。
突发性腰痛,最常见是腰椎间盘突出,但也有可能是其他疾病,比如腰肌劳损、输尿管结石、泌尿系统的炎症等等,需要完善其他系统的检查。
如果我的回答对您有帮助,请予采纳。

4、看腰椎间盘突出CT报告

光凭单纯的CT报告就做出治疗的方案,有点太武断了。应结合你现有的症状综合分析找出真正的疼痛病因对症处理才是解决之道。因为你的报告单上的情况在临床上有很多一部分人是没有症状的。影像学报告不能不信也不能尽信。因为他不是全部情况!
就事论事按你提供的报告单来治疗的话我个人意见:可用点甘露醇静点使椎间盘脱水,行椎间孔外口注射疗法。效果应该立竿见影,非常显著!基本两次以内治愈!(注:椎间盘不用整复,整也回不去。手法整后症状减轻者属小关节错位或者松解了粘连的神经根)
如果不好那就是还有别的原因:如腰部肌肉肌腱的陈旧性损伤等情况引起的椎间盘突出(此种椎间盘突出属继发性疾病)。针对原发病处理也能应手而愈!
这就是片子和症状结合起来看的好处,能从整体上了解病情而不漏诊!

5、我有腰椎间盘突出,请大家帮我看一下CT片,看看严重不

图片不是很清晰,定位像看不到,所以只能算是猜测
您这应该是L4/5、L5/S1的椎间盘突出
单纯从片子上分析,这样的CT片子的人很有可能出现了左侧下肢的症状,腰部疼痛放射到小腿、左足,可能伴有左足的皮肤感觉障碍,左侧大脚趾的力量比右侧的减弱。有的病人可能还会出现排便方面的问题,比如排便不尽感、排便困难等。

没有症状的人,应该很小心的预防症状加重
如果出现了上面我所描述的症状或者类似的症状,那么应该治疗。
您现在年纪比较轻,我觉得应该严格的保守治疗(牵引+药物+物理治疗)并且配合比较认真的生活预防。
如果不能严格的保守治疗,或者严格的保守治疗效果不佳,那只能考虑有创治疗了。有创治疗包括微创的髓核溶解(激光、射频臭氧、药物溶解)、微创的椎间盘髓核切除甚至开放的椎间盘髓核切除。

必须提醒您,上面的治疗方法,都是现在的医院常规治疗方法,对相应病症的病人都是有效的,但这些治疗方法再有效,如果您不能很好的预防症状的复发估计都不可避免。

还有,无论是微创还是开放的切除髓核,由于失去了椎间盘的缓冲作用,与手术的椎间盘相邻的椎间盘退化将会加速,再次出现类似症状的几率将会加大,简单的说就是同样一个人,手术后比手术前更容易患病。

正规的治疗里,卧床和牵引是很重要的,日常生活中预防与之并列,药物和物理治疗仅仅是促进症状缓解的辅助而已,如果您不能意识到这个问题,那么,治疗效果将会很差很差。所以,腰椎间盘突出症的防治基础就是对这个疾病有足够的认识。

网络能给你不少的帮助,如果需要其他的对这个疾病的认识也许我能提供一些帮助(我没有特效药、没有特效的治疗办法,只是对这个疾病有一定的理解而已)。

仅供参考

6、腰椎ct和腰椎间盘ct 有什么区别吗

细致的说,前者是看整体的脊柱形态,后者是看椎间盘有无病变
如你所说腰椎ct和腰椎间盘ct ,都是腰椎,那样的话,在一张片子上都可以显现整体和局部了!

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