1、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别?
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的疾病。腰椎病的临床诊断方法 严格地说,腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。但由于椎间盘突出症有其独特发病特点、原因、临床表现及治疗方法,因此,通常把腰椎间盘突出症作为一种独立的疾病。 那么, 第一、概念不同。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突入椎管内产生神经根症状的神经根疾病,而腰椎管狭窄是指各种原因引起腰椎管神经根管或椎间孔狭窄而产生临床症状的一种综合征。 第二,从腰椎间盘突出症多有外伤史,症状时轻时重,严重时病人不敢咳嗽。而腰椎管狭窄病人常无外伤史,病程较长,症状为持续性进行性加重。 第三、检查病人时,腰椎间盘突出症者腰椎前屈受限,病变处有压痛和放射痛,有与病变部位一致的神经根受压表现,如下肢及足部的感觉异常,肌力减退,腱反射消失等。而腰椎管狭窄的病人则为腰椎后伸受限,缺乏明显神经根受压的表现。 第四,影相表现不同。腰椎管狭窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等检查时均显示椎管矢状征小于正常,而腰椎间盘突出症则无。二者是单独的两种疾病,但同时还有一定联系,可以相伴发生,而且伴发比例相当高,这也是人们易将二者混淆的原因。 第五,发病年龄上有明显差异。腰椎间盘突出症的病人多为中青年,而椎管狭窄则为中老年病人居多。在腰椎间盘突出症后期,由于相应的小关节发生滑膜炎性渗出反应、关节软骨磨损及碎裂,导致在椎体侧后缘及关节突处出现增生的骨赘,继发腰椎管狭窄症。在两病同时发生时,患者可同时表现两者的症状及体征,临床诊断多无困难。
2、腰椎间盘狭窄怎么办帮忙说下
腰椎间盘突出是不能治愈的,就是手术治疗也只是把突出的椎间盘切除,回复不到原来的状态了。对于腰椎间盘突出一般还是采用非手术治疗,那就是保守治疗,包括吃药打针,理疗按摩,牵引,小针刀,微针刀等多种治疗,一般需要治疗半个月左右。
3、颈椎间盘突出3mm,椎间盘狭窄
腰间盘突出注意平时的站姿,坐姿,劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性,灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发.
4、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄鉴别?
腰椎管狭窄症的临床表现包含四个症状。
(1)间歇性跛行。患者直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息,其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时,可不出现间歇性跛行。
(2)下腰痛。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。
(3)神经根压迫症状与体征。神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些患者表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
(4)马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
腰椎管狭窄症的诊断:应根据临床表现选择适当的辅助检查方法,如各种投照方法的X 线平片、脊髓造影、计算机断层扫描、计算机断层扫描脊髓造影、核磁共振等,以做出精确的定位、定性及定量诊断。
与腰椎间盘突出症的最大区别是:腰椎间盘突出症一般不具备间歇性跛行,主诉与客观检查不符、腰部后伸受限三大症状,腰椎间盘突出症屈颈试验和直腿抬高试验多为阳性,而腰椎管狭窄则为阴性。此外,腰椎管狭窄症在影像学上与腰椎间盘突出症有较明显的区别,即腰椎管狭窄症在计算机断层扫描、核磁共振、脊髓造影等检查时均显示椎管矢状征小于正常,而腰椎间盘突出症则无。二者是单独的两种疾病,但同时还有一定联系,可以相伴发生,而且伴发比例相当高,这也是人们易将二者混淆的原因。因为在腰椎间盘突出症后期,由于相应的小关节发生滑膜炎性渗出反应、关节软骨磨损及碎裂,导致在椎体侧后缘及关节突处出现增生的骨赘,继发腰椎管狭窄症。在两病同时发生时,患者可同时表现两者的症状及体征,临床诊断多无困难。
5、腰椎间盘突出,椎管狭窄
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6、腰椎间盘突出与腰椎间盘狭窄适合什么运动?
在临床上,腰椎间盘突出症和椎管狭窄症都是比较常见的病症,其病因都是由于病人腰椎部位的骨质发生老化、退变、增生导致椎间管孔径变窄或者髓核突出刺激硬膜囊、双侧神经根,而产生一系列神经损伤症状。出现这些病症后可以适当的进行锻炼,具体的锻炼方法可以采用小燕飞式锻炼,比如病人取仰卧位,以双足跟、双肩部及头部为支撑点尽力向上挺肚子,使腰椎形成拱形,锻炼腰部肌肉的力量,增加腰椎的稳定性,以减少间盘突出对神经根的刺激,还可以采用单杠悬吊法进行锻炼。最好是所有的锻炼应该在医生的指导下进行,以免加重病情。
7、椎间盘突出、椎管狭窄,有做手术必要吗?椎间盘突出、椎管狭窄
骨性椎管狭窄做激光及臭氧治疗效果不会好的,如果保守治疗效果不明显可考虑开放手术治疗,确切的扩大椎管及解除神经压迫。
(吴刚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
亦庄同仁医院吴刚 http://buffalo777.haodf.com/
8、腰椎间盘狭窄怎么治
腰椎椎管狭窄的话,主要的症状是间歇性跛行的,就是走路几百米就会很痛,休息一会会缓解一会又不能走路了,椎管狭窄要看狭窄的程度的,保守治疗只是能够缓解疼痛的症状,手术的话会能痊愈的
9、腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗
腰椎间盘突出怎么治疗为好?总的来说,需要手术的腰突症患者并不多,9成以上患者保守治疗即可获得临床痊愈,也就是症状缓解。
具体来说,腰椎间盘突出怎么治疗?腰突症应采取运动疗法、牵引等物理疗法和药物疗法在内的综合疗法,药物治疗方便快捷,最为常用。
在保守治疗方面,中医对腰椎间盘突出怎么治疗方面有较多的方法和经验,比西医有优势。临床常用腰痛宁胶囊。其由《急救应验良方》的九分散加味而成,针对风寒湿痹和气滞血瘀所引起的腰椎间盘突出症的疗效显著。睡前半小时以黄酒兑温水送服即可。
另外,在药物治疗的基础上,还需要进行科学地运动治疗。腰椎间盘突出怎么治疗?需要注意的是,不少患者在疼痛严重时,服用西药抗炎止痛药如布洛芬止痛,该类药物易诱发消化道溃疡和心肌梗死等心血管病,不宜久服。
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
10、腰椎间盘狭窄
腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎椎管狭窄会引起腿麻木,行走受限制.
属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
治疗可以做做药离子导入或者贴点379骨痛贴膏药。贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应和中药的引经靶向作用到达椎管而发挥作用,能改善椎管内微循环,清除软骨钙,使髓核脱水、分解、吸收、清除黄韧带、后纵韧带的水肿、肥厚,扩大椎管的相对容积,彻底解除神经、脊髓的压迫从而达到临床治愈目的。
外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。 而且康复后不易复发.