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心肌梗塞怎么治疗

发布时间:2021-01-21 16:22:43

1、心肌梗塞怎么治疗?

心肌埂塞可先去针炙治疗可愈,必须坚持针4个月全身调理式治疗,就可避免此病的发作。

2、心肌梗塞的最佳治疗方法是什么

心血管内科
心肌梗塞的治疗方法有多种其中包括药物治疗、介入治疗、搭桥手术治疗。这些都需要根据患者病情的不同来进行选...

3、心肌梗塞该怎么治疗好?

急性的,在生命体征稳定下可以溶栓治疗,但是必须在发病6小时内,如果不选择溶栓也可以保守治疗

4、心肌梗死怎么办?需要怎么治疗?

首先急性发作时就地平卧勿乱搬动病人,打120到医院治疗,危险期过去后,在医生的建议下回治疗答,因为不是每位心肌梗死的病人都适合安支架,适合的话可以安支架,不适合的话坚持服药,建议吃拜阿司匹林,和单硝酸异山梨脂(鲁南欣康),广大病人反馈效果不错.

5、心肌梗塞怎么治疗?

心肌梗塞患者的治疗可以去了解中药【心脏病康复汤】的治疗,纯中药提取!患者可以直接到医院,接受中医专家的诊治,老中医会根据患者的病情辩证施治,
因病施药!中药治疗”一人一方“,让治疗更加有针对性!

6、心肌梗塞怎么治疗

发病前可用通脉舒3号把血管壁
上的与脱落到循环血液中的梗塞物彻
底地溶解开排出体外;发病了只有急诊了。

7、心肌梗塞怎么治疗?

急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

1.监护和一般治疗

无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

2.镇静止痛

小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

3.调整血容量

入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。

4.再灌注治疗,缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。

(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)

在有急诊PCI条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。

(2)溶栓治疗

如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

5.药物治疗

持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3~5天。对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。

6.抗心律失常

偶发室性早搏可严密观察,不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时,立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时,尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或静脉注射;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置临时起搏器。室上性心律失常:房性早搏不需特殊处理,阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者,应直流电同步电转复。

7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗 

肺水肿时应吸氧,静脉注射吗啡、速尿,静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注,如能维持血压,可在严密观察下加用小量硝普钠。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI,若冠状动脉造影病变不适于PCI,应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

8.出院前评估及出院后生活与工作安排 

出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查,发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常,了解心功能,从而估计预后,决定是否需血管重建治疗,并指导出院后活动量。

出院后2~3个月,可酌情恢复部分工作或轻工作,以后,部分患者可恢复全天工作,但要避免过劳或过度紧张。

8、心肌梗塞怎么治疗?

(1)西医药治疗。

①休息:一般卧床休息2周,防止焦虑及不良情绪刺激;急性期患者要绝对卧床休息2~4周,保持大便通畅,注意心理调节,消除恐惧心理。

②吸氧:最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。

③解除疼痛:度冷丁5~10毫升或吗啡5~10毫升,皮下注射。

④心肌再灌注:

溶栓疗法:尿激酶、链激酶使闭塞的冠脉再通,心肌得到再灌注。

经皮腔内冠状动脉成形术。

⑤消除心律失常:利多卡因50~100毫克静注,继以每分钟1~3毫克静滴维持。

(2)中医药治疗。

①痰热痹阻:胸前剧痛,心悸憋气,烦躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热化痰、通络止痛。

方药:丹参30克,瓜蒌、郁金各15克,半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各10克,竹茹、甘草各6克。

②心脉瘀阻:心前痛甚,胸闷心悸,气短头晕,胸痛彻背,背痛彻心,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑。治宜活血化瘀、宣痹止痛。

方药:桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各10克,丹参、元胡各15克,檀香3克。

③阳气衰微:持续胸痛,气短胸闷,汗出肢冷,口干尿少,面色不华,舌淡胖,脉细弱无力。治宜益气温阳、活血止痛。

方药:人参12克,桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各10克,丹参30克,炙甘草6克,山萸肉8克。

9、心肌梗塞到底能不能治好

导致心肌梗塞的主要原因是冠心病,冠状动脉阻塞,简单的说就是冠状动脉受到了阻碍使血液流通不顺畅,慢慢的就形成了心肌梗塞,这种疾病是非常危险的,严重的有可能会威胁到我们的生命,那么如果患有这种疾病的话,在饮食方面我们应该保持以清淡饮食为主,尽量少吃高油,高盐,高糖,高脂肪含量的4高食物,平时应该多吃一些水果蔬菜,特别是对于一些固态脂肪类型的食物,应该尽量少吃或不吃,比如说猪油或牛油等等都属于固态油脂,这种油脂是导致冠心病或心肌梗塞最主要的食物之一,严重的影响我们的健康。除此之外,心肌梗塞患者应该注意以下几点:

1、手术

由于心肌梗塞会严重的威胁到我们的生命,当病情稳定之后,我们应该考虑采用手术这种途径来帮助我们去除这种疾病,虽然手术也不可能完全把这种疾病根除,但是却可以很大限度的把这种疾病遏制在一种非常微弱的状态,只要我们有一个良好的生活习惯,也可以在一定程度上的稳定病情。

2、保持合理的睡眠

熟悉健康管理学的朋友可能都知道,睡眠对我们健康的意义是比较重大的,人体在进入睡眠状态之后,身体会分泌出一种叫做褪黑素的物质,这种物质不仅可以帮助我们维持内分泌的平衡,而且对于抵抗多种慢性疾病都有着非常好的效果,尤其是心脏和大脑会得到良好的休息。

3、保持合理的运动

俗话说生命在于运动,运动可以加速心跳,促进血液循环,提升人体新陈代谢的频率,强化自身的免疫功能和抵抗功能,对于预防多种慢性疾病都有着非常好的效果,所以我建议大家应该根据自己的实际情况为自己制定一个运动计划,并且长期的坚持下去。

10、心肌梗塞怎么治疗呢?

心肌梗塞的复治疗程度因人而异,制病变的程度越大,治愈的难度也就越大,相对来说病死率就会高一些。如果心肌梗塞合并了其他疾病,那么治愈的难度就会加大,如果患者有糖尿病,也会加大心肌梗塞的风险和治愈难度。

那么对于心肌梗死来说,这个疾病是一个非常严重的疾病。那么严重的心肌梗死会夺去一个患者的生命。所以对于这样的疾病,我们都会在努力的来救治。那么至于这些患者,咱们救治的那种程度能达到什么程度?是不是能把一个患者救回来呢?那么应该说这个一定是因人而异的。

那么病变的程度,换成动脉狭窄或堵塞的范围越广,这些人就难度越大,病死率相对来说更高一些。那么合并的疾病,比如说像慢性肺病、慢性肾病,或者是有严重的心律衰竭,这样疾病的患者,那么他出现心肌梗塞的救治的难度就会加大。有糖尿病的患者,那么心肌梗死的风险也加大了,救治的难度也大。那么对于这些基础病没有,而仅仅出现心肌梗死的患者,只要能早发现还是非常有希望的把他救治过来。

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