1、肛裂有那些症状？严重吗？
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
2、肛裂该怎样来自我诊断
病因
1.大便异常
肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，有人研究发现，不仅是便秘，腹泻也会产生肛裂，可占到肛裂诱因的4%～7%。
2.内括约肌痉挛
肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。
3.解剖缺陷
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布，在肛门前后交叉，结果在肛门前后形成两个分布薄弱区，导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续，排便时肛管后壁承受压力最大，故后正中线处最易发生肛裂。
三临床表现
肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。
1.疼痛
是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。
2.便血
以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
3.便秘
很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便，久而久之引起粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。
四检查
肛裂检查也很简单，不需要特殊设备，在肛肠科门诊即能完成。但要注意，可看，可触，但不要随便用肛镜，避免造成患者更大痛苦和肛门撕裂伤。
1.看
（1）看“哨兵痔” 肛裂患者一般都会在肛缘前后侧长赘皮，这在临床被形象称为“哨兵痔”，是肛裂的重要标志之一。
（2）看裂口 位于肛门的前后正中位置，需要轻轻把肛门牵开才能看到。看看裂口是否新鲜，深度如何。有时会看到裂口内是白色的，这说明比较深，已经裂到内括约肌表面的筋膜组织。
2.摸
肛裂指诊一定要轻、缓、柔。
（1）摸肛管紧张度 指套多放润滑油，轻轻放入肛管，感受肛管的紧张度，借此判断肛裂的严重程度。肛管张力过大，即使没有裂口，也应该治疗。
（2）摸瘢痕组织和瘘管 瘢痕组织轻重预示肛裂的病程和预后。肛裂合并的皮下瘘也需要指诊来判断。
（3）摸肛乳头 肛裂患者尽量不要用肛镜，可以用手指去检查是否有肛乳头肥大。
五诊断
根据病史、典型临床症状和检查时所见，不难诊断。若肛裂边缘柔软、整齐，底浅无瘢痕，色淡红，易出血，表明为急性肛裂。若裂口周围有瘢痕，底深不整齐，呈灰白色，不易出血，并有“肛裂三联征”，表明为慢性肛裂。
六治疗
大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和（或）内括约肌侧切。急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治愈。
1.纠正排便异常
便秘是肛裂的主要症状之一，也是肛裂形成的主要原因，可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。
2.清洁肛门，坐浴
排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。
3.局部药物治疗
（1）止痛类 麻醉药（如利多卡因凝胶）、非甾体类抗炎药物（如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等）可以减轻疼痛症状。
（2）促裂口愈合类 痔疮膏、重组人表皮生长因子等。
（3）硝酸甘油膏局部涂抹 用0.2%硝酸甘油膏涂于肛裂处，2次/d，联用5～8周，该药具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用，可使内括约肌松弛，肛管压力下降，改善局部血液循环。
（3）肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素，导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹，从而降低肌肉的紧张度。
4.扩肛
适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜）扩张肛门，对缓解肛门剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。
5.手术治疗
适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。
七预防
保持轻松愉悦的心态很重要。对便秘的治疗和预防是预防肛裂复发的最重要途径。注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯，有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎症性疾病应及时治疗。做到这些就可有效预防肛裂发生和复发。
八参考资料
[1] 王晏美.裂口内肛管松解加病理组织切除治疗陈旧性肛裂340例临床观察[J].中国肛肠病杂志，2002，22（9）：11.
[2]吕厚山，王衫.结肠与直肠外科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2002，188-201.
3、肛裂严重吗
您首先应尽量保持大便不要干燥，注意每天按时排便。在饮食上要注意多吃蔬菜、水果及富含植物纤维的食物如红薯等，每天早晨可以空腹喝杯蜂蜜水来防止大便干燥、便秘等问题。
对于肛裂的治疗，首先要分清病程，根据不同情况对症治疗。
在临床上肛裂一般分为两种
（1）早期肛裂：发病时间较短，仅在肛管皮肤上有一个小的梭形溃疡，创面较浅，色鲜红，边缘整齐而有弹性，无瘢痕、硬结形成，病程较短，容易治愈。
（2）陈旧性肛裂：早期肛裂未经适当治疗，继续感染，由于括约肌经常保持收缩状态，造成创口引流不畅，于是边缘变硬变厚，裂口周围组织发炎、充血、水肿，使浅部静脉及淋巴回流受阻，引起水肿及结缔组织增生，形成赘皮性外痔。在裂口上端齿线附近并发肛窦炎、肛乳头炎，形成单口内漏及肛乳头肥大。溃疡基底因炎症刺激结缔组织增生，栉膜增厚变硬形成栉膜带，妨碍括约肌松弛，致使裂口边缘不整齐，缺乏弹性，形成较深较大的溃疡而不易愈合。裂口、栉膜带、赘皮性外痔、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎和肛乳头肥大的病理改变是陈旧性肛裂的特征。
在临床治疗上，应针对肛裂的具体情况采取不同的治疗方案。
对于很轻的肛裂及早期肛裂，可局部外用消炎药膏（有条件的可用安氏注射疗法）+中药熏洗（也可用很淡的高锰酸钾温水坐浴）治疗。
对于肛裂严重的陈旧性肛裂患者一定要手术才能治疗彻底，在治疗肛裂时应该用最简单的方法来获得最佳的结果。可直接在肛裂口内采取开放式切口，结合HCTP微创技术的高频电凝，这样不仅避免了术后出血和感染的隐患，同时可以准确把握切断的深度和范围，可以说是一举多得。
4、肛裂严重吗，
您好：
很高兴为您解答
肛裂是肛门病中较疼痛的一种，且可伴发许多肛门不适。因此，对肛裂应重在预防。
1、保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
2、及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3、用肛门窥器作检查时，切忌使用窥器粗暴操作，损伤肛管。
4、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。
5、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。
6、凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗，防止肛周皮肤硬化，弹性减弱而撕裂肛管皮肤。
7、对有肛管皮肤损伤者，应积极治疗，防止因感染而形成溃疡。
8、对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者，要尽早治愈，防止诱发肛裂。
9、作肛门直肠指诊时，忌粗暴用力，以免损伤肛管。
5、肛裂严重吗？怎么治疗？
宿便引发便秘、痔疮。痔疮是肠道壁上的毛细血管堵塞不通，静脉丛回流不畅产生扭曲、结团表现出的生命现象，医学上称痔疮（血栓）痔疮的严重程度发生肛裂；痔疮经历息肉后再复活则转成直肠癌。长在肛门口附近的为外痔，肛括肌以内以上的为内痔。肠道的痛觉神经微弱，经常是出血而不感痛。发现有外痔的，内痔也避免不了，因为整个肠道壁的静脉丛绝不会止堵着肛括肌而在直肠内壁就畅通。严重的会脱肛、肛裂。就医只是摘除病症，并未解决不再痔疮，只能靠长期的食品调整，清洁血液、疏通静脉丛血管。
我是送渔不送鱼的，去研究我的《健康自检三条》、《营销“健康自检三条”招商》，用自己的知识去改善自己的健康。
剥离宿便、缓解便秘、根治痔疮最好的方法是“锐指向”与“普指向”的结合，最好的检验标准是我的“健康自检三条”能长期做到就能真正的解决。
参考文章：《浅谈自闭症》、《浅谈钙紊乱（骨质疏松、增生）》、《浅谈癫痫病》、《浅谈宿便、痔疮》、《浅谈糖尿病》、《浅谈前列腺及钙化》、《健康自检三条》、《皮肤细腻化的本质》、《抗氧化素与抗菌素的本质区别》、《锐指向与普指向》、《锐指向与普指向之锐·虾青素》、《虾青素的本质》、《锐指向与普指向之普·松花粉》、《锐指向与普指向之锐·诺丽果汁》、《生命后天注册的启示》、《生命后天注册的启示之二》、《传统饮食文化造就传统寿限》、《医药分家是医疗系统走出封建迈出第二步》。文章在空间“流动细菌群体”栏目，更多的文章请从我百度空间跳跃到网易博客。
6、肛裂严重吗？怎么治疗啊？
痔疮以及肛裂，可以吃一些粗纤维食物，还有一些通便的水果，例如香蕉、火龙果等，另外，很多肛肠疾病都有便血症状的，像肛裂，会伴有肛门口的辣痛，有时症状也不大明显，便血一般是大便上面沾有有线状的新鲜血迹，严重的陈旧性裂口也可能因为基底过深导致滴血或者射血
7、肛裂 严重吗
肛裂大都因热结肠燥致大便秘结,排便用力,使肛门皮肤裂伤,随后又继发感染,逐渐形成慢性、梭形溃疡;但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病.
1、外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素.
2、解剖学因素:肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,都是发生肛裂的因素.
3、内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂.
4、感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂.
5、肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂.
以上所述就是造成肛裂的原因
8、肛裂后果严重么？
肛裂的危害有很多，首先，便秘既是肛裂的原因，也是肛裂的后果。肛裂后，患者因肛门疼痛而不愿意大便。随着时间的推移，便秘越来越严重，便秘也会加重肛裂，形成恶性循环，使肛裂难以治愈。此外，排便时常伴有少量新鲜血液，如果不及时治疗，很容易导致贫血。
9、肛裂不严重，能等他自己好吗？
肛裂多见于20-40岁左右的青壮年，主要症状为排便时候肛门疼痛，便后数分钟之内疼痛减轻或者消失，随后又因为肛门括约肌痉挛引起剧烈的疼痛，即所谓的典型肛门疼痛周期。肛裂主要症状是疼痛，伴随有出血，但出血不多，不严重。对肛裂出血的治疗还是要回归到肛裂本身的治疗上：1、要增加纤维素和水分的摄入，养成定时排便的习惯，避免大便干结，改善异常的如厕习惯，比如强迫性排便、排便时怒挣等情况；2、对新鲜肛裂可以采取坐浴，局部清洗或者应用黏膜保护剂的方法，促进肛裂的愈合。对陈旧性肛裂及慢性肛裂，一般来说建议手术治疗。