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颌骨疼痛是什么原因

发布时间:2021-01-26 03:07:56

1、下颌骨连接处疼痛怎么回事情?

颞下颌关节紊乱综合征
※※概述
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

※※诊断
根据病史,存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有:①X线平片(关节薛氏位和髁状突经咽侧位),可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少),可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来,不少学者应用关节内窥镜检查,可发现本病的早期改变,如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型,治疗方法各异。因此,应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。

※※治疗措施
具体的治疗措施有:

1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗

2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。

3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。

4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。

5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。

治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。

※※病因学
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。

1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。

2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。

3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。

※※临床表现
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

※※鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状,因此必须与以下诸疾病作鉴别:

1.肿瘤

颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。因此,当有开口困难,特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。

2.颞下颌关节炎

①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对,稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎(rheumatoid arthritis of temporomandibular joint),常常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。

3.耳源性疾病

外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼,仔细进行耳科检查当不难鉴别。

4.颈椎

可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛,容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关,而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化,以资鉴别。

5.茎突过长症

除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查,容易确诊。

2、颌骨疼痛,,嘴巴张不开是什么原因,药物可以治疗吗

病情分析:
你好朋友,颌骨疼痛张不开嘴,
指导意见:
这种情况患者是得了下颌关节炎,建议服用抗风湿药物治疗。

3、颌骨穴疼痛怎么回事

怀疑病毒感染所致,建议口服阿昔洛韦片,腺苷钴胺片看看

4、牙颌骨疼痛都几个月了,这是什么原因啊

不知道你说的是什抄么地方疼?什么样的疼?如果不是牙疼,那最常见的是颞下颌关节痛,这种痛主要是表现在咀嚼时感到一侧颞颌关节突处明显疼痛,平时局部也有压痛。这主要是因为咀嚼关系紊乱造成韧带牵拉损伤,治疗不用拔牙,调整咀嚼关系,经常交换双侧咀嚼,让该侧关节休息,如果疼痛明显可以口服止痛药及少量激素。如果口腔存在牙齿咬合错误,则需要找口腔科医生矫治。

5、颌骨疼痛吃什么好

您好,这种情况一般考虑是下颌关节炎,与吃一些硬韧的食物导致关节劳损所致
指导意见:
可以口服消炎痛,萘普生等等,配合针灸,理疗,外敷膏药,如果疼痛较重,可以通过关节内封闭

6、牙颌骨疼痛

怀疑是韧带的拉伤。
韧带损伤恢复比较慢
因此你不要太担心
建议先不要吃比较硬需要用力咀嚼的食物。
也不要经常做张嘴动作
这样都会使韧带最大限度的拉伸,引起疼痛。
不要紧,平时自己按摩一下
会慢慢好起来的。
还有什么问题可以给我发消息。
希望我的回答对你有帮助。

7、颌骨疼痛应该做什么检查

大多数人的颌骨疼痛主要是出现在上、下颌支的交界处,那是颞颌关节炎,应该去口腔科或颌面外科就诊,拍一下颌角周围的片子进行检查,同时应做血沉、抗“O”等风湿性血清学检验指标。

8、左颌骨疼痛

……
有病乱投医

9、下颌骨疼痛怎么办?

您好,这种情况可能是颞颌关节炎,注意平时不要吃硬的东西,矫正咬牙的姿势等都可以慢慢缓解疼痛的症状,放松心情也可以适当做一些理疗等,祝您早日康复

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