1、高血压吃什么药比较好?
血压目前有五大类常用的降压药,究竟选择哪一种,具体到某个人,还是要根据自身的血压水平、降压目标、有无心脏并发症、有无其他靶器官的损害以及合并用药等情况来选择。而且,即使是同种药物,每个人药物的反应也是不同的,在某个人身上可能出现的副作用,在另一个人身上完全可能不出现,所以很难比较究竟哪一个降压药副作用更小,关键是适合自己。
这五类降压药也各有自己的优缺点,下面分别说一下,有助于大家来选择适合自己的降压药。
一、血管紧张素转化酶抑制剂(ACET, 普利类)
各类没有并发症的高血压都可以把ACEI作为一线用药,伴有动脉硬化、糖尿病、糖尿病肾病或高血压肾病、或代谢综合征的病人都可以选择ACEI来降血压。但是怀孕妇女、高血钾及双侧肾动脉狭窄的人不能选择ACEI类。ACEI 类常见的副作用包括干咳和血管源性水肿(面部、足踝等部位水肿),出现这些副作用等也不能使用ACEI类降压药。
二、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB,沙坦类)
作用与副作用都和ACEI类似。同样可以作为没有任何并发症的高血压首选,也可以用于伴有动脉硬化、糖尿病、肾病、或代谢综合征的病人,同样不能用于怀孕妇女、高血钾及双侧肾动脉狭窄的人,但是干咳和血管神经源性水肿的副作用比ACEI少,如果因这两个副作用不能耐受ACEI,可选择ARB。
三、钙离子拮抗剂(CCB,包括地平类)
也是非常好的一线降血压药物,副作用也不多。除可用于没有并发症的高血压,伴有左心室肥厚、心绞痛、周围动脉病等问题的人,建议首选CA类降压药。2度或3度房室传导阻滞、心力衰竭的病人不能选用CA类降压药,另外,有些CA类如地尔硫卓、维拉帕米、尼卡地平等,通过细胞色素CYP3A4代谢,有可能与某些他汀类等产生一定的相互作用,老年人有合并用药时要注意。
四、倍他受体阻滞剂(BB,洛尔类、各种乐克)
有持续性心房纤颤或心率快的高血压病人可以首选BB类降压药。有哮喘或2度及3度房室传导阻滞的病人不能用BB。
五、利尿剂
主要有两大类,噻嗪类利尿剂不能用于痛风的病人,保钾利尿剂不能用于肾衰和血钾高的病人。
血压的控制的目的主要是血压达标,血压轻度升高的病人完全可以通过饮食、运动、生活习惯等来改善血压。如果仅通过这些,血压仍不达标,则应该开始服用降压药,如果一种降压药仍不能使血压达标,也是可以两种或三种降压药联合使用的。如果选择还是要根据自身的血压情况及有无并发症及合并用药来综合考虑,长期服药,药物价格也是一个参考。
只有适合自己的才是最好的!
2、高血压吃什么药好
对于高血压病的治疗,最好要在医生指导下进行!高血压分原发性高血压与症状性高血压,回原发性高答血压基本上应长期跟踪服药,在医生观察用药效果后确定有效的、副作用少的药物作为长期治疗药物,并定期测量血压情况以作调整,这样才能更好控制血压水平及减少并发症或其他器官损害。对于症状性高血压的治疗是针对病因治疗如肾功能不全或肾实质性病变等,只要病因情况好转高血压病也会随之好转的。所以,高血压病的用药最好要由负责诊疗医生决定的。
3、高血压吃什么药效果好
高血压的类型很多种,药没有什么好不好的,只要对症就可以,你可以在服药一周无效的情况下,更换不同种类的药用一下。
4、高血压失眠吃什么药
高血压是日常生活中常见的一种慢性疾病,高血压患者中,大部分为老年人,而其中的很多人都因为高血压而存在失眠的情况,而缺乏充足的失眠又会导致血压的升高,同时还会导致不良的情绪,进一步的影响血压。
失眠是指在合适的睡眠环境中不能进行正常的睡眠,主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感,可引起躯体功能障碍或明显不适感,通常指患者对睡眠时间或睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,常伴有头痛、头量、心悸、健忘、食欲不佳及精神疲乏等症状。
一般人在深夜血压应该降到最低水平,而高血压患者不仅会因为睡眠差而导致血压继续升高,长期还会导致心、脑血管意外,心肌梗死等不良后果。高血压可以导致失眠,而失眠会使血压升高,失眠与高血压之间相互影响。
对于高血压导致的失眠,可以使用纯中药制剂的百乐眠可以治疗失眠,又可调节患者阴阳失调症,提高睡眠质量。
目前高血压不仅仅为老年人的专属疾病,现逐渐呈年轻化趋势,包括这三类人群:(1)40岁左右的中年人 (2)长期处于劳累,精神压力大的职位(3)肥胖,体重超标人群。这些人群一定要多加注意,尽量改善生活方式,这是控制平稳血压最为有效的防护措施。
高血压患者要注意饮食习惯,控制能量的摄入,提倡吃复合糖类:如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高;限制脂肪的摄入:烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇;多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品:如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶等;限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,多吃蔬菜水果。此外,高血压患者还要适当的多运动,运动可以促进血液循环,降低胆固。
5、高血压最好吃什么药
高血压是比较麻烦的 去医院检查 不要自己吃药
6、血压高吃什么药效果最好?
低压高,也就是我们常说的舒张压高,这种情况建议患者可以服用普利类或者沙坦类的降压药回物答,这两种类型的药物对于降低舒张压效果更好一些。普利类的降压效果相对要比沙坦类强效一些,同时对于预防左室重构、减少蛋白尿的作用也更好。但是有一些患者在服用过程中有可能会出现顽固性的干咳,如果出现这些情况,建议可以换成沙坦类的降压药物。如单纯服用沙坦类降压药物,血压未能达标,可以选择复合制剂,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、缬沙坦氢氯噻嗪片,也就是沙坦类药物再加上利尿剂的组合,相对效果也是不错的。建议在降低低压的过程中,不要把舒张压降得过低,舒张压最好可以控制在65mmHg以上。
7、高血压吃什么药好?
你好!目前治疗高血压病的药物很多。如硝苯地平缓释片,美托洛尔。卡托回普利,雅施达答,复方利血平氨苯蝶啶片,氨氯地平片等药物。建议除用降压药物治疗外。要避免熬夜受避免过度劳累,要低盐低脂饮食,清淡饮食。控制好血糖血脂。监测血压以调整用药。防止并发症的发生。
8、高血压一般吃什么药降压效果好啊~!
看你血压情况还有合并其他疾病的情况:常用降压药有:A:XX普利类的,比如卡托普利回,降压缓慢,但能改善胰答岛素抵抗,合并有糖尿病、肾衰竭或者有心衰、心梗等病的人可以考虑吃,但会引起刺激性干咳。B:XX沙坦类,比如氯沙坦,缬沙坦等,降压比普利类的慢,但没有刺激性的干咳,对合并有肾衰竭的患者好一些。C:XX洛尔,比如美托洛尔等,它起效快,也可以用于不同程度的高血压,但合并有心衰、支气管哮喘、心率慢的人需要谨慎使用。另外他可以升高血脂,血脂高的人需要听医生的话哦!D:XX地平类,比如硝苯地平,起效快,可以用于合并有糖尿病、冠心病等患者。E:利尿剂,这类药物要听大夫的!自己最好不要自作主张用。反正高血压是一种慢性病,需要规律服药,不然对以后的生活会有很大影响,要及早看医生!
9、高血压很可怕,高血压吃什么药最好?
高血压有很多并发症,会在不知不觉中伤害着你的身体。吃降压药个体差异很大,不同的人选择的降压药会不同,要根据年龄、高危因素、靶器官损害程度等综合判断。没有最好的降压药,只有最适合的降压药。
作为一个高血压患者,您可能经历过这些场景:刚刚被确诊为高血压时,医生推荐吃硝苯地平控释片,结果吃了不久,出现双下肢水肿,出现麻木感,脚踝肿的都穿不上鞋子。
后来,医生给换成了福辛普利,吃了不久后,出现了嗓子痒痒,控制不住的干咳,晚上咳嗽尤其厉害,吃了很多镇咳药都没有效果,后来有人建议停用福辛普利,咳嗽结果就好了。
后来,医生想给你用美托洛尔,但是发现你有哮喘。
后来,医生想给你用吲达帕胺治疗,询问病史发现你对磺胺类药物过敏。
后来,医生给你用了替米沙坦胶囊,但是降压作用的没有达标。
后来,医生给你合用了替米沙坦+氨氯地平,你的血压最终控制了。
“后来,终于在眼泪中明白,有些降压药一旦错过就不再”~
当然,这只是一个假想的高血压治疗方案的调整过程,从中您大致可以知道,降压药的种类虽然繁多,但是真正适合您的一款却很难确定,需要逐个去尝试。
其实每一个高血压患者都经历了类似的“选择药物-治疗观察-调整药物-确定方案”的过程,深刻了解到适合自己的治疗方案来之不易。
所以,您应该珍惜自己的治疗方案,并持之以恒地将治疗进行到底。
生活中,确实有很多的诱因,让高血压患者犹豫是否放弃已有的治疗方案,常常是“这山望着那山高”、“没有最好,只有更好”的想法闹的:1、羡慕别人的治疗效果好,或者听信别人说:“这个降压药效果好,还没有副作用”。
2、病友说:“我现在吃那个进口药,虽然贵,但是降压效果好,还没有副作用”。
3、个别医生可能会根据自己的经验和认知,动员患者换换药物。
4、看电视,看报纸,根据广告的宣传,想选择中药降压,因为骨子里认为:“中药无毒,长期使用没有危害”。
5、有朋友担心地在门诊问:“大夫,这个降压药我吃了2年了,会不会伤肝伤肾?长期服用对身体有什么害处吗?要不要换换药?”
适合你的才是最好的:可能有病友使用某个药物(如福辛普利)效果很好,但是您用了这个药物会“干咳”,这个药物就不适合您。
那进口药、贵重药、新药就一定是好药?这种观点是非常错误的,为什么?听药师给你解释解释。
新药可能会有些潜在的未知的毒性反应还没有表现出来,老药的安全性研究的更透彻,使用更放心。而价格昂贵的进口药、合资药并不代表着疗效更好,安全性更好。
比如阿利吉仑是一个贵重的进口新药,但是你可能用这个药后会出现血管神经性水肿,那么这个药对您来说还是个好药吗?
价格低廉的老药复方降压片,如果能够把基层高血压患者的血压平稳地控制目标范围,而且没有出现肝肾功能异常,没有觉察到明显的不良反应,那么这个药就是最适合他们的好药,虽然这个药价格可能很便宜,成分都是老药。
医疗是一门艺术,每一个医生在掌握大的治疗原则的情况下,根据每个人的知识来源,认知水平和业务专长,对同样的一个高血压病,治疗方案会不同特别是当有众多类别药物可供选择的情况下,医生之间的这种治疗差异更大。如果您之前的治疗方案能够使血压平稳达标,请坚持不随便更换药物。
如果您服用一种药物几年的时间了,担心长期服用这个药物是否会导致“伤肝伤肾”的问题,“伤不伤肝”这个事其实您自己最清楚。
您每年都在查体,随时都在关注自己的肝肾功能相关指标。一般来说,如果您服用某个降压药物几年了,都没有出现明显的肝肾毒性的话,继续服用也不会中途再出现毒性反应,除非您在治疗中合用了可能导致“有害相互作用”的其它药物。
尤其要注意的是,中药也是药,是药三分毒!您能说砒霜无毒?乌头没有毒?马兜铃不会导致肾功能衰竭?如果能够用简单的西药控制高血压,就不要用麻烦复杂的中成药,特别是当这些中成药没有很好地控制血压达标的时候。
因此,对于高血压患者来说,降压是终生的任务,一定要持之以恒地进行到底,而且要“用情专一”。尤其不能跟风吃药,看广告吃药,更不能认为“进口药才是好药”、“贵药才是好药”。
因为找到一个适合自己的治疗方案来之不易,不要随便地更改它,除非这个方案不再能够平稳达标地控制血压。
有朋友说,我的降压药经常被医生换来换去。医疗是一门艺术,同样的高血压,不同的医生根据自己的经验和知识水平,可能选择不同的药物,但是“条条大道通罗马”。专注自己的那条降压之路,不因为开药的医生不同而改变,不因为病友的建议而改变,不因为崇洋媚外的思想而改变。
在降压治疗策略方面,外面的“诱惑”多多,每个人要守住初心,持之以恒,走自己的“特色降压之路”。