1、支气管扩张一定要咳嗽有痰吗
支气管扩张的临床表现
1、慢性咳嗽伴脓痰;有50%—90%的患者具有典型的慢性咳嗽,咳大量脓痰。咳嗽一般为阵发性,与体位改变有关,如晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽,咳痰量增多,每日可达100—400毫升。痰放置数小时后,可分为4层。上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为浑浊粘液,下层为坏死组织沉淀物,伴有厌氧菌感染时,可有恶臭味。咳痰畅通时,患者自感轻松;若痰不易咳出,则感胸闷不适,全身症状随即明显。
2、反复咯血:反复咯血为支气管扩张的特点,占50%—70%。患者反复咯血程度不等,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为惟一症状,平时无咳嗽、无脓痰等症状,临床称为“干性支气管扩张”。病变部分多在易于引流的上叶支气管。
3、反复肺部感染:反复肺部感染可引起全身中毒症状,如间歇发热或高热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促或发绀。
4并发症:支气管扩张的并发症主要有肺不张、肺炎、肺脓肿和有支气管胸膜瘘。进一步发展引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化,并发阻塞性肺气肿、肺心病。感染也可经血循环引起脑脓肿。
5、诊断:根据反复咳脓痰、咯血的病史和体征,再结合既往诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,一般可做出初步诊断。但要确诊,还应进一步做X线检查和胸部CT检查。
可以试下通过清肺仪“排痰通气”的物理治疗,控制呼吸道反复感染和保持呼吸道轻松引流通畅
2、支气管扩张能彻底治愈么,饮食和生活上应该注意什么
可以。支气管抄扩张的治疗袭原则是消除病源,促进痰液排出,控制感染,必要时可行考虑外科手术,切除支气管扩张的肺段,是唯一有效的根治办法。
忌食温热及辛辣刺激食物:支气管扩张常表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰或反复咯血,中医认为多属痰热壅阻,肺阴亏损,虚火损伤肺络而引起出血,因此要忌食羊肉、狗肉、鹿肉、荔枝等温热性食物。
另外还应忌食辣椒、胡椒、花椒等辛辣刺激性食物,因这些食物能助热生火,使痰热更加明显,使病情加重。
预防感冒,感冒易造成肺部感染,致使病情加重或咳血的重要原因。
3、支气管扩张
你好!推荐一篇我的文章,共您参考:
如何治疗支气管扩张?
该病是一个呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,导致支气管的不可逆扩张。部分有先天遗传因素,患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。
临床表现:1、慢性咳嗽、咳大量浓痰。2、反复咳血。3、常见杵状指(趾)、
4、反复肺部感染。5、消瘦贫血。
约半数以上患者有慢性咳嗽,咯黄粘稠谈或浓痰100-500ML不等。痰放置数小时后,可见玻璃杯痰液分为三层,上层为泡沫、中层粘液,下层为脓性物质及坏死组织。如绿脓杆菌感染时,呈黄绿色。有厌氧菌感染时,味星臭。部分患者突出表现咯血症状,很少咳嗽,痰量少,为“干性支气管扩张”。
体 征 早期无体征,仅在背部相应部位闻及湿罗音。后反复感染,干湿罗音增多。约1/3患者有杵状指,晚期可出现低氧血症,临床表现为紫绀症。
病因及发病机理
支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。
气管和主支气管扩张较少见,肺段和亚段以下的小支气管管壁支架组织薄弱,管径小,容易发生痰液潴留和阻塞,而导致支气管扩张。本病在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚,伴有不同程度的变形,管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡,支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细胞浸润或淋巴样结节,粘液腺及淋巴细胞非常明显。支气管粘膜的柱状上皮常呈鳞状上皮化生。支气管壁有不同程度的破坏,甚至不能见到正常结构,仅见若干肌肉及软骨碎片。管壁上有中性粒细胞浸润,周围肺组织常有纤维化、萎陷或肺炎等病理改变。最后可并发肺源性心脏病、甚至心力衰竭。
支气管扩张并发症:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病,甚至心力衰竭。
病情分级 1、轻症,病变局限于一个肺段或以上,但不超越一个肺叶。咳嗽、咯白色痰,偶有黄痰或痰中带血,X线胸片仅表现局部非特异性纹理增粗,体检常呈阴性或仅有局部湿罗音。
2、中度,病变可超越一个肺叶,但仅限于一侧肺,;咳嗽、咯黄痰,时有不同程度的咯血,反复肺部感染,X线胸片显示肺的病变部位蜂窝状阴影,听诊可闻及湿罗音,即使经过系统抗菌治疗,局部湿罗音也不会完全消失。
3、重度,两侧肺皆可显示病变,发热、咳嗽、咯黄脓性痰,有绿脓杆菌感染时,可咯黄绿色脓痰,胸闷、气短,常有杵状指(趾),有不同程度咯血,甚至大咯血,反复肺部感染,肺功能中度损害,X片可以辨识本病。
治 疗 1、促进排痰。
2、抗感染。
3、咯血的止血治疗。
4、手术治疗。年老及心肺功能不全者不宜手术。
方 案1、依据病原学检查,选择合理有效抗菌药对症治疗。
2、治标药:止咳化痰丸、降纤酶
治本药:长春宝丸/百合固金丸(辩证阴阳虚证治疗)
临控药:如意定喘丸/虫草百合丸
3、常规服用云南白药。
4、活血化瘀类药物的应用,提高患者身体免疫力。
预防与调护
A、加强保护,改善周围环境,避免烟雾、粉尘等有害气体对呼吸道的刺激。
B、加强体质锻炼,提高抗病能力。如坚持跑步、散步、打太极或练气功练习气功。
C、预防感冒。
D、饮食调护方面:多食萝卜、梨、枇杷、冬瓜、西瓜等新鲜水果,以养肺清热化痰为主。忌食生冷硬酸辣等刺激性食物。
详细情况,可以浏览我的空间了解。也可短信联系。
祝您健康!
4、支气管扩张怎么办??、
支气管扩张如果病情严重是需要手术治疗的,病情严重单靠药物很难恢复 以免反复复发加专重影响身体健康属,支气管扩张同时容易合并呼吸道感染,容易引起咳嗽,咳痰,咳血,发烧等情况,同时可以服用抗生素消炎药和清热解毒 抗过敏药物治疗调理,不要吸烟吃辣的等
5、中医如何治疗支气管扩张
支气管扩张痰热蕴肺型,轻者反复咳嗽、咯吐脓痰,重者伴有肺部感染而高热版,咳嗽加剧权,脓痰或绿脓痰量增多,胸痛胸闷,口苦口臭,或牙龈肿痛,大便偏干。风热或疫毒之邪犯肺或风寒袭肺日久化热,支气管扩张痰热蕴肺型中医治疗方介绍如下:支气管扩张痰热蕴肺型治法:清热解毒、宣肺化痰。支气管扩张痰热蕴肺型方药:千金苇茎汤和桔梗汤加减。支气管扩张痰热蕴肺型方解:方中芦茅根、黄芩、鱼腥草,银花、连翘、败酱草,清热解毒,泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热、宣肺止咳化痰。专业人士提醒:如咳吐脓痰量多,伴发热便秘者,可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者,酌情选加大黄炭、地榆、茜草,有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪,有益气扶正、托毒排脓的功效,故无论是否有正虚存在,均宜重用之。
6、支气管扩张 咳嗽技巧 急急急!!!
把梨当中的心挖掉,再取冰糖、川贝适量放心里面一同蒸就成了,煮的话效果专没有蒸的好.
还有,这么属做出来的梨会很烂,梨和汁都要吃了,每次1个,每日最好吃三次.
冰糖炖梨确有止咳作用,但需吃一段时间.经常吃冰糖炖梨,可祛除痰热、滋阴润肺. 加贝母同炖更好.此外,
梨,可减轻咽干喉痒、喉痛失音的症状;肺结核患者经常吃梨,可缓解肺热咳嗽、喉痒痰多的症状。
雪梨加冰糖可制成雪梨饮,能清热止渴,适用于外感温热病毒引起的发热、伤津、口渴等。
7、支气管炎咳嗽不止怎么办?
您好,支气管炎建议您去正规的中医院进行治疗,支气管炎是在机体抵抗力降低的专情况下,由细菌、病属毒感染和物理、化学刺激,或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。预防感冒,加强耐寒锻炼,缓解期要注意劳逸适度,适当锻炼身体以增强体质。
8、支气管扩张,咳嗽严重,很难受,怎么办
抗炎症治疗:抗炎症治疗有可能减轻气道炎症,帮助受损气道粘膜和纤毛功能的修复。红霉素、罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等对支气管扩张均有一定的效果。
9、支气管扩张的咳嗽特点是什么?
瓣有咯血,为新鲜血。血量一般较多。