1、耳鸣是怎么回事？
一些外耳道的疾病，比如耵聍栓塞、外耳道炎，中耳的疾病如中耳炎、耳硬化症、鼓膜穿孔以及内耳的听神经瘤、美尼尔氏综合症，都可能引起耳鸣。二、血管性疾病血管畸形、颈静脉球体瘤、血管瘤、耳内小血管扩张等血管性疾病，也会引起耳鸣的症状。一般来源于静脉的耳鸣，可表现为嘈杂声，而来源于动脉的耳鸣，由可表现为与脉搏搏动一致的耳鸣声。三、疾病引起可引起耳部疾病的原因，几乎都可以引起耳鸣，可能由于盯聍接触到鼓膜，导致耳鸣，也有可能由于听神经的肿瘤导致。其他如噪声、耳毒性药物中毒等原因，也会引起耳鸣。四、噪声原因相信大家会有这样的经历，当耳朵突然受到鞭炮声的刺激之后，耳内会出现回响，好一会儿，这些声音才会消退，这就是由于外界的噪声，损伤到听神经引起的。有些人长期在噪音很强的环境下工作，比如汽车司机、拖拉车司机，舞厅工作人员等，这类人由于长期接触噪音，导致内耳神经受到损伤，从而产生耳鸣的现象。五、全身性疾病耳鸣还可由一些全身性疾病引起，比如脑供血不足、高血压、贫血、营养不良、糖尿病等等。随着年龄的增长，耳鸣的发生率也越高。六、过度疲劳生活中过度疲劳，休息不够，总是熬夜，也会出现耳鸣的症状。另外，如果长期处于紧张、焦虑的状态下，也可能出现耳鸣的现象
2、耳鸣是怎么回事？
耳鸣来主要是一种症状，引起它的原自因特别多，我们比较常见的就是外耳道异物，耳屎堵塞或者中耳炎发作。建议在耳鼻喉行耳内镜检查，明确为外耳道异物，那么在耳内镜下取出外耳道异物就会恢复，注意如果是昆虫进入外耳道，活的可以用菜油闷死它。如果明确为耳屎堵塞，建议去耳鼻喉科清理，不要去外面清理，以免真菌感染导致真菌性外耳道炎。
3、耳鸣是怎么回事？
实证耳鸣： 一般来说，外邪侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血淤等原因引起的耳鸣属于实证耳鸣，患者的共同特点是起病较急，耳鸣声音较大，音调较为低沉，患者的形体一般也比较壮实，讲话的声音洪亮。
虚证耳鸣：相反，肾精亏损、气血亏虚等原因引起的耳鸣属于虚证耳鸣，患者的共同特点则是起病较为缓慢，病程较长，耳鸣的响度较低，音调较高，疲劳后耳鸣加重，年老体弱的人患耳鸣以虚证为多见。
分清虚证和实证只是中医治疗耳鸣的第一步，目的是确立治疗的大方向（即用补法还是泻法），要想具体落实到治疗药物，还需要在虚证和实证的基础上更进一步辨别不同的证型，就他多年的临床所见，经常碰到的证型大致有以下六种：
风热侵袭型
症 状：起病较急，病程较短，耳鸣音调较低沉，犹如吹风样，耳内可有胀满、堵塞的感觉，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等症状，舌淡红，苔薄白，脉浮数。
肝火上扰型
症 状：患者发病多较突然，耳鸣声较大，与情绪变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、咽干、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。
痰火郁结型
症 状：此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显，可伴有胸闷、纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑
气滞血淤型
症 状：此型耳鸣病程可长可短，除耳鸣外，全身其他症状多不明显，部分患者可见到舌质暗红或有淤斑淤点，脉弦涩。
肾精亏虚型
症 状：此型病程较长，据临床情况来看，以老年人发病较多。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩、夜尿增多、盗汗、失眠等症状
4、一直耳鸣是怎么回事？
相对于一过性耳鸣来讲，一直耳鸣这种情况还是比较严重的，导致一直耳专鸣的原因有很属多，从病变部位来讲，分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。一直耳鸣一般意味着可能中耳、内耳、蜗后、中枢听觉通路存在病变，或者是由听觉系统以外的疾病引起的耳鸣，建议先到医院的耳鼻喉科做个检查，做个初步的判断，不行再去做全身的其它检查，看具体是什么原因引起的，只有找到病因才能针对性进行治疗。另外值得注意的是长期出于噪音环境、长期睡眠不好、情绪上比较大的波动都可以引起一直耳鸣。
5、耳鸣是怎么回事·？
造成耳鸣的原因很复杂，有生理性和病理性的区别。
病理性的因素最常见的有三种版：
首先是外耳或权中耳的听觉失灵，不能接收周围的声音，内耳所产生的微弱声音就会变得清晰可闻。
然后是内耳受伤，失去了转化声音能量的功能，自身产生的微弱声音的音量就会变得较强，即使在很嘈杂的环境中都能被听到。
最后是来自中耳及内耳之外的鸣声，如一些肾病患者，耳朵听觉器官附近头部或颈部的血管因此而发生异常变化，使得血液供应和流通不畅，就会产生一些声音。
耳鸣的原因非常复杂，耳鸣在整个听觉通路，包括中枢、外耳、中耳、内耳、耳部周围的组织出现病变都可以出现耳鸣，包括外耳道、中耳的炎症、内耳的病变、中枢神经系统出现肿瘤等，还有耳部以外的器官组织，包括颞颌关节炎等这些出现病变都可以导致耳鸣的出现。此外，包括颞颌关节的病变、颌面口腔部的病变也会导致耳鸣。
6、耳鸣是怎么回事？
耳鸣是不分年龄的，一般引起耳鸣的原因是
①主要是耳部的疾病回，如
外耳
疾病：
外耳道炎答
、
耵聍栓塞
、外耳异物等，
中耳
的急慢性炎症、
鼓膜穿孔
、
耳硬化症
及
内耳
的
美尼尔氏综合症
、
听神经瘤
，都能引起耳鸣。
②血管性疾病也会发生耳鸣，如
颈静脉球体瘤
、耳内小血管扩张，
血管畸形
、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：
植物神经紊乱
、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，
④另外，过量使用了对耳有
毒性作用
的药物如
庆大霉素
、
链霉素
或
卡那霉素
等，也可出现耳鸣和
听力下降
，且耳鸣比听力下降出现得早。
⑤
过度疲劳
、
睡眠不足
、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
7、突然耳鸣是怎么回事？
龚树生医典专家团
北京友谊医院主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任，世界卫生组织防聋合作中心首席专家
上一节：概述
下一节：症状
以上内容由龚树生主任医师参与编审
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龚树生医典专家团
北京友谊医院主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任，世界卫生组织防聋合作中心首席专家
02:09
在大多数情况下，耳鸣是大脑对耳部、听觉系统损伤的感觉神经反应。耳鸣通常和听力损失有关，有数百种疾病可以产生耳鸣的症状。
基本病因
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管，可能传递血液湍流的声音，颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者，可能听到静脉嗡鸣声。
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失，也就是老年性耳聋，通常从60岁左右开始。
长期暴露在高分贝噪音中，或者长期身处于噪音环境，也会损害人的听觉系统，并导致听力损失，比如大型的娱乐活动现场，或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下，大脑就无法接受某些特定频率的声音，大脑开始适应，而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞，可以导致内耳压力增大，影响鼓膜的功能。比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放，可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣，并且频率与呼吸同步。