1、肾积水怎么办呢?
你好,很高兴帮你解答,肾积水是尿路阻塞引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水对人的危害是非常大的,严重者可出现尿毒症,下面我们来看下肾积水怎么办?
一旦发生肾积水,通常要做以下检查:
1.尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
2.肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。
3.影像学检查
(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。
(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。
(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。
(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。
(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。
(7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。
(8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部 位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。
4.肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结 果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿 肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。
以上就是肾积水怎么办,希望我的解答能给你带来帮助,肾积水的危害是非常大的,一定要引起重视,在日常生活中养成良好的生活习惯,对于肾积水的预防有重要的作用。
2、如何会的肾积水?
肾积水是由于泌尿复系统肿瘤,尿制受到阻碍无法排出,先天性畸形造成的输尿管狭窄等引起的。无法排出的尿液淤积在肾内而形成。其致病因素最常见为肾结石堵塞排尿管道。当肾结石下排时,若该结石直径大于输尿管,便会堵在塞输尿管,使肾内的尿液越存越多,最终导致肾积水。
3、肾积水是怎样的?
尿液在肾脏形成后排出受阻,即会造成肾内压力升高、肾盂扩张、肾实质萎缩,这种版病症即为肾积水。引起权肾积水的原因可以是肾输尿管交界处狭窄和结石、肿瘤,也可因输尿管周围血管或纤维束带压迫引起。
肾积水后会引起局部胀痛,积水严重时可在腹部扪及肿块,如为肿瘤或结石引起的积水则会产生相应的症状,如绞痛、血尿等。
诊断此病可利用尿路造影,可经静脉肾盂造影或逆行造影,以了解引起积水的原因。另外,需作肾功能检查,以了解肾功能损害的程度。如为继发引起的肾积水,病因明确后可作病因治疗,但先天性肾输尿管交界处狭窄则可作狭窄段切除再吻合,重建漏斗形的连接部。如为血管或纤维束带引起,则解除梗阻原因后理论上应可治愈,但是由于长期压迫会造成压迫部的萎缩,因此,大多也主张切除狭窄段重建尿路。当梗阻原因不能解除时肾造瘘则作为永久性的治疗措施。在肾积水严重、剩余肾实质过少或伴有严重感染形成脓肾时,对侧肾功能良好时可考虑切除患肾。
4、肾积水怎么办?
肾积水的治抄疗办法首先要明袭确肾积水的病因。临床上肾积水最常见的病因有以下三种:第一、憋尿过于明显;第二、泌尿道感染;第三、梗阻引起。如为憋尿过于明显引起的肾积水,建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐,憋尿等习惯来改变。大多数患者不用治疗,可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水,明确是结石还是肿瘤压迫引起的,大多数解除梗阻后,肾积水可以消失。如为肿瘤压迫引起的,明确是否有手术指征,也可以行肾盂造瘘等。因肾积水可以引起反复尿路感染,影响肾功能的情况,所以建议积极查明病因,防止延误病情。
5、肾积水如何治疗
尿液从肾盂排出受阻,蓄积后,肾内压力增高,肾盂肾盏扩张引起肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水,肾积水容量超过1000毫升或小儿积水超过24小时尿液总量时称为巨大肾积水。 肾积水的原因有很多,具体的治疗方案要根据不同的原因去制定。现在大多数人不注意休息,导致自己的肾脏频频出现问题,肾积水是比较常见的一类肾脏疾病,常见等到肾积水原因有输尿管结石梗阻、炎症性肾积水和前列腺增生等。不同原因导致的肾积水需要制定不同的治疗方案,下面就来具体聊一聊肾积水该怎么治疗和预防。
一、由结石引起的肾积水可采取碎石机治疗或者外科手术。如果你的肾积水是由于结石引起的,而且这个结石不太大,那么 你可以采取碎石机治疗,碎石机治疗风险小而且恢复快,只是只能够治疗小型的结石。如果你是比较大的结石引起的,那么最好还是进行外科手术进行治疗,这样才能彻底清除体内的结石,达到尽早康复的效果。具体治疗方案还需要到医院与医生详谈之后才能确定。
二、由炎症引起的肾积水可以通过服用头孢类药物进行治疗。如果你去医院检测后,确定是由炎症引起的肾积水,那么服用头孢类药物就可以解决肾积水,情节严重的活还可以搭配其他药物辅助治疗,具体要按医嘱去执行,一般炎症好了肾积水也就随之解决了。
三、想要预防肾积水等肾脏疾病,应该注意日常的饮食和休息。我们规律的休息和合理的膳食搭配对预防肾脏疾病有一个非常重要的作用,不规律的作息和胡吃海喝会导致我们患肾脏疾病的风险提高。
你对于肾脏疾病有哪些认识?欢迎来评论区与我交流。
6、两个肾上有积水怎么排?
要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综版合考虑。 1.病因治疗权最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
7、肾积水怎么办
什么是肾积水
泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。
什么原因引起肾积水
导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。
肾积水有什么症状
1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。
2.积水侧腰部胀痛。
3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
4.患侧腰部囊性包块。
5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。
肾积水需要做哪些检查
1.腰痛、腰部囊性包块。
2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。
3.X线静脉尿路造影显示肾积水。
4.同位素肾图,梗阻型肾图。
5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。
如何治疗
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
8、肾积水是怎么引起的如何治疗怎么能把水排掉?
建议:肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先回经皮穿刺肾造娄引流答肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染
9、肾积水应该怎样进行检查呢
尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。2.肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。3.影像学检查(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。B超对肾积水程度的判断标准是:积水早期:超声图像无明显变化;轻度积水:肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区,实质变化不明显;中度积水:肾窦呈典型的手套状、烟斗状或车轮状无回声区,实质变薄但大于正常厚度的1/2;重度积水:肾窦内有较大多房囊状无回声区,实质明显变薄但大于正常的1/4;极重度积水:肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔,实质菲薄,不易分辨。(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。测量参数有收缩期峰值(systolic value,SV)及阻力指数(resistant index,RI)。SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关,也与肾血流量有关。以RI0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%,特异性为88%。(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。大剂量IVU并延迟摄片时间,可发现肾盂肾盏扩张、膨大。IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有:①泌尿系管腔内疾病:如肾和输尿管结石,是尿石症确诊的方法;②泌尿系管壁病变引起的梗阻:如肾和输尿管上皮性肿瘤、结核、输尿管瓣膜和息肉;③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。(6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。(7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。(8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。(9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。4.肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。希望以上的文章内容能够给大家带来很好的帮助作用,患者们要保持良好的心态,积极的接受专家们的治疗,另外,在生活中要做好日常的护理工作,这样才能够更好的保证治疗的效果。
10、肾积水能自己排出么
你好,肾积水考虑是有结石,肿瘤,输尿管狭窄等引起的,解除梗阻才可以缓解肾积水。