1、肺部结节时怎么产生的
是由结核杆菌造成
人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌,非典型分枝杆菌也可引起类似结核样病变,但少见。结核杆菌属于放线菌目分支杆菌科分支杆菌属。该菌生长缓慢,人工培养最快要经2--4周才能在培养基表面看到菌落生长;抗结核治疗后菌活力衰退,培养时需6--8周甚至20周后才出现菌落。涂片染色具有抗酸性,即对苯胺染料、特别是石炭酸复红具有独特亲合力,一经染色,再用酸性酒精冲洗无法使之脱色,故又称之为抗酸杆菌。结核菌分五个类型,即人型、牛型、鸟型、鼠型和冷血动物型。其中对人致病的主要是人型菌,牛型菌感染较少见,鸟型菌感染更少见。与其它常见的细菌比较,结核杆菌的生长代谢缓慢,并且在自然环境不利的情况下,结核杆菌具有很强的生存能力:常见的细菌一般10-30分种就能繁殖一代,而结核杆菌则需要12-24小时才能繁殖—代,由此可见结核杆菌的生长代谢比溃凶的细菌缓慢的多。另外,结核杆菌的细菌结构比较特殊,因此造成它能够在不利的自然环境中存活。结核杆菌在低温环境中(如3℃),可存活6-12月;对常见的、用于消毒的化学物质如0.5%来苏水、5%石灰酸溶液、 0.1%过氧乙酸溶液等,痰标本中的结核杆菌可耐受—个小时以上。但70%的酒精能够比较迅速的杀灭结核杆菌,同时,良好的通风和充分的阳光照能够有效清除房间和附着在日用品上的结核杆菌。其次,人体免疫系统不能完全杀灭进入人体内的结核杆菌。一般的细菌一旦进入健康人的血液,人体免疫细胞能够迅速予以识别并将其吞噬但进入健康人血液的一部分结核杆菌,被吞噬后不能被融解,只能受人体的免疫力抑制,不能进一步繁殖而引起发病,这时的结核杆菌是一种“休眠”状态寄生在人体组织的细胞中。当人体免疫力下降时,处于“休眠”的结核杆菌就能够进行大量繁殖,从而引起相应组织发病。另外,大多数常用的抗菌不能有效杀灭已造成人体感染的结核杆菌,尽管目前已发展能够治疗细菌性感染的抗菌素种类很多,并且正在不断增加,但能够对结核杆菌进行有效的杀灭或抑制的抗菌素种类只有十几种。即使对结核杆菌有效的抗菌素,如果仅用一、两种,结核杆菌也很容易对相应药物产生耐药
2、肺结节影是什么东西..怎样形成的?
结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,几乎全身每个器官均可受累。是一种自限性疾病,多预后良好,有自然缓解趋势。
X线分期
结节病最易侵犯胸内器官和组织,特别是肺门淋巴结和肺脏,异常的胸部X线表现常是结节病的首要发现,约有90%以上患者伴有胸片的改变。目前普通X线片对结节病的分期仍未统一。1961年,Scanddin8将结节病分为四期(1—4期),近年又将其分为五期(0,1—4期)。而目前较为常用的仍是Siltzbach分期,国内亦采用此分类方法。
0期 肺部X线检查阴性,肺部清晰。
Ⅰ期 两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大,常伴右气管旁淋巴结肿大,约占51%。
Ⅱ期 肺门淋巴结肿大,伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧,呈1—3mm的结节状、点状或絮状阴影。少数病例可分布在一侧肺或某些肺段。病灶可在一年内逐渐吸收,或发展成肺间质纤维化,约占25%。
Ⅲ期 仅见肺部浸润或纤维化,而无肺门淋巴结肿大,约占15%。
以上分期的表现并不说明结节病发展的顺序。
全国肺部结节病会议(1988年修订稿)决定将结节病胸部X线表现分为三期
Ⅰ期:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大。该期约占43%。95%为双侧,两侧对称,境界清楚。5%为单侧。本期预后良好,绝大部分可自行消退。80%于一年内消退,10%于第二年内消退,l0%变为慢性。发病年龄越大,越易形成慢性。
Ⅱ期:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大伴肺粟粒状、纤维结节状或棉团状阴影。该期约占41%,肺部病变可与肺门淋巴结肿大同时出现或在肿大淋巴结消退过程中出现。肺部阴影60%可自行消退,其中50%于一年内,30%于两年内,20%于3—7年内消失。两肺病变大多数呈弥漫性结节状、粟粒样、斑片状或网状结节样阴影。
Ⅲ期:肺呈现纤维化改变,此期约占16%。肺部病变分布弥散,X线表现以网状结节样结构为主,并发肺大疱、囊性支气管扩张等,大部分是肺间质纤维化的形成。
此外胸膜结节病极为少见,约占0.8%,近期有人报告可达10%,多与肺部病变同时存在,化验为渗出液并以淋巴细胞为主,大部于4—8周内自行消退。
3、肺结节是怎么回事?
肺结节来可能是因为患上了肺自炎所引起的,还有可能是因为患上了肺结核的原因,如果出现了肺结节,很有可能会出现咳嗽的情况,还有可能会出现身体乏力的状况,肺结节可以采取相应的药物治疗,也可以采取抗结核的药物治疗,但是需要让医生根据病情需要开一些药物。
4、肺结节怎么得的?
孤立性肺结节分为良性病变与恶性病变二大类。恶性疾病主要有肺腺癌、细支气管肺泡癌、版肺鳞状细权胞癌。良性疾病主要有肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺曲霉菌球、血管滤泡性淋巴结增生等。肺硬化性血管瘤虽属良性,但常有复发,故有恶性趋势。
5、肺结节病的形成过程
肺泡炎的形成,与长期吸入有害气体,灰尘,硅粉,毒气,烟雾,煤灰,石灰粉等空气污染形成气体等等。。 导致肺泡即细支气管肺野的毛细血管梗阻,称为肺梗阻。特使肺部的代谢功能受损,而形成肺泡炎。
肺泡炎形成后,多数病人没有临床症状,偶然有少数病人短暂的咳嗽,而放弃治疗,致使炎症继续发展,病人继续吸入有害气体,导致肺泡炎的特别逆转性改变,称之为干络样肉芽肿,也称之为非特异性肺泡炎,实际上就是(肺纤维化)。
此时有一部分病人 仍然没有症状,仅有部分病人出现轻微的呛咳,90%的病人放弃治疗,随着病情的发展,炎症细胞的渗出和侵润逐渐减少,纤维细胞核胶原破坏,并波及肺泡管核细支气管,肉芽肿周围的纤维母细胞形成胶原化,而形成毛玻璃样栗粒性结节形成,此时即称为非特异性纤维化,又称为结节性肺纤维化,致整个肺部疙疙瘩瘩样的改变,。而且部分地方出现穿空,人们称为 空洞性肺结核。如继续发展的情况下即称为 (蜂窝肺)广发性或特发性肺纤维化。
6、肺部小结节是怎么形成的
?
7、很多人经常说肺结节,这个疾病到底是怎么产生的?
不少健康人群及患者,看到体检报告或诊疗检查时,发现影像学报告上出现肺结节,常常要问,这个肺结节是怎么形成的。
要回答这个问题,我们首先要弄清楚肺结节是怎么回事。
肺结节是一种影像学上的变化,这种变化可以是许多种不同疾病的表现,比如结核球、炎性假瘤、肺曲菌球、肺错构瘤、局灶性纤维化、腺瘤样增生,也可以是一些良性肿瘤,如错构瘤、脂肪瘤等,当然也还包括恶性肿瘤。
既然有这么许多种疾病都可以在影像上表现为肺结节,那么各种不同疾病形成肺结节的原因及过程就不一样了。
比如,结核球的形成就是因为细菌感染在肺部造成渗出、增生甚至坏死,这些过程长期相互交错,各种炎性细胞、免疫细胞及纤维组织聚集局部,最后表现为结节;
再比如腺瘤样增生,则是由于不典型上皮细胞衬覆于肺泡壁所致,这种病灶通常呈单排、不具有恶性生长的侵袭性,属于不典型的细胞局限性增生,也没有间质性炎症和纤维化改变;
再比如错构瘤,它是支气管的部分组织在胚胎发育时出现了错误的组合排列,结果形成了部分肺组织在数量、结构或成熟程度上的错乱,是正常组织不正常发育形成的类瘤样畸形,通常生长缓慢、或在一定时期内不生长,以后在年近40岁才逐渐发展形成瘤。
实际上平时正常体检中,经常会遇到肺结节的情况,但恶性结节的比例在所有肺结节中是很低的。
如果是肿瘤的原因造成的肺结节,可能单纯靠吃来控制会解决,就不会取得什么好的效果。当然注重营养平衡和营养结构的完善对机体整体的免疫力提高有很大的帮助,可能对肿瘤的控制也是有帮助的。
8、肺部CT检查小结节都是由什么原因形成的_肺部结节
炎症、结核、肿瘤等都可以在CT片上表现为小结节,具体每种性质的结节形成的原因并不是都完全明确。有时候要明确肺结节的原因需要切除后的病理检查。