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什么是克山病

发布时间:2021-02-28 07:02:22

1、什么是克山病

概述

克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩张,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。

病因

病因不明,病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。

症状

可分四型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型:多冬季发病,常因寒冷,暴饮,暴食分娩等而诱发。恶心、呕吐、头晕,严重者数小时内死亡。常心有源性休克,各种严重心律失常。心脏扩大,舒张期奔马律。急型发病后出现浮肿、肝肿大等体征三个月以上不消退者已由急型转为慢型;亚急型是小儿克山病的一种类型,春夏发病多,精神不振,食欲减退,面色灰暗、全身浮肿,心脏向两侧扩大,舒张期奔马律,肝脏肿大,三个月不缓解者,已转为慢型。慢型表现为充血性心力衰竭,心脏向两侧扩大,心尖部收缩期杂音,肝脏肿大,下肢浮肿,极似扩张型心肌病,潜在型是各型治疗之后,或是克山病的早期改变。克山病有流行症学特点,即地区,季节及人群发病特点,心脏扩大,心律失常,心力衰竭,奔马律及心功能有关的杂音,在克山病流行区诊断不难。

检查

一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增强。白细胞总数增多,血沉加快。慢型由于肝淤血,GPT增高。

二、心电图检查:本病几乎均有心电图改变, 主要表现ST-T改变,低电压,Q-T间期延长。各种类型心律失常,尤以完全性右束支传导阻滞为多见。

三、X线检查:心脏普遍扩大,搏动减弱,淤血较轻。

四、超声心动图:双心室扩大,室壁搏动幅度普遍减弱,室壁无明显增厚,这些改变与扩张型心肌病相似。

治疗

①急型可给大量维生素C5-10g静脉注射,二小时后可重复注射一次,血压降低者也可静脉滴注多巴胺。

②慢型按一般心力衰竭进行治疗。

口服亚硒酸钠可预防急型克山病发作。用法1-5岁1mg,6-10岁2mg,11-15岁3mg,16岁以上4mg,每10天口服一次,多发季节经常服用,非发病季节可停服3个月,同时应改善营养,提高身体素质,预防发病。

2、克山病是什么?

克山病

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病因及简介:
克山病是一种地区流行的原发性心肌病,于1935年在黑龙江省克
山县首先发现。临床表现主要有心脏增大、急性或慢性心功能不全和
各种类型的心律失常,急重病人可发生猝死。
至今尚不清楚,但认为可能与下列因素有关:
一、水土经调查病区与非病区的水源和植物,发现两者的某些化
学元素,如硒、铝、镁等有差别,特别是硒缺乏与克山病发病的关系
较密切。
二、感染认为可能由嗜心肌病毒所引起。近年来,在西南地区已
从病人的血液和组织分离出一些病毒,经鉴定是以柯萨奇、埃可等肠
道病毒为主。
三、中毒可能与生物碱、二氧化硅、重金属等中毒有关。
四、营养缺乏可能缺乏心肌代稿所需要的某些微量元素、氨基酸
或维生素。
临床表征:
发病前可能有劳累、感冒、精神刺激、烟熏、受寒、受热、分娩
等诱因。按起病情况,可分为急型、亚急型、慢型和潜在型四型。
一、急型起病突然,常为潜在型或慢型急性发作,也可由健康人
突然发病,发病前常有上述诱发因素,起病后迅速发展为心原性休克
,严重心律失常或急性心功能不全。
二、亚急型发病较急型略慢,多见于儿童。患者常有咳嗽、气急
、精神萎靡、亚心、呕吐、头晕等症状,体征与急型相似。
三、慢型(痨型)起病缓慢,多为健康人在不知不觉中发病,也
可从急型或亚急型衍变而来。临床上以慢性心功能不全为主要表现,
患者多有心悸、呼吸困难、咳嗽、乏力、食欲减退、腹胀、水肿等症

四、潜在型由于心肌病变轻,心功能代偿好,一般无自觉症状,
常由普查中发现,也可由其他型衍变而来,后者则可能有头晕、心悸
、气急等症头。
一般性治疗和预防:
急重病人应就地治疗,卧床休息,加强监护,及时发现病情变化
,及时抢救治疗。对烦躁不安者,可给予镇静药物,如亚冬眠疗法,
或单独用苯巴比妥钠或氯丙嗪等。可适当使用辅酶A、细胞色素C、肌
苷、维生素B6等促进心肌代谢药物。
大剂量维生素C可改善心肌和血管的代谢,加强心肌收缩力,从而
增加心排血量。

3、什么是克山病?因为缺少什么物质才会产生这样的疾病?

克山病是一种地方性心肌病,是因缺硒所引起的,1935年发生在克山县,所以命名为克山病。

4、什么是克山病?

克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩张,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。

病因

病因不明,病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。

症状

可分四型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型:多冬季发病,常因寒冷,暴饮,暴食分娩等而诱发。恶心、呕吐、头晕,严重者数小时内死亡。常心有源性休克,各种严重心律失常。心脏扩大,舒张期奔马律。急型发病后出现浮肿、肝肿大等体征三个月以上不消退者已由急型转为慢型;亚急型是小儿克山病的一种类型,春夏发病多,精神不振,食欲减退,面色灰暗、全身浮肿,心脏向两侧扩大,舒张期奔马律,肝脏肿大,三个月不缓解者,已转为慢型。慢型表现为充血性心力衰竭,心脏向两侧扩大,心尖部收缩期杂音,肝脏肿大,下肢浮肿,极似扩张型心肌病,潜在型是各型治疗之后,或是克山病的早期改变。克山病有流行症学特点,即地区,季节及人群发病特点,心脏扩大,心律失常,心力衰竭,奔马律及心功能有关的杂音,在克山病流行区诊断不难。

检查

一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增强。白细胞总数增多,血沉加快。慢型由于肝淤血,GPT增高。

二、心电图检查:本病几乎均有心电图改变, 主要表现ST-T改变,低电压,Q-T间期延长。各种类型心律失常,尤以完全性右束支传导阻滞为多见。

三、X线检查:心脏普遍扩大,搏动减弱,淤血较轻。

四、超声心动图:双心室扩大,室壁搏动幅度普遍减弱,室壁无明显增厚,这些改变与扩张型心肌病相似。

治疗

①急型可给大量维生素C5-10g静脉注射,二小时后可重复注射一次,血压降低者也可静脉滴注多巴胺。

②慢型按一般心力衰竭进行治疗。

口服亚硒酸钠可预防急型克山病发作。用法1-5岁1mg,6-10岁2mg,11-15岁3mg,16岁以上4mg,每10天口服一次,多发季节经常服用,非发病季节可停服3个月,同时应改善营养,提高身体素质,预防发病

5、什么叫克山病?怎么回事?

病因及简介:
克山病是一种地区流行的原发性心肌病,于1935年在黑龙江省克
山县首先发现。临床表现主要有心脏增大、急性或慢性心功能不全和
各种类型的心律失常,急重病人可发生猝死。
至今尚不清楚,但认为可能与下列因素有关:
一、水土经调查病区与非病区的水源和植物,发现两者的某些化
学元素,如硒、铝、镁等有差别,特别是硒缺乏与克山病发病的关系
较密切。
二、感染认为可能由嗜心肌病毒所引起。近年来,在西南地区已
从病人的血液和组织分离出一些病毒,经鉴定是以柯萨奇、埃可等肠
道病毒为主。
三、中毒可能与生物碱、二氧化硅、重金属等中毒有关。
四、营养缺乏可能缺乏心肌代稿所需要的某些微量元素、氨基酸
或维生素。
临床表征:
发病前可能有劳累、感冒、精神刺激、烟熏、受寒、受热、分娩
等诱因。按起病情况,可分为急型、亚急型、慢型和潜在型四型。
一、急型起病突然,常为潜在型或慢型急性发作,也可由健康人
突然发病,发病前常有上述诱发因素,起病后迅速发展为心原性休克
,严重心律失常或急性心功能不全。
二、亚急型发病较急型略慢,多见于儿童。患者常有咳嗽、气急
、精神萎靡、亚心、呕吐、头晕等症状,体征与急型相似。
三、慢型(痨型)起病缓慢,多为健康人在不知不觉中发病,也
可从急型或亚急型衍变而来。临床上以慢性心功能不全为主要表现,
患者多有心悸、呼吸困难、咳嗽、乏力、食欲减退、腹胀、水肿等症

四、潜在型由于心肌病变轻,心功能代偿好,一般无自觉症状,
常由普查中发现,也可由其他型衍变而来,后者则可能有头晕、心悸
、气急等症头。
一般性治疗和预防:
急重病人应就地治疗,卧床休息,加强监护,及时发现病情变化
,及时抢救治疗。对烦躁不安者,可给予镇静药物,如亚冬眠疗法,
或单独用苯巴比妥钠或氯丙嗪等。可适当使用辅酶A、细胞色素C、肌
苷、维生素B6等促进心肌代谢药物。
大剂量维生素C可改善心肌和血管的代谢,加强心肌收缩力,从而
增加心排血量。

6、什么是克山病 克山病是因为什么导致的

克山来病亦称地方性心肌病,于源1935年在我国黑龙江省克山县发现,由此得名.
克山病亦称地方性心肌病,克山病全部发生在低硒地带,患者头发和血液中的硒明显低于非病区居民,而口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生,说明硒与克山病的发生有关。

7、克山病是什么病?

克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩张,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。 克山病是一种流行于荒僻的山岳、高原及草原地带的以心肌病为主的疾病。 本病于1935年首先发现于黑龙江省克山县,故名克山病。在黑龙江、吉林、内蒙、河北、陕西、甘肃、四川、云南等地的荒僻地区有流行,农民及其家属患病率高,南方地区亚急型6~8月发病率高。黑龙江省各重病区地理条件的共同特征是:气候,湿润多雨;地形,多低山丘陵;土壤,富含腐殖质,偏酸性;均为农耕区。中国的重病区多位于海拔200—2000米之间,大体上沿兴安岭、长白山、太行山、六盘山到云贵高原的山地分布。此外,朝鲜、日本亦曾有报导。 急型:起病突然,进展迅速。表现为胸闷、恶心、呕吐,呕吐常极为频繁、顽固、可有头晕、气急、咳嗽、心悸、不安、口渴、浮肿等,严重者可出现昏厥、抽搐或心原性休克。检查可见四肢厥冷、体温下降、脉搏微弱、血压下降并有冷汗,但意识清醒。心脏扩大,听诊可闻及一系列改变,下肢可有凹陷性水肿。 慢型:起病缓慢,表现为呼吸困难、咳嗽、心悸、下肢浮肿。检查可见呼吸急促,多采取端坐位,心脏明显扩大,听诊可闻及一系列改变。潜在型:多无自觉症状,少数在劳动时出现轻度头晕、心悸、呼吸困难。心脏轻度或中度扩大,可伴有期前收缩等心律失常。心电图检查可呈现多种改变。X线检查有助于诊断。本病治疗在于抢救心原性休克,减轻心脏负担,控制心力衰竭,纠正心律失常。可用大剂量维生素C。慢型、潜在型可试用卤碱。

8、克山病的简介,什么是克山病

克山病亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,由此得名。内据资料调查,1980年急性克山病容已基本消失。患者主要表现为急性和慢性心功能不全,心脏扩大,心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。
别称
地方性心肌病
英文名称
Keshan disease
就诊科室
心内科
常见症状
面色苍白,四肢厥冷,脉细弱

9、什么是克山病?什么是大骨节病?

克山病叫地方性心肌病,是心肌实质变性坏死,导致心脏疾病,大骨节病就是骨质增生变大

10、克山病是什么病?是什么原因?

克山病是一种流行于荒僻的山岳、高原及草原地带的以心肌病为版主的疾病。本病于权

1935年首先发现于黑龙江省克山县,故名克山病。在黑龙江、吉林、内蒙、河

北、陕西、甘肃、四川、云南等地的荒僻地区有流行,农民及其家属患病率高,南

方地区亚急型6~8月发病率高。

急型:起病突然,进展迅速。表现为胸闷、恶心、呕吐,呕吐常极为频繁、顽固、

可有头晕、气急、咳嗽、心悸、不安、口渴、浮肿等,严重者可出现昏厥、抽搐或

心原性休克。检查可见四肢厥冷、体温下降、脉搏微弱、血压下降并有冷汗,但意

识清醒。心脏扩大,听诊可闻及一系列改变,下肢可有凹陷性水肿。

慢型:起病缓慢,表现为呼吸困难、咳嗽、心悸、下肢浮肿。检查可见呼吸急促,

多采取端坐位,心脏明显扩大,听诊可闻及一系列改变。

潜在型:多无自觉症状,少数在劳动时出现轻度头晕、心悸、呼吸困难。心脏轻度

或中度扩大,可伴有期前收缩等心律失常。

心电图检查可呈现多种改变。X线检查有助于诊断。本病治疗在于抢救心原性休克,

减轻心脏负担,控制心力衰竭,纠正心律失常。可用大剂量维生素C。慢型、潜在

型可试用卤碱。

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