1、大环内酯类抗生素有哪些
您好,大环内酯类抗生素主要是红霉素一类的药物,头孢不属于这类药物。指导专意见:输液或属口服用什么抗生素好,主要根据您的病情来决定。如果是细菌炎症引起疾病可以使用头孢类抗生素。支原体、衣原体感染引起的疾病,就必须用大环内酯类的抗生素。
2、大环内酯类抗生素都有哪些?
有红霉素,泰乐菌素,泰牧菌素,螺旋霉素,竹桃霉素,柱晶白霉素(北里霉素).
3、大环内酯类抗生素和头孢类抗生素有什么不同
1.大环内酯类抗生素的作用机理主要是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合,抑专制肽酰基转移酶,影响属核糖核蛋白体的移位过程,妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。而头孢菌素的作用机理和青霉素类似,主要通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合,抑制细菌细胞壁的合成而起抗菌作用
2.大环内酯类抗生素大多是快速抑菌剂,而头孢菌素是繁殖期杀菌剂。
3.大多数大环内酯类抗生素对支原体、军团菌等病原体也有效,而头孢菌素对支原体和军团菌是无效的。
4.在价格上,大环内酯类抗生素的价格比较便宜,而头孢菌素一般比较高。
4、大环内酯类抗生素有哪些?作用有哪些
具有大环内酯的一类抗生素,多为碱性亲脂性化合物。对革兰氏阳性菌及支原体抑制活性较高。大环内酯基团和糖衍生物以苷键相连形成的大分子抗生素。由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素。
时下沿用的大环内酯类有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱晶白霉素。大环内酯类新品种(新大环内酯类)有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等,其对流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎衣原体等的抗微生物活性增强、口服生物利用度提高、给药剂量减小、不良反应亦较少、临床适应证有所扩大。
广义的大环内酯类抗生素系指微生物产生的具有内酯键的大环状生物活性物质,其中包括一般大环内酯(狭义的大环内酯)、多烯大环内酯、安莎大环内酯与酯肽等。
一般大环内酯分为一内酯与多内酯。常见的一内酯有:十二元环大环内酯类抗生素(如酒霉素等)、十四元环大环内酯类抗生素(如红霉素等)和十六元环大环内酯类抗生素(如柱晶白霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素及交沙霉素等),至今最大者已达六十元环,如具有抗肿瘤作用的醌酯霉素A1,A2,B1。多内酯中二内酯有:抗细菌与真菌的抗霉素、稻瘟霉素、洋橄榄霉素、硼霉素等。
大环内酯类抗生素在临床上可用于治疗:
1.军团菌病:大环内酯类治疗嗜肺军团菌﹑麦克达德军团菌或其他军团菌引起的肺炎及社区获得性肺炎。
2.链球菌感染:本类抗生素可用于治疗化脓性链球菌﹑溶血性链球菌﹑肺炎链球菌等引起的咽炎﹑猩红热﹑丹毒﹑急性扁桃体炎﹑蜂窝组织炎。
3.衣原体﹑支原体感染:包括沙眼衣原体所致的结膜炎等眼部感染,肺炎支原体﹑衣原体所致的肺炎﹑急性支气管炎﹑慢性支气管急性发作等呼吸系统感染,衣原体和支原体所致的尿道炎﹑宫颈炎﹑盆腔炎等泌尿生殖系统感染。红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染,也被用于四环素禁忌症。婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。
4.棒状杆菌感染:红霉素能根除白喉杆菌感染,改善急慢性白喉带菌者状况,但不改变白喉急性感染进程。本类抗生素也可治疗棒状杆菌败血症等。
5.其它:本类药物可用于对青霉素过敏的葡萄球菌﹑链球菌或肺炎球菌感染患者。可作为治疗隐孢子虫病及弓形体病的选用药物。也可用于治疗皮肤软组织感染。
5、大环内酯类抗生素有哪些知识要点?
本类抗生素临床应用较多者有红霉素、乙琥红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、白霉素、交沙霉素、罗红霉素、竹桃霉素、阿奇霉素及克拉霉素等,作用于细菌蛋白质合成而达到快速抑菌的作用。
【药理和毒理】
本类药物能广泛分布到各种组织和体液中,不易透过血脑屏障,但可通过胎盘进入胎儿体内。主要由肝脏代谢,经胆汁排出,少量经尿排泄。
主要毒性作用为口服易直接刺激胃肠道粘膜致胃肠道反应。长期或大量应用可发生肠道菌群改变、胆汁淤积性黄疸、肾功能损害、耳毒性及血栓性静脉炎等。少数病人可发生过敏反应。
【诊断要点】
1.病史有应用大环内酯类抗生素史。
2.临床表现
(1)胃肠道反应可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,偶有消化道大出血。
(2)胆汁淤积性黄疸用药后出现恶心、呕吐、上腹痛,继之出现发热、黄疸,类似急性胆囊炎。
(3)其他耳毒性引起听力减退;静脉应用引起静脉内疼痛,发生血栓性静脉炎;尚有肠道菌群改变、伪膜性肠炎、间质性肾炎、急性肾功能衰竭、骨髓抑制等毒性反应;少数病人可出现药物热、皮疹等过敏反应。
3.实验室检查肝功检查系血清胆红素和转氨酶增高。发生胆汁淤滞性肝炎时,血液内白细胞及嗜酸粒细胞增多。
【急救治疗及预防】
(1)口服过量者即催吐、洗胃促进排除。
(2)出现黄疸者,立即停药并应用氢化可的松100~300mg入液静滴。
(3)治疗胃肠道反应及过敏反应等对症处理。
(4)预防静脉应用红霉素时,可加入普鲁卡因(成人300mg,儿童150mg)以预防胃肠道反应、静脉内疼痛及静脉炎。孕妇或肝功能不全者不宜选用本类药物。
6、常用大环内酯类抗生素各有何特点,举例说明?
大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环共同化学结构的抗菌药。目前使用的有红霉素、麦迪霉素、麦白霉素、乙基螺旋霉素、交沙霉素及吉他霉素等。本类药的共同特点为:①抗菌谱窄,比青霉素略广,主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌,以及军团菌、胎儿弯曲菌、衣原体和支原体等;②细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性;③在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需碱化尿液;④口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收;⑤血药浓度低,组织中浓度相对较高,痰、皮下组织及胆汁中明显超过血药浓度;⑥不易透过血脑屏障;⑦主要经胆汁排泄,进行肝肠循环;⑧毒性低微。口服后的主要副作用为胃肠道反应,静脉注射易引起血栓性静脉炎。
红霉素(erythromycin)从链丝菌(S.erythreus)分离而得。
【抗菌作用】红霉素对革兰阳性细菌有强大抗菌作用,革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌等及军团菌(Legionella)对红霉素也都高度敏感。红霉素对某些螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌也有抑制作用。金葡菌对红霉素可产生耐药性,大环内酯类抗生素之间有部分交叉耐药性。
红霉素的抗菌机制是它能与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)信使核糖核酸(mRNA)移位,而抑制蛋白质合成。
【体内过程】红霉素不耐酸,口服用糖衣片。无味红霉素是其丙酸酯的十二烷酸盐,能耐酸、无味,适于儿童患者服用。红霉素口服吸收快,2小时血药浓度达到高峰,可维持6~12小时,t1/2约2小时。乙琥红霉素为酯化红霉素在体内释出红霉素。红霉素吸收后可迅速分布于组织、各种腺体并易透过胎盘和滑膜囊腔等。药物在体内大部分经肝破坏,胆汁中浓度高,约为血浆浓度的10倍,仅少量药物(12%)由尿排泄。
【临床应用】红霉素主要用于治疗耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏患者。它效力不及青霉素,且易产生耐药性,但停药数月后,又可恢复其敏感性。红霉素是白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎及军团病的首选药。
【不良反应】口服大剂量可出现胃肠道反应。无味红霉素或乙琥红霉素(后者低些)可引起肝损害,如转氨酶升高、肝肿大及胆汁郁积性黄疸等,医学|教育网一般于停药后数日可恢复。口服红霉素也可出现伪膜性肠炎、静脉滴注其乳糖酸盐可引起血栓性静脉炎。
7、大环内酯类抗生素有哪些特点
1.机制:抄可与细菌核糖体50S亚基袭结合,抑制位移酶活性,抑制细菌蛋白质合成;
2.适应症:白喉带菌者、空肠弯曲杆菌肠炎、婴幼儿支原体肺炎、军团菌病、衣原体;
3.特点:①.对大肠埃希菌、变形杆菌作用较差;
②大环内酯类在 除 脑组织和脑脊液外的各种组织和体液中广泛分布;
③支原体、衣原体引起的肺炎宜选用阿奇霉素;
4.目前临床常用:阿奇霉素、克拉霉素、红霉素
8、大环内酯类消炎药有哪些
大环内酯类抗生素典型药物有红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克内拉霉素等,该类药物具有容以下特点:1、抗菌谱主要为革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌,抗菌谱相对较窄;2、细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性;3、在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需碱化尿液;4、口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收;5、毒性低微,口服后的主要副作用为胃肠道反应,静脉注射易引起血栓性静脉炎。
9、鸡常用的大环内酯类抗生素有哪些
(1)β-内酰胺类:这是品种最多,用得最多、最广的一类,此类包括两部分。①青回霉素:常用的品种答有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。
(2)氨基糖甙类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。
(3)四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(4)大环内酯类:常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。
(5)氯霉素类:常用的品种即氯霉素。
(6)林可霉素类:林可霉素、克林霉素。
(7)其他主要抗细菌的抗生素:常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。
(8)抗真菌抗生素:常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。
(9)抗肿瘤抗生素:常用的有丝裂霉素、阿霉素等。
(10)有免疫抑制作用的抗生素:如环孢素。
10、大环内酯类抗生素的主要药物有哪些
你好楼主,大环内酯类抗生素主要有:红霉素,琥乙红霉素,麦迪霉素,罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,交沙霉素,乙酰螺旋霉素。鼻窦炎建议使用克拉和阿奇。