1、胰腺癌如何检查
一、胰腺癌检查方法之体格检查:体格检查的目的是检查有无肉眼可见的黄疸、左锁骨上淋巴结转移,检查有关的一些症状,如肝大、胆囊肿大、上腹部肿块等。 二、胰腺癌检查方法之实验室检查: 1) 一般实验室检查:胰头癌病例因胆道下端梗阻,血清胆红素可显著增高,主要为直接胆红素含量增高,其它如血清淀粉酶升高,空腹血糖升高等,但均无特异性。 2) 特殊实验室检查:近年来国内外都在努力寻找胰腺癌特异性抗原物质,如癌胚抗原(CEA)、胰胚抗原(POA)、胰腺癌相关抗原(PCAA)、CA19-9、胰腺癌特异抗原(PaA)和白细胞粘附抑制试验(LAIT)等,其中以CA19-9阳性率较高。目前临床上所用的各种抗原对胰腺癌虽有一定阳性率,但都不具有特异性,仅能供临床参考。华山医院胰腺癌诊治中心通过联合测定CA19-9、CA242、CA724、CA125等四种胰腺癌标志物,发现可以明显提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性,结合B超及CT可作为胰腺癌的筛选检查。 三、胰腺癌检查方法之影像学检查: 1) B超:是疑为胰腺癌病人首选的检查方法,本法可以早期发现胆道系统扩张,也可发现胰管扩张,对肿瘤直径在1cm以上者有可能发现,发现直径2cm的肿瘤可能性更大。本法的好处不仅安全无创、方便,而且可以反复多次追随检查。对于高危年龄组病人,有上腹不适、原因不明的体重减轻和食欲减退者,即可用本法作筛选,发现可疑而不能肯定时,可进一步做CT检查。 2) CT:对疑为胰腺癌病人也可选用CT作为首选诊断工具,其诊断准确性高于B超,诊断准确率可达80%以上,所接受的X线剂量很小,是安全的方法。可以发现胰胆道扩张和直径在1cm以上的胰腺任何部位的肿瘤,且可发现腹膜后淋巴结转移、肝内转移以及观察有无腹膜后癌肿浸润,有助于术前判断肿瘤可否切除,由于它有这些优点,虽检查费用较贵,仍为医师们所乐于采用。近年来,华山医院将螺旋CT应用于胰腺癌的诊断和术前分期,准确性高,通过三维成像重建方法,可以获取三维立体和旋转360度的清晰图像,从而提高术前分期诊断的可靠性。3) 磁共振成像(MRI):可发现大于2cm的胰腺肿瘤,但总体成像检出效果并不优于CT。磁共振血管造影(MRA)结合三维成像重建方法能提供旋转360度的清晰图像,可替代血管造影检查。MRCP(磁共振胰胆管造影)可部分替代侵袭性的ERCP(经内镜逆行胰胆管造影),有助于发现胰头癌。4) X线检查:行钡餐十二指肠低张造影,可发现十二指肠受胰头癌浸润和推移的影像。选择性腹腔动脉造影(DSA)对胰腺癌有一定的诊断价值。ERCP对胰腺癌诊断的敏感性和准确性可达95%,因为是创伤性检查,故仅在B超和CT不能确诊时采用,通过ERCP还可采集胰液或刷取细胞进行检查。正电子发射断层摄影(PET)对胰腺癌亦有较高的检出率,可惜检查费用昂贵。5) 放射性核素胰腺显像:用75Se-蛋氨酸作胰腺显像剂对较大的胰腺癌有一定诊断价值。 四、胰腺癌检查方法之其它检查: 1) 胰管镜检查:随着内镜技术的不断发展,近年来胰管镜已进入临床应用,它可直接进入胰管内腔进行观察,并可收集胰液、脱落细胞进行分析,检测K-ras基因等。
2、如何检查是否得了胰腺癌呢
?平时生活中我们很少注意 身体的检查,一是觉得去医院麻烦,二是认为没有那个必要,一旦患上癌症又会懊悔当时没有做好身体保护,所以生活中我们应该经常检查身体是否患上胰腺癌这样的癌症,不要忽略对自己和家人身体的注意。 ? 1、超声检查,胰腺健康和胰腺疑似癌肿的首选普查和检查方法,有点在于操作简单,无损伤,无放射性,可多方面观察病灶,较好显示胰腺组织内结构和胆道环境,缺点是视野小,同意受肠胃内环境和患者体型影响,此项检查依据医生一定经验,具有主观性。 2、CT,它是目前最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌分期和诊断,平扫可以大范围的显示病灶大小和部位,但不能准确定性诊断,不利于肿瘤与周围组织关系的仔细检查,CT检查可以很好的判断胰腺癌有无肝脏转移和淋巴结肿大。 3、磁共振成像及磁共振胰胆管成像检查,目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。 MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,安全性高。 ?关于以上胰腺癌临床大概要经历的几项检查内容,您是否清楚了呢?
3、胰腺癌的检查方法是什么呢?
检查疾病就应该采用最正确的方法和措施,让患者早日的减轻病痛,恢复健康。下面就有请专家来讲解下胰腺癌的诊断鉴别吧。 1、超声检查: 腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。同时还应强调,超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大,有一定的主观性,必要时要结合增强CT、磁共振(MRI)以及化验检查等综合考虑。 2、CT: CT是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。 PET-CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段,可以较为准确的评估病变的性质及范围,对恶性肿瘤的分期诊断和恰当治疗方案的选择有较高的价值。但费用较高且多数情况下属自费检查项目,是限制其应用的一大瓶颈。 3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查: 目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,安全性高。 4、血液生化免疫学检查: (1)、生化检查: 早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等酶学改变。胰腺癌患者中有40%会出现出现血糖升高和糖耐量异常。 (2)、血液肿瘤标志物检查: 胰腺癌血清中CEA、CA19-9等肿瘤标志物可能升高,但这种改变并不绝对。 5、穿刺病理学检查: 在体表超声或超声内镜的引导下,对病变部位行穿刺活检,取得的标本做组织病理学或细胞学检查,可有助于确定胰腺癌的诊断。但针吸检查阴性,并不能完全否定恶性的诊断,还需结合影像、化验等检查来综合考虑,必要时可能需要重复穿刺。在此需要强调的是,准备接受手术治疗的患者,术前并不要求一定有针吸病理学的诊断。 胰腺癌的检查方法是什么呢?以上就是专家为我们总结的,希望广大的患者朋友可以引起高度的重视,平平安安才是福气,尽早的治疗才能让您更好的享受生活。若是大家针对这个问题还有什么想要了解的地方可以与再现专家进行了解,相信一定会有令您满意的答案,最后祝大家身体健康。
4、胰腺癌需要做什么检查才能确诊?
胰腺癌可通过肿瘤标志物测定、CEA检测、腹腔镜等相关检查确诊疾病。若想确诊是否患此病,应清晨空腹就诊正规医院进行检查;若确诊患胰腺癌,应积极配合医生进行手术切除或放化疗等。
5、疑似胰腺癌,如何才能确诊
胰腺癌确诊可以通过以下几种方法:
(1) 诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术,不受病人体形和胃肠道气体的限制,可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯,但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。
(2) 超声检查比CT费用低,易于得到,并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤,其敏感性和特异性超过90%。
(3) 核磁共振(MRI)在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用,它不能表现出比CT更有优势,但是做为这一领域的专门技术,从发展的观点看,将来可能会起作用
(4) 逆行胰胆管造影(ERCP)在确定胆管结石,对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。
(5) 在CT或超声引导下的细针抽吸(FNA)细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%,其特异性几乎可达100%。
胰腺癌预后极差,越早发现手术成功率越高,但术后也容易恶化,最新的药物比如说今幸(人参皂苷Rh2)胶囊适合手术前后及化疗同时服用,能提高白细胞,减轻治疗的毒副作用,在一定程度上延长患者的生命周期,但胰腺癌总的来说生存期还是很短,单纯服用人参皂苷Rh2也能在一定程度上延长患者的生命周期。
6、胰腺癌怎样才能检查出来?
大家应该都知道不管是什么疾病,只有早发现才能及时采取措施进行治疗,从而不错过疾病的最佳治疗时间。就连癌症也是一样,在癌症中的胰腺癌就是其中一种肿瘤,由于它在早期出时的症状并不明显,所以很多患者在发现的时候多数是比较严重的时候。因此,了解胰腺癌的一些小症状,并且及时做这两种检查,就可以及时发现。
胰腺癌有哪些早期症状?胰腺癌的早期症状难以察觉,其中主要包括有消瘦乏力、伴有腹泻以及腹痛,有些患者还会发现自己腹部出现包块以及腹水等,在胰腺癌发展的一定的程度时,会发生经常呕吐的现象,甚至还会出现肿瘤转移现象。当有发现自己出现这些症状的时候,要及时进行身体检查,可以通过以下这两种检查来确诊。
哪些检查可以查出胰腺癌?一、腹部超声检查。腹部超声波检查是一种检查胰腺癌比较常见的方法,并且在检查的时候操作比较简单,对患者身体也没有什么伤害。
另外这项检查由于没有放射性,所以可以通过检查时间长一些来多轴面观察胰腺,而且它还可以通过超声波检查来很好的显示胰腺内部的结构,从而检查胆道内有没有出现梗塞。
不过相对来说,超声波检查有一定的局限性,在检查的时候很容易受到胃部以及肠道内的气体影响,从而出现不准确的数据。因此如果对检查有疑问,必要的时候可以结合ct来进行检查。
二、CT检查。CT检查也是目前检查胰腺的一种影像检查方法,这种方法没有任何的痛苦,它主要是通过平扫的方式来显示疾病的大小以及检查检查的部位,从而进行判断胰腺癌的程度。但是由于CT检查是通过平扫的方式,所以不能进行准确的显示肿瘤以及肿瘤周围结构,也不能显现出它们之间的联系。不过可以通过增强扫描的方式来很好的了解胰腺中肿瘤的大小、内部结构等。
总的来说,这两项检查是目前检查胰腺癌比较常用的方法,如果有发现自己出现胰腺癌的早期症状,就要及时就医,在医生的建议下进行影像检查,从而得到更准确的结果,也能够便于医生判断诊治。另外,除了这两项检查,必要的时候还需要配合其他检查来判断,患者需要在医生的指导下进行。
7、胰腺癌早期能查出来吗
早期一般不容易查出来,下面介绍一下治疗方法:API特异生物免疫疗法主要依靠患者自体免疫细胞进行肿瘤治疗,通过生物技术采集患者外周血中的单个核细胞,在高级别GMP实验室内进行细胞分离、诱导、增殖、激活等,获得具有高度活性、数量、肿瘤杀伤能力的主动免疫细胞、被动免疫细胞以及其它免疫细胞(LAK细胞、CD3AK细胞、CIK细胞、NK细胞、NKT细胞、TIL细胞、DC细胞、巨噬细胞
γδT细胞、TC细胞、T细胞等),根据患者病情需要将上述免疫细胞进行个性化的有机组合后,分多次回输到患者体内,多种免疫细胞有效组合后互相促进、互相影响、取长补短,针对肿瘤靶细胞进行及时的特异性记忆、识别、杀伤。
8、确诊胰腺癌需要做哪些检查
?检查胰腺癌的方法有很多,但一定要选择一家正规的医院接受正规的检查和治疗,这样才能帮助患者朋友可以尽早的恢复健康的身体。下面就请专家来讲解下胰腺癌的检查吧。 (1)最初应选择的诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术,不受病人体形和胃肠道气体的限制,可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯,但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。CT可判断病人所处的病期,并对不能进行手术的病例提供信息。如发现有远处转移、邻近器官的侵犯,血管被包裹或侵犯,以及淋巴病变,则不能手术切除肿瘤。然而,CT对可以切除的肿瘤的诊断却不够精确。可在CT引导下进行经皮细针穿刺活检,因为需确定组织学诊断,尤其对不能手术的病人更为重要。 (2)超声检查比CT费用低,易于得到,并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤,其敏感性和特异性超过90%。超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制。通常,超声检查作为CT的补充检查来运用。 (3)核磁共振(MRI)在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用,它不能表现出比CT更有优势,但是做为这一领域的专门技术,从发展的观点看,将来可能会起作用。 (4)逆行胰胆管造影(ERCP)在确定胆管结石,对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。如发现有压缩或堵塞的情况,称为双管症,可诊断小的胰头损害。胰腺恶性肿瘤存在时,胰腺的图象很少有正常的,不能切除的胰腺癌一般有胆管扩张,ERCP为十二指肠乳头切除术的可能性提供依据,并为内修复术定位,这样可避免手术减压。在超声的帮助下插入内窥镜,为诊断胰腺肿瘤提供了新的方法,这一技术为早期诊断提供了可能性。 (5)在CT或超声引导下的细针抽吸(FNA)细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%,其特异性几乎可达100%。当没有手术指征或不愿意接受手术时,无论对胰尾、胰体损害或转移病灶,FNA都可能特别有用。 以上介绍了一下,从中可以看到,现在要想确诊胰腺癌并不困难,主要是患者往往没有主动诊断的意识,这是人们的经济状况以及健康意识等决定的,这种状况的改善需要较好的时间和人们的大力宣传。
9、胰腺癌有哪些症状及怎样确诊?
胰腺癌早期主要有以下五大症状1.上腹部不适及隐痛:是最常见的首发症状。2.食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现。3.梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。4.腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。5.腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。建议您积极进行治疗。可以采用中医治疗。