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腰45椎间盘突出中央型

发布时间:2020-03-29 18:45:19

1、椎间盘突出CT诊断为:腰椎间盘生理弯曲变直,L45突出6mm,硬膜囊受压医生结论:椎45突出(中央型

你的了解椎间盘突出这种疾病。椎间盘突出是因为椎间盘纤维环破裂导致髓核突出。普通推拿不管用,牵引只是拉宽椎间隙,它对突出也不能改变。针灸可行,但针灸也有它的适应症。手术是直接切除突出物,现在手术进步了,有多种手术方法,但手术副作用大。外用药,口服药都不能从根本上解决椎间盘生理改变。我建议你找正宗手法复位的大夫推拿复位。有人认为手法复位不可能,有人认为手法能复位。有的医献资料上说做临床解剖发现手法复位对髓核确实有回纳的作用机理。以我个人的经验手法复位对椎间盘突出有确切的治疗效果,从临床上治愈。但复位后几天内必须严格限制活动。而且不能随便找人复位,得找高手复位,在治疗上还要根据情况加针灸治疗。

2、腰4/5椎间盘轻度突出(中央型)

腰椎间盘突(膨)出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。

腰椎间盘突出没有特殊的治疗方法,可以应用药物,针灸,牵引治疗,如果常规治疗效果不好,可以手术治疗。

3、腰五分之四椎间盘突出(中央型)这个是检查报告

你的是腰4/5(是指第4和5椎体的间隙,也就是椎间盘)突出,中央型(指椎间盘向后也就是椎管中间突出)。
看突出的范围,有无压迫到硬脊膜囊,从而压迫脊髓;还是只是稍突出向后压迫到脂肪间隙区。
前者一定要休息,根据你的年龄,可以先做牵引,正规的正脊等保守护治疗,如果效果不理想,就要做介入治疗,现在介入方法较多,效果也不错,创伤小,价格低。先要咨询医生根据你的情况选择。其实现在的外科手术效果也很好,采用间盘融合术及内置后固定件效果也很明显。
后者也要避免剧烈运动多休息,根据医生的指导进行锻炼和做康复治疗,过段时间后复查一次,我认为你的情况后者可能大。

4、腰椎间盘突出 磁共振显示腰45 腰5骶1 突出3毫米 CT中央型偏右突出【腰椎间盘突出】

最好把你的片子发上来,并到医院检查。目前根据你提供的资料可诊断为腰椎间盘突出伴马尾神经综合症。建议手术治疗。手术治疗方案需要进一步检查才能决定。拍腰椎正侧位,侧位前屈后伸位片。

(方华宴大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

5、腰4-5、腰5骶1椎间盘突出(中央型)

是完全可以治愈的。请关注一下“复位矫正”这个方法很有效。

下面为您介绍几种腰间盘突出症的治疗方法,希望有助于您选择治疗方案,避免盲目性。

腰间盘突出症的治疗方法有很多,总的来说有非手术疗法(保守疗法)和手术疗法两种形式。

非手术疗法对于腰椎间盘突出症患者来说是首选方法,它简便、易行,无创伤性,安全可靠。同时又能改变突出物与受压神经根的关系,纠正腰椎错位和松解神经根粘连,对病变的恢复是很有利的。

常用的非手术疗法有口服药物、静脉注射、封闭疗法、骶管注射疗法、手法复位、牵引、按摩、针灸、理疗等。另外,还有小针刀疗法,对解除组织粘连、消除软组织炎症有很好的疗效。我们在选择的时候应根据不同的发病时期,不同的病情、不同的体质而选择不同的治疗方法。从而争取收到满意效果。

手术疗法总的说来包括髓核摘除术,椎板或关节突切除减压术,软组织松解术,末梢神经切断或脊柱融合术等。由于某种原因手术疗法具有一定的创伤性、风险性、会对人体的生理结构造成破坏,对机体的损伤也较大,因此它只适合于保守治疗无效的患者。所以在选择此疗法的时候应慎重考虑。

总而言之保守疗法与手术疗法都是治疗腰椎间盘突出的有效方法,治疗价值也各有优势,我们不能绝对否认哪种方法的实际疗效,对手术疗法持有偏见也是缺乏科学认识的。在保守疗法效果欠佳的情况下,手术疗法就显示了它的优势。因此,患者需客观地看待这两种疗法的优势,结合病情,选择一个最有利于自己的治疗方法。

6、腰间盘突出中央型什么意思

你好,中医认为腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,由于本病往往虚实夹杂,症候复杂,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、通经活络、行血散瘀,消肿止痛,大量临床实践证明以上药物配合使用对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用,许多患者治愈后不复发。采用以上传统中药配方治疗,完全无副作用,只需单服中药即可,不需要其它治疗方法,而且服药期间可正常工作和生活,奇效实用,省钱方便。另外需要注意以下几点:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重;三是无论采取哪种手术方式,都是在患者腰部的神经密集区进行,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状。希望正确治疗,早日康复!

7、腰4/5椎间盘突出(中央型)3MM要注意什么?要如何调理?

我本人是医生,可以很客观的跟你说,如果把所有人都拉去做CT,几乎有90%的人腰椎都有不同程度的膨出或者突出
所以,我们在临床治疗上看重的是病人所表现的症状和体征,由此针对性的检查治疗
其实L45腰突3个毫米,如果没有表现出腿疼 麻木等表现,可以不用干预治疗,平时多注点意就好了
比如不要久坐,不要睡软床垫,提东西一定要左右均衡,实在不舒服可以按摩理疗一下

8、腰4/5,腰5/骶1椎间盘突出(中央型),怎么治

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

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