1、女性解脲支原体阳性是什么病?怎么引起的?
东莞妇科医院专家答:解脲支原体是支原体中一种,是常见的引起非淋性尿道炎的病原菌之一。但检查出有解脲支原体并不一定意味这感染支原体感染不一定是性病状态,尤其是女性,许多人正常人检查发现有支原体感染,在部分孕妇中阳性率高达50%,但没有症状。这是由于解脲支原体有许多亚型,有的是致病的,有的则不致病,而在人体内长期存在。但由于现在的检查手段有限,还不能区分出感染的解脲支原体是致病的还是非致病的。所以卫生部最新颁发的性病诊疗规范中规定:男性尿道分泌物涂片中多形核白细胞数目,如果≥5个每油镜视野为阳性;晨起首次尿液沉渣中,多形核白细胞数目如果≥15个每油镜视野为阳性;尿白细胞酯酶试验阳性;这几个都是诊断非淋菌性尿道炎的标准,如果没有上述的阳性,单纯解脲支原体感染,但如果没有任何症状,不能诊断非淋菌性尿道炎,可以不治疗。至于阴唇内出现密密麻麻的小疙瘩考虑假性湿疣的可能性大。假性湿疣是一种非常常见的外阴表现,表现为小阴唇内侧天鹅绒样或绒毛状突起,可以是粉红色或稍透明,鱼子样,大小比较均匀,没有自觉症状。一般白带多的女性容易有,不是性病。这是由于大量的白带刺激阴唇部位的皮肤导致的,是一种正常的反应,不用治疗。可以通过醋白试验或皮肤活检区别于尖锐湿疣。针对你的情况建议去正规医院确诊是否有阴道宫颈炎以及假性湿疣,可以治疗阴道炎,部分人在阴道炎治愈后,由于分泌物减少,假性湿疣可以缓解。但这种病是不能自己消失的。预防和减少解脲支原体感染的措施:夫妇双方应在准备怀孕前进行解脲支原体检测,若存在解脲支原体感染,应于治愈后再怀孕;其次,妊娠早期检测,若检测为阳性,应及时治疗,以免对胎儿构成损害。未孕妇女可服用美满霉素、红霉素等药物,孕妇只限用红霉素治疗。解脲支原体是一种通过性接触传播的疾病,因此,夫妇双方重视性卫生,杜绝不洁性生活,对预防解脲支原体感染具有十分重要的意义。
2、解脲支原体是什么病?是性病吗?
解脲支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有三种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。
解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给婴儿。一岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4%;解脲支原体男婴为6%,女婴为38%。随着年龄的增 长,生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体,而女孩解脲支原体的分离率为27%,人型支原体为5%。但青春期过后,生殖道支原体分离率会渐渐升高,性生活后就更加显著。
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
解脲支原体干扰精子运动:精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。
解脲支原体使精子畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80%。
解脲支原体破坏生精细胞:睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使精子质量、数量下降,进而导致不育。
解脲支原体的治疗,我们一般以西药、中药结合治疗。但一些患者转阴之后精子质量、数量一时难以完全恢复正常,在这种情况下,使用促精宝胶囊治疗即可较快地康复。
解脲支原体感染可服用罗红霉素、 美满霉素、 强力霉素、左氟沙星 等药物进行治疗,注意卫生,解脲支原体可以相互感染。建议在医生的指导下应用具体的药物。