1、椎间盘左后突出0.6已经一年多了,椎间孔镜手术和小开放手术哪种更好?
需要看具体影像学表现,不要轻易选择手术,椎间孔镜只适用于膨出、游离的椎间盘突出,伴有骨性狭窄、钙化的病例不适用椎间孔镜,相比小切口手术,椎间孔镜优势明显,如果是单纯的突出,建议椎间孔镜,如果保守治疗有效果,还是保守治疗吧。
2、腰椎间盘突出,需要做椎间孔镜吗
是否手术需要看病情的程度,比如椎间盘突出比较严重,神经受压比较厉害,腰腿痛比较严重,反复的发作,保守治疗效果不好的话就建议考虑这个手术治疗。
3、腰椎间孔镜和椎间盘镜以及开放手术相比有何区别?如何选择?
腰腿痛是中国常见多发病,很少有成年人没有受过腰痛的困扰,一部分人由于严重的腰痛或者伴随下肢放射痛来医院就诊,经一系列检查之后发现腰椎间盘突出一般情况下,开放手术是指在背部后方相应的手术部位切开3-5cm的皮肤切口,随即深入切开背部肌肉,显露出椎板,再用专门的器械将椎板咬一个小窗,显露出椎管与神经,随后进去把神经牵开,显露出下面的突出椎间盘,再将椎间盘切除,最后逐层缝合组织,结束手术。整个手术在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间盘镜手术其实就是缩小版的开放手术。它只需要2cm的切口,然后将一个工作管道放置到椎板表面,随后的步骤与开放手术一样:椎板开窗——牵开神经——切除椎间盘——缝合组织——结束手术。整个手术同样在连续硬膜外麻醉(半身麻醉)或全身麻醉下进行。椎间孔镜手术有两种入路,一种是从背部侧方,一种和椎间盘镜手术一样,从背部后方。无论那种方式,都是以穿刺的方式直接进入椎间盘突出部位,逐步建立工作管道,通过这个直径约为0.6cm的工作管道,放入同轴内窥镜,在内镜直视下观察椎管内情况,取出突出的椎间盘组织。由于工作管道仅0.6cm直径,所以手术切口也仅需要约0.6cm,基本保护了所有椎间盘外的组织,最大限度的减少了身体额外损伤。整个手术在局部麻醉下进行即可。对于以上三种手术方式,可以简单归纳如下(当然不适用于所有情况):1.开放手术基本可以被椎间盘镜手术取代。因为两者原理一样,而后者创伤更小。2.如果可以选择椎间孔镜手术,就不选择椎间盘镜手术。因为椎间孔镜手术的损伤还要远小于椎间盘镜手术,很多病人术后疼痛立刻消失并立即可以下地行走,椎间盘镜手术后很少能达到这样的条件。3.不是每一个椎间盘突出症的病人都可以做椎间孔镜手术,有些突出伴钙化,或者腰椎管严重狭窄的病人就不合适。具体情况需要医生进行判断。4.开放手术和椎间盘镜手术可以将还没有突出的椎间盘也切除一部分,这样减少了椎间盘再突出发生的概率。椎间孔镜手术由于管道细小,很难做到既切除突出椎间盘,又将未突出的椎间盘切除,所以突出复发率应该会略高于开放手术和椎间盘镜手术。话说回来,椎间盘具备了重要生理功能,切除多了将导致椎间隙加速狭窄,腰椎老化提前出现,这是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎间盘,切多少,医学界还没有定论。我认为最理想的情况是将突出压迫神经的椎间盘切掉,不压迫神经的椎间盘则保留(哪怕在形态上,它也可能表现为轻微突出)。但这仅仅是理想,在现实中不可能实现。总结一下前面的内容后,我个人的观点是:尽量采用最小创伤的方法解决问题。能椎间孔镜不椎间盘镜,能椎间盘镜不开放手术。只切引发症状的突出椎间盘,如果从此痊愈,那是最好的结果;如果复发,则再次选择最小创伤的方法进行手术(越微创的手术,重复实施对人体的影响越小),痊愈的可能性依然很大;如果无效,则升级为创伤较大的手术,直至取得相应的好的疗效。
4、腰椎间盘突出做椎间孔镜手术20天了,须要做锻炼吗
适当的运动有帮助。
5、我腰椎间盘突出做了椎间孔镜手术已被两个半月了还没有
我也做过同样手术。这种情况主要是由于卧床修养时间较长所致,还有脚趾麻痛等症状。适量活动,不能急,至少要三个月以后才能消失。
6、腰椎间盘突出椎间孔镜微创手术真的有用吗
?
7、不开刀就可治疗椎间盘突出 椎间孔镜术手术适合椎管没
国外权威论文指出腰突的手术要素之一就是马尾神经受压影响到大小便才做手术。虽然现在的手术技术很完美了。但在好的医院也不能保证不复发,而且几率很高,只是医生没说而已。所以忍忍调理下找找其他办法一样可以解决的,何必去白挨那一刀。治疗腰突的办法很多,多试几种找到适合自己的方法,先把症状稳定了,在多锻炼就不会复发了。
8、腰椎间盘突出做过椎间孔镜手术是不是就不会再有疼痛的症状出现是不是就好了
根据你的症状,不太像腰椎间盘突出突出,请明确疼痛原因以后再行治疗。
建议带着片子到正规医院就诊。
因为一般来说腰椎间盘突出引起的疼痛是以坐位及站立位明显,平卧位缓解,行走或长时间行走加重,症状多有下肢麻木。你的症状倒是有点象骨质疏松引起的疼痛,但骨质疏松疼痛又没那么剧烈。