1、什么是“C反应蛋白”
C反应蛋白 C反应蛋白(-reactive protein,CRP),1930年Tillet和Francis在急性大叶性肺炎患者血清中发现能在钙离子存在时与肺炎球菌C多糖起沉淀反应而得名,是人类重要的急性期反应蛋白,急性期浓度可升高上千倍,循环中的CRP半衰期为19小时。人类CRP是由肝脏产生,由五个相同的亚基依靠非共价键形成的环状五聚体,这一特征性结构使其归类于五聚素(一组具有免疫防御特性的钙结合蛋白)家族。低等动物同样存在CRP,如在鲎、河蚌等中也发现过,但并不一定起急性期反应蛋白的作用。CRP特征反应是能在钙离子存在的条件下特异性结合磷酸胆碱基团。
人CRP主要生物学功能:通过与配体(凋亡与坏死的细胞,或入侵的细菌、真菌、寄生虫等的磷酰胆碱)结合,激活补体和单核吞噬细胞系统,将载有配体的病理物质或病原体清除。
识别外来物质,激活补体系统。
增强条理作用,增强吞噬细胞吞噬作用
与血小板激活因子(RAF)结合,降低炎症反应。
与染色体结合,消除坏死组织里的细胞DNA。
人类CRP与低等动物区别:目前关于低等动物CRP作用研究很少。无脊椎动物没有急性蛋白作用,鱼类的CRP在急性状态下一般只升高2~5倍,而人类是上千倍。鉴于低等动物免疫球蛋白功能不完全,所以可能部分执行免疫球蛋白作用。
CRP在医学疾病中的应用:CRP是人类急性反应蛋白,没有特异性,目前已经作为医院常规检测项目,可以在很多疾病诊断上作为辅助判断依据。另外,越来越多的证据表明CRP不仅是炎症标志物,本身直接参与炎症过程。最近(2006)有研究发现CRP是糖尿病人获冠心病的独立危险因素。2006 《Nature》报道英国Mark B.Pepys领导的小组设计新药1,6-双磷酸胆碱-乙烷可抑制CRP对人体损伤,降低心脏病风险。
丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。
正常参考值≤10mg/L
类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/L,其阳性率为80%~90%。
CRP的临床意义与血沉相同,但不受红细胞、HB、脂质和年龄等因素的影响,是反应炎症感染和疗效的良好指标。类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现的早、消失也快。CRP含量愈多,表明病变活动度愈高。炎症恢复过程中,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能性;停用激素后已转阴的CRP又阳性时,表明病变活动在继续。炎症缓解期和用抗风湿药后,转阴或消失比血沉快,且在贫血和心力衰竭时不象血沉那样易受影响。
CRP亦于r球蛋白和RF呈平行关系。CRP和后二者都是阴性而ASO升高时,表明机体免疫功能良好;三者都是阳性且含量高,而ASO降低时,表明机体免疫功能低下。
CRP阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、 PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。
2、C反应蛋白是检查什么的??
C反应蛋白是一种炎性的指标,单纯的看C反应蛋白是没有办法确定具体是回何种疾病的。C反应蛋白在一答些感染性的疾病,比如严重的创伤、手术之后、急性的感染,还有一些结核菌的感染、细菌性的感染,都可能会导致C反应蛋白增多的情况。
另外在一些免疫性的疾病,比如风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮,这些疾病的活动期也是会引起C反应蛋白增多的情况。临床医生通常以这个C反应蛋白指标来判断疾病具体的活动度,还可以用C反应蛋白指标的高低来评价当前药物治疗的效果。
(2)c反应蛋白是什么意思扩展资料:
注意事项:
在接受C反应蛋白检测之前,患者不能吃高脂肪、高蛋白食物,不可以喝酒。喝酒之后血液中的乙醇浓度会上升,会直接影响到检测的结果。患者在采血的前一天晚上就要开始禁食,必须禁食至少12个小时,才能确保检测结果准确。如果要获取尿标本,排尿前须清洗外阴,做好消毒工作。
在检测c反应蛋白的同时,还需要检测其他项目。要综合各项检查的结果来判断导致炎症的具体原因,这对疾病的治疗是至关重要的。
3、c反应蛋白是什么东西,检查有什么意义
一、c反应蛋白
CRP(C反应蛋白)是一种环状五聚体蛋白,其一级结构包含5个相同的亚单位(23KD),亚单位间以非共价键相结合,每个弧单位在其表面都含有CRP配体结合位点(与配体的结合需Ca2+参与),其另一面含有Clq及FcTR结合位点。
这种五聚体蛋白具有显著的耐热及抗蛋白酶降解的能力。白细胞介素一6(interleukin-6,IL一6)是CRP合成的主要刺激因子。在mRNA水平还受到白细胞介素一1(interleukin一1,IL一1)、皮质激素等影响。
与五聚体蛋白家族的另一成员血清蛋白P(serum protein P,SAP)不同,SAP经过糖基化修饰,而CRP经过未知的翻译后修饰。
二、测定意义:
1、各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。
手术后患者CRP升高,术后7~10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。
2、CRP与其他炎症因子,如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。又与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时,可早于WBC而上升,恢复正常也很快,故具有极高的敏感性。
3、CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断,一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染则CRP大都正常。脓毒血症,则CRP迅速升高,其阳性率达99%。
4、恶性肿瘤患者CRP都升高,如CRP与AFP的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断,应用于肝癌疗效及预后的判断。手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响,有助于评估肿瘤的进程。
5、评估急性胰腺炎的严重程度,当CRP高于250mg/L时,则提示为广泛坏死性胰腺炎。
6、用超敏乳胶增强法测CRP,能提高测定的敏感性,可用于冠心病和心梗危险性的预测。
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c反应蛋白护理注意事项:
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的乙醇成分会直接影响检验结果。
2、采血前一天的20:00以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
3、留取尿标本检查时,留尿前清洗外阴,使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结果。
4、女性应防止白带混入尿液中,注意先排出一部分尿液,再留取标本,即留取中段尿。
5、留尿后应该立刻送检,避免尿液放置后导致检测结果错误 。
4、C-反应蛋白是什么意思.
C-反应蛋白:是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋回白。
急性时相反应包答括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化,这些蛋白除CRP外,还包括血清淀粉样蛋白A、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。其中CRP在健康人血清中浓度很低(<5mg/L),而在细菌感染或组织损伤时,其浓度显著升高,故被认为其最有价值。
正常值:<8mg/L(免疫扩散或浊度法)。
C-反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标,C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。
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C-反应蛋白的作用:
C-反应蛋白被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。
C-反应蛋白可在各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。
CRP为 10~50 mg/L表示轻度炎症。
CRP升至 100mg/L表示较严重的疾病。
CRP> 100 mg/L表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。
5、c反应蛋白是什么?高怎么办
C-反应蛋白是人血清蛋白的正常成分,它是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。正常参考值≤10mg/L。
,在炎症及组织损伤时,其明显增高。 (1)风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血清阴性脊柱关节病、系统性硬化症、肌炎、皮肌炎、血管炎等风湿病及肾炎的活动期,CRP一般都明显升高,而非活动期则变为正常。停药后又出现升高者,称回跳现象,此时应继续治疗。
(2)在细菌、病毒、某些霉菌及寄生虫感染时,CRP测定可作为一项辅助诊断的指标。
(3)CRP在心肌梗塞时升高而心绞痛时则正常,有助于临床鉴别诊断。
(4)原发性肝癌、各种转移癌及败血症病人中,都有很高的阳性率。
(5)可作为判断术后病人是否并发炎症和组织坏死的一个早期指标。CRP在手术所致的组织损伤后6~8小时内升高最快,在48~72小时达最高浓度。只要组织坏死存在,CRP就一直维持在高水平。术后如无并发症,则3~4天后会迅速降低。
(6)可反映烧伤病人面积、深度及组织破坏程度,有助于估计预后和选择去痂、植皮的最适时间。
(7)肾移植排斥反应时,CRP可显著增高。
总之,CRP虽然是一项非特异性指标,但若能够结合临床表现及其他检查结果,对很多疾病的诊断,预后观察和治疗评价都具有一定意义。CRP的临床意义在某些方面与血沉相仿,但由于其发病后出现早,疾病恢复时下降快,同时也不象血沉那样易受红细胞性质、血红蛋白浓度、脂质水平、病人年龄等各种因素的影响,所以在临床诊断上比血沉试验的价值更大。