1、阴道镜过程是怎样?
概述】
子宫颈白斑(Leucoplasia of the cervix),系指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。多数学者认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,此病已逐渐被引起重视。
【诊断】
(一)局部视诊:通过宫颈局部仔细观察,可发现白色斑块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变。
(二)碘液试验:由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。
(三)阴道镜检查:应用阴道镜放大来观察宫颈病变,显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。上海第二医科大学曾作阴道镜检查1000例,发现子宫颈白斑79例,占7.9%。
根据局部视诊、碘试验及阴道镜检查,一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查,避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。据文献报道,阴道镜下的各类白斑,是早期子宫颈癌的重要表现。如有人在105例原位癌阴道镜所见异常改变的60例中,以各类白斑占多数(36例)。对宫颈白斑,应作活组织检查,以排除早期癌的存在。
【治疗措施】
由于宫颈白斑为良性病变,故一般在排除宫颈恶性病变后,可作宫颈电熨或冷冻治疗。对伴发重度宫颈糜烂者,可考虑宫颈椎形切除,并作病理连续切片检查,确定有无早期宫颈癌,以便及时采取进一步治疗。对无症状的患者,可严密观察,定期随访。
【病因学】
宫颈白斑的病因还不太清楚,可能与以下因素有关:
(一)内分泌失调:体内雌激素含量增高,以致宫颈表层上皮异常角化。
(二)局部刺激:如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。中山医科大学曾在700例宫颈糜烂活检病理临床分析中,发现宫颈白斑37例,占5.2%,可见在慢性子宫颈炎的病例中,发生率显著增加。
(三)其他因素:据文献报告,宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生,可能与宫颈癌的致癌因素有关。
【病理改变】
大体观察,可见宫颈表面有白色不透明斑片状区域,大小、形态不一,一般病灶较小,直径不超过1cm。单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。
镜下所见有以下特征:①白斑的表层出现过度角化或不全角化;②上皮细胞增生、肥大,伴有棘细胞层增厚;③颗粒细胞层增厚,上皮脚延长、增宽;④上皮层下间质有圆形细胞及淋巴细胞浸润。有人根据组织形态特点,将宫颈白斑分为两级,宫颈上皮表面仅有2~3层角化或不全角化,其下之棘细胞及基底细胞层保持正常状态或呈良性增生者,为白斑Ⅰ级;角化层下的上皮细胞增生不典型者,为白斑Ⅱ级。
【临床表现】
单纯宫颈白斑多无症状,并有可能自然消退;若合并宫颈糜烂或宫颈内膜外翻时,则白带增多,或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。局部检查所见如上述。
2、有没有做过阴道镜的,进来说说阿,是怎么一个过程和感受?
做阴道镜抄没什么感袭觉,在做之前先用鸭嘴钳把你的阴道撑开,然后会用碘酒给你消毒,然后用一个直径大概能有3厘米的检测器伸到你的阴道里。再做的同时还会对有症状的部位拍照。 做一次大概有10分钟。
阴道镜(colposcope)是一种观察下生殖道内病变的窥镜,这种窥镜已由简单的双目放大镜发展到显微阴道镜、电子阴道镜和计算机化阴道镜。
数码电子阴道镜是采用目前国际先进的数码成像技术,与计算机软件相结合的高科技诊断仪器。诊断范围:阴道炎、糜烂、宫颈炎,尤其对子宫颈癌的早期诊断有明显效果,成为妇科规范、科学检查的必备仪器。 做这个东西不能怕花钱,所以一定要去正规的大医院,不然的话很可能被传染一些其他的病。在做阴道镜的同时最好要配以脱落细胞的培养检查,这样更全面些。
3、阴道镜检查什么啊?怎样做啊?
不少女性朋友都知道,在做一些妇科检查时,会做阴道镜检查,以确回定病情。阴道镜是一种答非介入性的内窥镜,可将外阴、阴道、宫颈等处的组织放大40倍,以便及早发现肉眼难以辨认的细微病变。本文介绍了阴道镜检查是怎么做的。 做阴道窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的阴道窥器伸入阴道内,然后打开,把平时贴在一起的阴道壁撑开以观察你的阴道和宫颈有无可见病变。插入时深长地呼吸,尽可能放松,越紧张越容易引起疼痛的感觉,并影响检查效果。 什么情况应作阴道镜检查? 1、宫颈疾病:宫颈糜烂、宫颈息肉 、宫颈的子宫内膜异位症 2、外阴阴道炎症:外阴营养障碍(外阴白斑),尖锐湿疣,外阴及阴道的可疑病变 3、有宫颈癌家族史的妇女 4、TCT检测阳性者 阴道镜的特点 1、对患者无创伤、无痛苦、无交叉感染的危险。 2、提高子宫颈癌早期诊断的准确率,是宫颈癌防癌普查目。 3、阴道镜下活检的命中率更高,能及早发现细微病变,能动态观察生殖道疾病的变化,并留下永久性的客观记录。
4、阴道镜检查怎么检查啊 疼不疼
你好,阴道镜检查时只会给人带来不适感,但是是不会感觉到剧烈的疼痛的,因回为在正常答情况下人们的阴道都会分泌一些水分来濡润阴道,防止病毒的入侵。阴超镜检查时可以看到子宫的零件以及子宫底,检查子宫附近有没有出现病态的物质,一般条件下正常人都是可以忍受检查阴部的,阴道镜是不会有任何的疼痛。平时一定要注意阴部的护理。常洗澡勤换内裤,洗内裤时要用专门的内衣皂来清洗,可以有效地除去细菌的作用。
5、阴道镜怎么检查
就是有个内镜,你的位置和做妇科常规检查时候一样,不要紧张,几乎可以说零创伤。(不过最好是已婚女性,可能会破坏处女膜)
6、阴道镜检查如何做?
日期: 2009 - 08 - 19 作者: 来源: 好大夫在线 责编: 中国导医网 mwl 阅读次数: 本文摘要: 做妇科检查时,有时难免会用到阴道镜,阴道镜是一种方便治疗女性疾病的仪器,阴道镜使用方便,能够及早发现病症,文章中为您介绍了阴道镜检查的时间以及注意事项。 女性做妇科检查时,有时难免会用到阴道镜,阴道镜是一种方便治疗女性疾病的仪器,阴道镜使用方便,能够及早发现病症,下面导医网为您介绍了阴道镜检查的时间以及注意事项。 阴道镜检查的时间安排一般宜于安排在月经净后3-5天;对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制;宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。 阴道镜检查的注意事项阴道镜检查因无创、无副作用、可以反复操作,从而受到广大已婚妇女的青睐。但是需要注意:检查前3天要停止阴道冲洗及上药、禁止性生活;检查后,应遵医嘱使用抗生素预防感染,两周内禁止性生活。 正确评价阴道镜检查受各种因素的影响,阴道镜检查也存在着一些难以观察到的死角,如病变发生在宫颈管深部、绝经期妇女萎缩到宫颈管内的病变上皮等。因此,使用阴道镜并不排除其他的检查方法。例如可与宫颈细胞涂片结合起来,进一步提高诊断正确率和宫颈活检阳性率。此外,凡是阴道镜检查怀疑有癌变时,都应进一步作活体组织检查,以确定诊断。 通过以上的介绍您应该了解了阴道镜使用以及阴道镜检查的时间,以及阴道镜检查的注意事项。导医网温馨提示您请正确看待阴道镜检查。相关信息:( 阴道镜检查注意事项阴道镜检查 )
7、YIN道镜如何检查
不知道你要查什么项目呢。就是一根管子从YIN道进去,看看里面有什么异常没有
8、阴道镜检查的作业步骤
检查时病人躺在内诊台上,双脚放松张开,会阴部及阴道不需特别消毒.医师将俗称鸭嘴的阴道窥视器放入阴道,将阴道撑开,以肉眼及低倍镜观察外阴部及阴道是否有发炎,溃疡,HPV感染或异常分泌物。小心将子宫颈显露出来,以免子宫颈上皮被磨擦掉。找到鳞状上皮与腺体柱状上皮间的转换带(transf
ormation zone) 或 SCJ,视情况需要重覆一次抹片。将阴道镜在体外对准子宫颈,透过放大作用来诊断子宫颈的病情.子宫颈上若沾有黏液或分泌物,可以用棉枝沾生理食盐水将之抹去,以免影响检查.由低倍镜开始检视子宫颈,观察它的色泽,注意有无任何肉眼可见的病灶,特别脆弱处或溃疡.接著,转成高倍镜检视血管形态。为了显示病灶,用棉枝沾取 3 – 5 %醋酸溶液,涂抹在子宫颈及上段阴道,并停留至少 30 秒,醋酸停留的时间愈长,其所凝结的蛋白质愈多,愈容易看到病灶.此时继续以低倍镜检视子宫颈,若转换带可完整看到,这个阴道镜检查便属满意的 (satisfactory).涂抹醋酸时病人会有一点轻微酸辣的感觉,但十分短暂。找寻acetowhite epithelium及atypical vessels,mosaicism,punctation等病灶,找寻acetowhite lesion的内缘及外缘,其内缘应仅止於SCJ。继续以绿光滤波器 (green filter) 检视子宫颈,可以更轻出看出 acetowhite lesion的边界或异常血管.接著在阴道镜目视下进行子宫颈管扩括术(ECC),将括匙放在SCJ以内,有系统地搔括大约两公分长的子宫颈管.然后,以镊子夹取此时聚集於子宫外颈的黏液,凝固血液及子宫内颈上皮组织,将之送病理检验.这种手术不需麻醉,病人只感觉有一点酸痛,时间很短暂。
做完ECC之后再以醋酸清洗子宫颈,在阴道镜目视下进行切片,切片的数量视病灶数目及大小而定.阴道镜下进行的切片手术,夹取的组织很小,病人不需麻醉,伤口也很小,只有一点酸痛.为了伤口止血,有时会在阴道内塞一块纱布,病人晚上沐浴时即可取出。将阴道镜的发现,包括SCJ的位置及病灶位置清楚标示在报告上,切片处并以 X 表示。
9、阴道镜检查怎么做
阴道镜检查就是通过内窥镜将局部组织放大,直接观察阴道及宫颈的变化并可内取局部容组织活检或同时做阴道和宫颈部位的治疗。这种检查对宫颈癌的早期筛查和诊断起了很重要的作用,检查过程约五到十分钟。阴道镜虽然是属于内视镜的一种,但不像一般的内视镜要伸到人体内进行检查。它只需要在体外对准子宫颈就可进行检查。因此,接受阴道镜检查的病人,事前不须禁食、灌肠、剃毛,也不用麻醉、更不用住院。一般在妇科门诊就能够获得此项检查,前两天请不要使用任何阴道塞剂。
10、阴道镜检查是怎样的?
阴道镜检查就是利用阴道镜将子宫颈阴道部黏膜放大10~40倍