1、什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%
2、腰椎间盘突出症治疗方法有哪些?
你好,腰椎间盘突出症的症状:表现为腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛。单侧坐骨神经痛:病人常在一次弯腰动作中如刷牙或从地上拾东西时,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。多次发作后,少数病人可有两侧坐骨神经痛,并可伴有大小便及性功能障碍等。
慢性和复发性腰痛及坐骨神经痛是本病的特点之一。病人腰部板硬,肌紧张,可向左或右凸。直腿抬高试验阳性,即抬腿至20度—40度时,腿的麻痛感即加重。使用中医验方-腰椎*骨方世*贴-贴于腰椎间盘部位,可以促进血液循环,对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。。
感觉、运动和腱反射改变:早期为痛觉过敏,稍后为减退。腰,神经根受累时,小腿前外侧感觉过敏或迟钝;骶,神经根受累时,小腿后侧及足外侧感觉过敏或迟钝。前者伴有趾的背伸乏力或不能,后者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。
3、腰椎间盘突出症康复的康复治疗
腰椎间盘突出的治疗方案包括:1.保守治疗:适用于年轻、初次发作或病程较短者,包括理疗和推拿、按摩、牵引治疗和绝对卧床休息等;2.介入治疗:适用于腰间盘突出症状较重的患者。腰间盘突出多采取显微镜下治疗,手术开口较小,可以达到椎管彻底的减压,神经根的松解
4、腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些?
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症,好发于青壮年,但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动,体位需要随时变换,腰背部肌肉较长时间处于紧张状态,椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多,容易引起脊椎内外的平衡失调,造成纤维环破裂、髓核突出,形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多,负重量也最大,所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。
本病患者感腰腿痛,疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者,影响坐卧翻身、站立,甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状,也可以呈间歇状。腰腿痛多呈单侧状(侧偏型),也可呈双侧或马鞍区(中央型),或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始,再向大腿后侧、小腿外侧至足(足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等)。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木,如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。
本病急性期疼痛剧烈者应绝对卧硬板床休息2~3周,不可坐起或下地站立,进餐、排便均应取卧姿,以减少脊柱垂直压力。
本病的治疗分牵引治疗、推拿治疗和中西药物治疗。
牵引治疗
最好采用仰卧式骨盆持续牵引法,牵引重量10~15千克。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷,直径约10厘米。开始加腰垫时,患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久,撤掉休息后可继续垫,待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
推拿治疗(患者俯卧位)
在腰、臀部施用滚法,再点按肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中、承山、大溪、昆仑等穴,以缓解疼痛。
按、捏、拿两侧腰肌,松解痉挛。
侧搬腰法,先健侧后患侧,搬时用拇指按压侧凸部,用力不宜过猛。
搬腿后伸压腰,以病人能耐受为度。
伸拔牵拉下肢,同时在腰部施用手掌按压脊柱。
中西药物治疗
药物髓核溶化治疗。
口服西药消炎痛、布洛芬,或口服中药木瓜丸、小活络丹、舒筋丸。
5、怎么治疗腰椎间盘突出症?
1.卧硬板床休息2~3周,适于急性期疼痛剧烈者。应绝对卧床,不可坐起或下地站立,进餐、排便均应取卧姿,以减少脊柱垂直压力。
2.牵引治疗。最好采用仰卧式骨盆持续牵引法,牵引重量10~15.公斤。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷,直径约10公分。开始加腰垫时,患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久,撤掉休息后可继续垫,待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
3.推拿治疗(患者俯卧位)
〈1〉在腰、臀部施用滚法,再点按肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中、承山、大溪、昆仑等穴,以缓解疼痛。
〈2〉按、捏、拿两侧腰肌,松解痉挛。
〈3〉侧搬腰法,先健侧后患侧,搬时用拇指按压侧凸部,用力不宜过猛。
〈4〉搬腿后伸压腰,以病人能耐受为度。
〈5〉伸拔牵拉下肢,同时在腰部施用手掌按压脊柱。
4.封闭治疗
〈1〉局部痛点封闭治疗(参见前各节封闭治疗方法)。
〈2〉骶管硬膜外输注激素加生理盐水治疗。
5.中西药物治疗
〈1〉药物髓核溶化治疗。
〈2〉口服西药:消炎痛、布洛芬,或口服中药:木瓜丸、小活络丹、舒筋丸。
6.手术治疗。
6、腰椎间盘突出症有哪些治疗方法?
腰椎间盘突出症的保守治疗方法:腰椎间盘突出症是临床腰腿痛病的常见症之一,目前医学界对此论述极广,经验甚多。但是手术治疗远期效果并不令人满意,同时好多病人并不愿意也不需要手术治疗,因此,保守综合治疗的方法颇受欢迎。
微波疗法采用微波多功能治疗机,局部和穴位照射辅助治疗。方法是将微波辐射器分次对准椎间盘突出的相应位置上和环跳穴部位,辐射器与皮肤距离在3~5cm之间,照射功率为40w,每次照射20分钟,每天1次,15天为一个疗程。一个疗程后可根据患者的神经根水肿及粘连情况,进行第二疗程。
推拿疗法让病人取仰卧位,嘱病人全身放松,医者站在患者一侧,双手拇指搭于次穴处,其余四指处于环跳穴部位,以双手拇指为动力点,从次穴开始向上用蝶形揉法和分椎法直上大杼穴,各法反复做3次,再从大椎穴用拇指按揉法向下至骶尾部,以疏通督脉。然后分别用揉法,掌根、大鱼际揉法及拇指弹拨法,由脊柱两侧自上而下至腰骶部,再由环跳穴分别沿大腿的外侧和后侧向下至足心部。做放通手法使其腰背及下肢静脉疏通肌群松弛,为旋转扳拿法做基础手法。
旋转扳拿法让病人正坐于方凳上,一助手将其下肢固定。以左侧腰椎间盘突出为例,术者位于患者左侧,取半蹲位,左臂从患者左侧腋下穿过,手扣住患者颈后部,使其头略前倾,右手拇指按于左侧脊椎旁侧筋膜处,然后左臂用力使患者上身尽量前屈至最大耐受限度(最好达90°),继而使其上身弯向左侧并向左后方旋转至最大限度,在左侧弯转的过程中,右手用力要稳、准、透地扳向右椎棘突,听到腰部有弹响声,可使患者恢复正常坐位,然后嘱病人上床分别取仰、俯卧位,用整理手法结束该法治疗。隔5日1次,以3次为宜。
牵引疗法由于椎体后缘的纵韧带比相邻的其他韧带耐拉力小,采用自动牵引床要因人而异,可根据患者年龄、体质和工作性质及神经水肿粘连等情况来设定牵引重量,一般在294~392牛顿力之间,每次牵引时间设定30~40分钟可调。方法:嘱患者仰卧于牵引床上,用固定带固定胸腰段及腰骼段,启动连续牵引开关,治疗床处于自动牵引状态,牵引完毕自动回位后,嘱患者在此床上休息10分钟再下床。每日1次,15天为一疗程。
由于本治疗方法涉及到人身安全,故应由专业人员实施。另外,为配合治疗,尽快恢复,患者应加强功能活动锻炼,使腰部周围组织保持相对的平衡稳定,对脊椎之间的间盘有一个稳固的重心,是预防本病复发的条件之一。
7、腰椎间盘突出症的治疗方法