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滑膜炎什么症状

发布时间:2021-03-18 12:31:14

1、滑膜炎哪些症状

患有滑膜炎的时候有关节水肿,疼痛,活动受限等症状,严重时候会伴有积液,骨刺,游离骨,目前对于滑膜炎的治疗主要采用口服药,手术,关节腔注射药物,冲洗等方法,,另外通过中医外敷药物以及按摩也可以治疗。

2、请问滑膜炎有哪些症状

.膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。
一、 滑膜解剖与性能
....滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织,除了关节软骨和半月板之外,它覆衬了关节内大部分结构,包括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面,以及关节内骨面。
(一)滑膜
....滑膜可分为两层,即较薄的表层和滑膜下层,表层有2---3层细胞,在电镜下可确认出两种细胞,但两者之间无明显界线,它们和巨噬细胞密切相关,构成滑膜表层的两种细胞如下:
1、巨噬细胞样细胞(A(M)):这种细胞体积大,并有许多伪足伸入滑膜间隙中,胞浆内有大量的溶酶体和吞噬空胞,这种细胞的主要功能,是吞噬进入关节腔的内源性或外来的异物,如关节内出血、关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物。异物被吞入一个吞噬空泡内,随后空泡与溶酶体融合,在空泡内溶酶体被激活,通过降解酶作用,产物从细胞排出,进入滑液,或疏松结缔组织内。但有些物质以不溶解形式存在于滑膜细胞内,保持不活动状态。
2、纤维母细胞样细胞(B(F)):这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体,也有Golgi器和光面内质网,以及很多的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线粒体。这种细胞和滑液内的透明质酸盐--蛋白质的合成及分泌有关。滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜,此点与上皮不同。滑膜下组织可以是疏松性、脂肪性和纤维脂肪性。
(二) 关节囊与滑液
....包绕滑膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧密相连,关节囊常为"间断性",故滑膜组织可以从孔隙中突出,而形成滑囊。完全正常的滑膜是平滑的,一般没有绒毛状突起。除非在大的脂肪皱襞之间,但此处绒毛小而少,且无血管,故这些部位损伤不易愈合。
滑膜液
....滑膜液位于关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨,在正常情况下,关节腔的滑液量很少,不宜抽取,即使大关节如膝关节最多也不超过4ml,各种原因所致的关节疾病,均可使滑膜和毛细血管的通透性增加,引起关节炎性反应,使滑膜液的量和成分发生变化,通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析,对关节病的诊断具有重要意义。
正常滑膜液呈淡黄色或无色,清晰透明,但不能自行形成凝集块,粘蛋白凝集试验良好,白细胞数<0.2×109/L中性粒细胞<25%,葡萄糖含量(空腹)略低于血糖水平,细菌培养为阴性。
1、滑膜液中可有多种晶体成分,如在偏振光显微镜下发现强烈的双折射光的尿酸钠结晶,有助于痛风的诊断;如呈弱阳性双折射光为焦磷酸钙结晶,支持假性痛风的诊断。
2、在类风湿性关节炎(RA)患者的滑膜液中可发现类内风湿细胞或称"类风湿关节炎细胞"是带有折光的周边包涵体的中性粒细胞,包涵体内含有免疫复合物和补体,此类型的RA预后差。
3、药物性狼疮患者滑膜液中有时可看到典型的狼疮细胞,但对狼疮的诊断帮助不大。此外,有些患者可有多核细胞及肿瘤细胞。
4、对怀疑为感染关节炎者,即使滑膜液革兰氏染色,显微镜下观察找不到细菌,或细菌培养为阴性,也不能除外感染性关节炎的诊断,必要时作厌氧菌培养,真菌培养及结核菌培养等检查。
二、 病因病理
(一) 病因
....膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
....关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
(二)病理
....膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大 量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大 量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
三、 临床表现与诊断
....多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
....膝关节创伤滑膜炎,易误诊为"良性关节痛",给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

3、滑膜炎是什么病有哪些症状表现

骨科疾病滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成的一种关节病变,长期以来,影响患者的正常生活、工作,带来了很多麻烦,有些患者四处求医,但病情突然反复发作,令其痛苦不堪,甚至造成瘫痪。滑膜炎一般不分年龄,大部分是冻伤(风寒、风湿)、外伤、过度劳累或骨质增生所致。滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液产生疼痛。促使滑膜逐渐增厚,且纤维有机化,引起粘连,影响关节正常活动。其主要表现为关节充血肿胀,疼痛,渗液多,关节积液,活动下蹲困难,身体屈伸功能受限等共有的症状和体征。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一,过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。

4、滑膜炎,滑膜炎是什么症状

你好,你的这种情况主要考虑关节炎或滑膜炎等引起的可能性,可以去医院外科拍片检查看看的,检查后对症治疗。

5、关节滑膜炎的症状有哪些?

膝关节会发生肿胀。得滑膜炎以后,膝关节就会发生炎症积液,炎症积液的分泌会越来越多,如果不干预的话,会达到很大的一个量,使得关节发生严重的肿胀,甚至影响它的功能受限,出现滑膜炎以后,关节内的炎症反应存在,就会造成周围神经末梢受到明显的刺激。炎症反应是引起疼痛非常重要的因素,也是引起神经病理痛的一个前提因素。所以说,这种疼痛是关节滑膜炎的一个比较典型的表现

6、膝盖滑膜炎的症状是什么?滑膜炎怎么治疗?

是滑膜炎。属膝来关节滑膜炎。滑膜炎是源多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,。建议中医中药外敷治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地 查看原帖>>

7、滑膜炎严重症状

第一,有膝关节局部的疼痛,这种疼痛的性质以酸痛为主。在受寒和剧烈活动之后有明显的加剧。

第二,有局部的肿胀,肿胀可以表现为膝关节周围软组织肿胀,同时还可以表现为关节内部积液增多,积液增多的主要表现是有髌骨漂浮症或者是的内外侧间隙有明显的凸起,同时按压的时候有明显的波动感。

第三,可能会有活动受限的表现,活动受限主要是因为膝关节的疼痛以及肿胀,导致了病人不愿去活动。

第四,在某些情况下可能有关节局部的红肿热痛的表现,一旦患者有上述症状的话,要尽早的去骨科就诊,并且针对性的治疗。

8、请问:滑膜炎是什么症状?

病情分析:
您好,关节滑膜炎的症状是关节积水,肿胀,疼痛,活动受限
指导意见:
这个病治疗一般通过非手术治疗,比如穿刺抽水,卧床休息,结合理疗,非甾体抗炎药,中药,针灸等等治疗,如果比较严重的,病情反复发作,就需要采取关节镜手术

9、滑膜炎什么症状

你好:
滑膜炎症状:滑膜炎,一种多发性疾病,发病部位主要在膝关节。
1、一度滑膜炎:关节疼痛为主,关节肿-胀不明显或轻度肿-胀,关节用力时疼痛或不适;
滑膜炎:上下楼时关节疼痛或不适,长时行走有关节发-热、发僵感觉,疼痛加剧。
2、二度滑膜炎:关节肿-胀为主,疼痛不明显,个别患者出现肌肉萎-缩,症状呈现晨轻晚重;
滑膜炎:下蹲或打弯有不适感,不能长时行走。
3、重度滑膜炎:关节肿-胀,疼痛明显,伴有积液、骨刺、游离骨症状。
滑膜炎:走路关节酸-软无力,跑动时打软腿、无法伸屈。

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