1、耐药性肾结核病的治疗方法
结核病是法定报告传染病中的乙类传染病,近年来报告的肺结核占乙类传染病回之首答,有增高趋势.每年的3月24日是世界防治结核病日 .其防治现在已经纳入规范的程序,具体可以到当地结核病防治院诊治,而且由于是受到联合国卫生组织的资助,许多检查和治疗都是免费的.现在的综合性的治疗医院是不准收治肺结核病的,一旦发现一是要按报告制度及时向上级病症控制部门报告,二是要及时转到当地的结核病医院诊治.因此建议你尽快到结核病医院进行规范的治疗.
2、肾结核如何治疗?
丈夫患有肾结核,对妻子的健康会构成严重威胁。因为性交时,尿路内的病菌会随精液侵入女方阴道或子宫等部位,容易引起女方的阴道炎、子宫内膜炎等,亦可引起泌尿系统炎症。因此,丈夫必须在彻底治愈后才能恢复性生活
肾结核是全身结核病的一部分,故在治疗上必须既重视全身治疗,又注意局部治疗才能取得满意的效果。具体说来就是一方面予以抗结核药物,适当休息、日光照射和足够的营养,另一方面根据需要施行手术切除病肾或病变组织,以达到缩短疗程,提高疗效的目的。
(一)抗结核药物治疗:单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻。药物治疗的适应症为:①临床前期肾结核;②病灶较小的肾结核;③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;④身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者;⑤患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者;⑥配合手术治疗。
(二)手术治疗:肾结核的手术治疗包括肾切除术、肾部分切除术和肾病灶清除术。手术方法的选择取决于病变范围 、程度和对药物治疗的反应。
1.肾切除术:破坏范围较大的单侧肾结核,单侧结核性脓肾、钙化肾、如对侧肾功能良好,均适应肾切除术。两侧肾结核,一侧破坏严重、肾功亏损而另侧病变较轻,足以代偿时,应在抗结核药物配合下切除重侧病肾。
2.肾部分切除术:局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者,适应肾部分切除术。
3.肾实质近表面处形成的结核空洞,与肾盏不通且药物治疗无效者,可行肾病灶清除术。
3、肾结核是不是很难治好?
肾结核治疗难度还是较大的,在发病初期可以用药物控制病情,早期治疗效果是不错的。如果药物效果并不好,可以用手术治疗,手术治疗效果也是不错的,患者要注意到正规医院去接受治疗,不可盲目治疗。
肾结核对人体危害较大,主要是人体感染了结核杆菌导致的,人体局部组织会有化脓的症状,如果是非常严重的患者会发现肾脏组织会有衰竭的症状,肾结核难治疗吗?应该要如何治疗呢?下面我们再来详细解说一下,希望对于朋友们会有一些帮助。
肾结核治疗难度还是较大的,轻微的患者能够取得较好的疗效,在发病初期可以用药物疗法缓解病情。不过要掌握时机,并定期检查,坚持用药,否则后果十分可怕。也就是说肾结核吃药是可以治好的,但这也是有前提条件存在的。因为药物治疗效果主要取决于治疗时机,正确的药物选择,联合用药可以使大部分早期肾结核患者治愈。但光信吃药能治好肾结核也是盲目的,因为临床研究发现,一些人在药物治疗6一14个月后因肾功能衰竭加重死亡,因此,掌握治疗时机是非常有必要的。对于肾结核吃药能治好吗叶不能盲目对待。有时药物治疗无效时,往往需要借助手术治疗。
手术治疗同样也是肾结核的治疗过程中重要的一个手段,有时候,药物治疗无效,求助于手术反而能达到治愈效果,临床上一些人总是相信药物能治好肾结核,反而对手术治疗不重视,甚至排斥手术,这极不利于肾结核的治疗,因为要知道,即便有些人吃了12个月的药,也会因肾功能衰竭加重死亡。
综上所述,肾结核还是能够治愈的,但是治疗难度较大。患者要注意积极配合医生的治疗。肾结核一定要客观对待,既不能盲目也不能盲从,既不能否定也不能肯定,倘若在肾结核的治疗过程中发现,药物治疗无效,则应及早行手术治疗。如果怀疑自己患上了该病,为了您的健康,要及时到正规医院进行检查、治疗。最后祝广大该患者早日恢复健康!
4、关于肾结核的问题
肾结核是全身结核病的一部分,治疗期间应注意全身治疗,如包括保证充足的营养、休息,避免劳累等。治疗原则主要还是通过抗结核药物控制病情,用药方法与其他部位的结核病相同。
1、抗结核药物治疗
结核药物适用于早期肾结核、肾脏破坏不明显或病变局限的患者,而晚期双肾结核或全身情况差、不能接受手术的患者也应药物治疗。在用药治疗时,还应每月化验尿液、做结核菌的培养检查,必要时行静脉尿路造影,以观察治疗效果。
常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,如果治疗中出现严重副作用或产生耐药性时,可改用链霉素、对氨水杨酸、环丝氨酸或乙硫异烟胺。
药物治疗失败的主要原因是治疗不彻底,所以治疗时最好是三种药物联合服用,并且药量要足够,疗程也要够长,以免病情反复。早期病人应连续用药六到九个月,治疗后连续半年尿中没有结核杆菌则表示病情稳定,如五年中不复发即可认为已经治愈,但如果期间又出现明显的膀胱结核或伴有其他器官结核,复查时间应延长至十~二十年或更长。
2、手术治疗
如果病人除了结核外,还并发其它的严重感染时、出现严重的菌血症、有剧烈疼痛、出血时、一侧肾脏已经严重受损,而另一侧仍完好,但膀胱症状严重且药物治疗六到九个月以上,小便培养仍然阳性时,就可以考虑切除整个肾脏或部分肾脏,以解除药物不能控制的状况。
注意手术治疗的同时还应进行药物治疗,术前应进行两周以上的抗结核治疗,术后仍应持续用药一年半到两年。治疗后的五年中,也应反复化验尿液、做结核菌的培养检查,一旦培养又发生阳性反应,便要立即恢复治疗。手术方法有以下几种:
(1)肾切除术:虽然患病的肾脏破坏严重,但对侧肾脏仍正常,就可考虑完全切除病肾。如果双侧肾都出现结核病,但一侧破坏严重,甚至已经完全没有功能,而另一侧肾脏病变较轻,结核药物治疗后,也可以考虑切除严重病肾。如一侧肾结核,另一侧肾脏积水,应先引流肾积水,保护肾功能,之后再考虑切除无功能的病肾。
(2)保留肾组织的肾结核手术:如果结核病变只出现在肾脏局部,而药物治疗三~六个月病情依然没有好转时,可以考虑只切除结核病灶。
(3)解除输尿管狭窄的手术:输尿管的结核病变引起部分管腔狭窄、肾积水,而且肾脏的功能还比较好时,可以考虑只切除狭窄的输尿管部分。
(4)萎缩膀胱的手术:肾结核并发膀胱萎缩时,在病肾切除及抗结核治疗三至六个月,待膀胱结核完全愈合后,可进行肠膀胱扩大术。膀胱萎缩的男性病人往往还伴有前列腺、精囊结核引起后尿道狭窄,不能做肠膀胱扩大术时,为了改善和保护另一侧肾脏的功能,可以考虑将输尿管或肾脏直接在皮肤上接口,以保证尿流通畅。
5、肾结核是什么样的病,要怎么样治,会不会很严重.!
肾结核是全身结核病的一部分,绝大多数继发于肺结核,偶见继发于骨关节结核,肠结核和全身性粟粒结核。结核杆菌经血液或尿流或淋巴管或直接蔓延到达肾脏。但绝大多数是经血行感染。 肾结核的治疗分药物治疗和手术治疗。理想的药物治疗要采用联合用药和彻底治疗原则。抗结核药物种类很多,近年来首选药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等杀菌药物;次选药物有乙胺丁醇、环丝氨酸、乙硫异烟胺等,这类药物常适用于首选药物有耐药、不能耐受或过敏者。 凡药物治疗无效或肾结核破坏严重者,需施行手术治疗,肾结核如在早期发现并进行及时和充分治疗,绝大部分可治愈。有严重膀胱结核或两侧肾脏结核者预后较差,肾结核合并活动性肺结核,骨关节结核、腹膜结核,肠结核等预后也较差。
6、肾结核用什么方法可以治好
手术治疗
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物治疗不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。
1.全肾切除术
(1)全肾切除术适应证 ①单侧肾结核病灶破坏范围较大,在50%以上。②全肾结核性破坏,肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破坏严重,而另一侧为极轻度结核,需将严重侧切除,轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。
(2)肾切除术前术后的抗结核药应用 由于肾结核是全身结核病的一部分,是继发性的结核,更是泌尿系结核中的一部分,当肾切除术期间,可因手术的损伤使机体的抵抗力降低,致使肾结核以外的结核病灶活动或播散,因此在肾切除术前术后必须应用抗结核药予以控制。
2.部分肾切除术
(1)部分肾切除术适应证 ①为局限在肾一极的1~2个肾小盏的破坏性病变,经长期的抗结核药物治疗而未能奏效。②1~2个肾小盏结核漏斗部有狭窄引流不畅者。③双侧肾结核破坏均轻而长期药物治疗无效。如果惟一的有功能肾脏需作部分肾切除手术时,则至少应保留2/3的肾组织,以免术后引起肾功能不全。
(2)部分肾切除术前术后的抗结核药应用 由于抗结核药治疗往往收到良好效果,因此部分肾切除术较少进行,对于适合此项手术的病人应在较长时间的抗结核药准备后才能施行。一般术前准备用药需3~6个月。术前尚需再次造影检查,确立病变情况后再决定手术。手术后因余留有部分肾脏和泌尿系器官的结核,故仍需继续使用抗结核药至少1年,以巩固疗效。
7、肾结核严重吗?好治愈吗?
这个病必抄须看!要好好用药,因为进展后会导致肾功能障碍,晚期就是尿毒症、,不能不当回事,抗结核药是损伤肝细胞 但是用保肝药可以减轻点,利弊之间 还是规律治疗吧,可以去省级结核病医院就诊,要找一个人专门看,这样才能了解病情发展,不要今天在这明天再那!费钱又误事
8、关于肾结核
我2000年也因尿急尿频很长时间,后来检查出来是肾结核,通过第一次药物治版疗后,自己感觉尿急的情权况没了,吃药期间就没按时去检查,到吃完一年的 药后去检查结果还是没好。后来医生又改用第二种方案用药,和住院治疗,通过2个月的输液转阴后,又带药回家连续吃了3年,在吃药期间每3个月就到医院进行复查,抗酸菌一直是阴性。医生说连续两年都没查出抗酸菌证明我就康复了。我曾经也和你一样也肾积水,但病好以后就消失了。我现在47岁了身体一直都很好,希望你到正规的医院治疗,一定可以治疗好 的,这病治疗的时间比较长,吃的药也很多,一定要坚持。希望你早日康复。
9、肾结核怎样才能治愈
你好,肾结核多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,如侵入肾脏的结回核分枝杆菌数量多、毒答性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状。 肾结核是可以治疗的,用抗生素,如链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇。如果比较严重的话,也可以手术治疗。治愈后是不会传染的。但在发病期是有传染性的。
10、肾结核应该怎样防治?
肾结核是肾受结核杆菌的侵害而出现溃疡和空洞的疾病?在初期阶段,大都是一侧的肾受版到侵害,随着疾病的发展权,两侧的肾都受到侵害?另外,由于结核杆菌排泄到尿中,所以尿道和膀胱也会感染结核?应在早期发现本病,并住院治疗?随着化学疗法的进步,患本症的情况正在急剧地减少?因此,只要能及早发现并适当治疗,几乎所有的患者都可恢复正常生活?