1、腰椎间盘孔镜手术后的恢复时间和怎样锻炼
你好,以下是关于术后的康复规范以及锻炼,希望对你有所帮助:
1术后用药:术后需要继续使用3-5天的抗生素。住院的患者,使用静脉的方法,一般我们会辅助一些神经营养药物以及适当的消炎(不是抗菌素)脱肿的药物。回家的患者使用口服的方法。由于是预防性用药,对用药的品种没有特殊要求,是抗生素即可。一般认为头孢类、青霉素类为好,过敏的患者使用其他类也可以。
2 一般术后10天拆线:最多仅有一针缝合。有的患者可不缝合,即不用拆线。
3术后的康复过程因人而异。椎间盘手术后,一般建议卧床4-6周的康复过程,有的患者2周即可以胜任上班、游泳等生活和工作动作。有的患者3个月才可能完成上述动作。因此椎间盘的症状因人而异,康复过程也是因人而异。
4 术后康复锻炼
术后第二。三天开始做仰卧位的直腿抬高锻炼,主要目的是腰椎休息状态下通过伸直腿脚抬高而牵拉坐骨神经,避免术后神经粘连。
一周后腰部无明显疼痛后开始腰背肌的各种锻炼。
具体的锻炼方法很多,应遵循循序渐进以及安全和自我能力结合的原则。
康复锻炼开始的时间因人而异。各人试试,如果锻炼后不疼痛,即可从第二天开始锻炼。否则锻炼开始的时间向后顺延
仰卧体位的锻炼方法。康复的锻炼有仰卧开始,可以从增加四肢静力张力。具体方法就是,不做动作,而肌肉在收缩中。每次坚持1分钟,每天做200次。这个动作对大手术的患者特别有用,对于微创的患者,下面的动作更常用。就是5点式锻炼方法,以头、两肘、两个脚着床,臀部离开床的锻炼方法。开始时,膝关节可以屈曲,锻炼的数量比较少、臀部抬高以离开床即可。注意:要坚持1分钟。每天3组,每组20次为宜。锻炼中、锻炼后疼痛不增加的患者,逐渐增加强度。否则取消,或者不增加。增加的方法为逐渐伸直膝关节,抬高臀部,或者改为3点式。3点式的方法是以头和两脚着床。仰卧还有一种锻炼方法,就是空蹬自行车的方法,以不痛为限。每天3-200次。
俯卧的锻炼方法。下一步是俯卧的方法,也是最多见的“小燕飞”锻炼方法。开始时是胸部或者下肢离开床即可,不要像图示一样,成为一个弯曲的弓。那是杂技演员的动作,健康人一般也无法完成。每天3组,每组20次。增加强度的方法是:提高胸部或者下肢离开床铺的高度,或者胸和下肢同时离开床铺。
下一步就是下地锻炼的方法。可以慢走、快走、慢跑等等,都以不痛为限。
5 衣食住行性。穿衣以舒适为度。饮食上注意:加强营养,以不增加体重为限。许多患友在养病的过程中,获得了增加体重的结果,这是要不得的。过度肥胖是不健康的,尤其是体重过重会增加腰部的临床症状。床铺以硬板床为好,弹簧床,柔软的席梦思都不是椎间盘突出症患者的选择。各种锻炼的方法如前所述。不宜坐小板凳、不宜强力弯腰,比如久蹲的动作。使用坐式便器,不使用蹲式便器。佩戴长后托的围腰,时间以3月为宜。
腰椎间盘疾病以康复为重,依赖一次微创手术达到永久的治愈和不复发,可遇不可求。腰椎间盘疾病的自我保养和康复非常重要。俗话说:三分治疗,七分养就是这个道理。性生活:不产生和增加临床症状为限。
6 术后随访: 术后一般3月来门诊随访
2、腰椎间盘突出伴有钙化可以做椎间孔镜手术吗
不太清楚,啊即使是成功的手术,也不是一劳永逸。很多人都是因为不良生活习惯患此疾病,所以不管用什么疗法,都要先调整一下生活习惯,睡软硬适中的床,被褥不要潮湿(注意腰部保暖),注意休息(不要久坐久站,有条件就卧床休息,上班不方便卧床,累了就把腰贴墙上一会,几分钟就会缓解),急性发作期不要剧烈运动,正确用腰(不做弯腰扭腰又用力的动作,切忌腰部用力不均),避免腰部过度劳累(感觉腰部劳累时果断中止、休息),养成良好的生活习惯,慢慢才会好转
3、椎间盘突出孔镜手术后多久可以恢复
现在的人基本都是久坐不起,这样的话很容易得脊椎病,但是也有不少治疗的方法
一、方法
得了腰间盘突出,是能够热敷的。热敷的种类也有很多种,可以用热盐,也可以用热水。而热敷的原理就是促进局部的血液循环,毛细血管的快速扩张,加快全身的新陈代谢,起到活血化瘀的目的。
二、作用
热敷可以敷在腰的部位,能够起到很好的保健的作用。因为热敷能够提高新陈代谢,同时还能够将身体当中的寒气吸收出来,能够很好的缓解疼痛。但是,只是仅仅靠热敷的方法,只是能够让自身感觉非常的放松,但是对于腰间盘突出的治疗是起不到什么太大的效果的。
三、原因
得了腰间盘突出,其实是非常的难治的,因为里面有些组织细胞受损之后就很难再修复到原来的样子。所以说,在这个时候还需要靠的是平时的注意和静养。在平时的时候,应该用护腰加以防范。同时,在搬东西的时候,不要直着双腿去搬,而是要弯腰蹲着去搬。
四、运动
除了上述的方法之外,在平时的时候我们还要加以运动。因为我们平时的时候是坐的多,运动的少。现在就要倒过来,应该多多的运动。但是也要避免进行剧烈的运动。比如说散步或者慢跑都是不错的选择。同时还要注意的是,不要让腰部受凉。
4、腰椎间盘镜手术前需要检查什么项目
1.椎间孔镜手术前一般检查项目有:MRI(核磁共振)、血常规、尿检、心电图。
像您说的这种微创手术,症状轻的可以选择:胶原酶、臭氧、激光。
各项检测合格就可以做手术了。来回两周左右,术后一般要住院10天左右。
2.北京的医院挂号排队做术前各项检测就得一天,然后专家会诊,第二天才做。您要执意去北京就得提前选好医院最好能提前预约。这样能减少看病时间。
3.至于费用,椎间孔镜大约要在2万左右,像别的微创方法不到两万。不管是新农合还是城镇医疗保险,牵扯到异地报销,一般都通过转院手续,比较繁琐的,农合一般报百分之六十,医保报百分之八十到九十。
4.如果您保守治疗三个月以上无效的话,疼痛难忍可以做微创。不然的话还是通过保守治疗吧!比如,针灸推拿电疗等。任何手术都是有风险的。
5、微创孔镜手术要治疗腰椎间盘突出要卧床多久
其实卧床制动法几十年在外国就不怎么用了的,以前手术医生手术完叫你卧床不要动,现在都是第二天让你活动一下,第三天让你走。这个主要是对生物力学的了解的改变,现在研究,如果你卧床不动,你的核心肌肉和浅层肌肉就会出现萎缩的状况,所以现在都没有劝病人长期卧床的,建议在可以接受的范围进行运动康复。
一般术后三到六个月才进入恢复期,短期还是有症状是正常的,建议做一些运动帮助术后康复,如盆骨旋转运动,如果身体可以承受的话,还可以做轻微的阻力运动。
6、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?
腰腿痛是中国常见多发病,很少有成年人没有受过腰痛的困扰,一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊,经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下,开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3-5cm的皮肤切口,随即深入切开背部肌肉,显露出椎板,再用专门的器械将椎板咬一个小窗,显露出椎管与神经,随后进去把神经牵开,显露出下面的突出椎间盘,再将椎间盘切除,最后逐层缝合组织,结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口,然后将一个工作管道放置到椎板表面,随后的步骤与开放手术一样:椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路,一种是从背部侧方,一种和椎间盘镜手术一样,从背部后方。无论那种方式,都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位,逐步建立工作管道,通过这个直径约为0.6cm的工作管道,放入同轴内窥镜,在内镜直视下观察椎管内情况,取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径,所以手术切口也仅需要约0.6cm,基本保护了所有椎间盘外的组织,最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式,可以简单归纳如下(当然不适用于所有情况):1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样,而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术,就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术,很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走,椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术,有些突出伴钙化,或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分,这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小,很难做到既切除突出椎间盘,又将未突出的椎间盘切除,所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来,椎间盘具备了重要生理功能,切除多了将导致椎间隙加速狭窄,腰椎老化提前出现,这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘,切多少,医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉,不压迫神经的椎间盘则保留(哪怕在形态上,它也可能表现为轻微突出)。但这仅仅是理想,在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后,我个人的观点是:尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜,能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘,如果从此痊愈,那是最好的结果;如果复发,则再次选择最小创伤的方法进行手术(越微创的手术,重复实施对人体的影响越小),痊愈的可能性依然很大;如果无效,则升级为创伤较大的手术,直至取得相应的好的疗效。
7、腰椎间盘微创手术后多久恢复
你好,腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,手术之后恢复得好的话半个月可能就会好,但这个一定要注意多躺着休息
8、腰椎间盘镜手术说下
腰椎间盘突出的治疗方法有很多,主要分为两大类,一是非手术治疗方法,二是手术疗法.手术疗法是基于保守治疗方法都不见效的情况下使用的治疗手段。
1、推拿、按摩、针灸、理疗:主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位,从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果,是应用广泛而比较有效的治疗方法。但是需要天天到医院治疗,很长时间才能奏效,治疗后如果不注意腰背肌锻炼和预防保护,仍时常复发。
2、物理牵引疗法:主要是对腰椎间盘突出的患者,应用两个方法相反的力量,同时作用于有病部位,通过减弱或消除对病情不利的病理应力,以达到缓解疼痛的目的。
9、椎间盘镜手术要多少钱?
一般来说,大约20000元是可以的完成的,这只是个小切口,但是不建议你做椎间盘切除术。因为椎间盘内窥镜的操作不是绝对彻底的,最起码它有微创的概念,能稍微改善一点,传统手术现在对脊柱的稳定性没有影响,至少切口稍微大一些。