1、老年甲状腺功能减退怎样治疗？
（1）甲状腺激素替代治疗。永久性甲状腺功能减退需依赖甲状腺制剂终身替代治疗。甲状腺制剂一般有从动物甲状腺摄取的和人工合成的激素两类。合成激素有左甲状腺素钠（L-T4）、三碘甲状腺原氨酸（L-T3）以及两者的混合剂。通常选用L-T4，开始服25μg，每日1 次，以后每隔2 ～ 3 周增量25 ～ 50μg，直至奏效，维持量约每日150 ～ 200μg；或服用甲状腺片，开始剂量为30mg，每2 周增量15 ～ 30mg，直至奏效，维持量约每日120 ～ 180mg。
通常需要终身服用。若中断服用，常于1 ～ 3 月内复发，严重者会危及生命。若在服药过程中出现心绞痛、心动过速、高血压、多汗、兴奋等现象，宜减量或暂停，待上述症状消失后，再行调节用量；若服药时同时服用普萘洛尔可以减轻甲状腺素对心脏的兴奋作用。
（2）中医中药的治疗。中医学将本病归于虚劳病范围。其发病多责之于脾肾两虚、气血不足、肝肾亏损。治疗多采用益气温阳、补益气血、滋补肝肾等治法。常用药物有黄芪、党参、仙灵脾、仙茅、补骨脂、菟丝子、丹皮、泽泻、制附子等。
（3）其他治疗。有贫血者除补充甲状腺激素外，应按不同的类型补充铁剂、维生素B12、叶酸等，以及其他对症处理。
（4）黏液性水肿昏迷的治疗。黏液性水肿性昏迷又称甲状腺功能减退症危象，为本病最严重的表现。未经治疗或治疗不当的重型患者，多由感染、寒冷、手术、麻醉或镇静剂应用不当而诱发。患者常先表现为嗜睡、迟钝，逐渐出现体温下降（低于35℃），呼吸浅慢，心动过缓，血压下降，四肢肌肉松弛乏力，各种反射减弱或消失，可伴休克及心、肾功能衰竭，直至昏迷死亡。本病约50% 发生于70 岁以上老年人，死亡率高达60% ～ 70%。需积极预防及抢救。
抢救措施如下。
① 即刻静脉注射快速剂L-T4 200μg， 或L-T3 100μg， 以后每日注射50μg，待患者苏醒后改用口服剂，L-T4 20μg 或L-T4100μg， 每6 小时1 次， 待病情稳定后， 每日服T3 20μg 或T450μg。如无注射剂，可将上述同等剂量的药物溶解后自胃管注入，每4 ～ 6 小时1 次，也可用甲状腺片30 ～ 60mg，每4 ～ 6 小时1次胃管给药，苏醒后改为口服，每日60 ～ 180mg，逐渐减为维持量，每日40 ～ 80mg。
②应用肾上腺皮质激素以维持血管张力，防止发生低血压。由于肾上腺功能不全所致的低血糖、低血钠，一般应用氢化可的松200 ～ 300mg 静脉滴注，每日1 次。患者清醒后应减量。
③采用提高室温、多盖被毯、暖水袋等方法保暖，使患者体温缓慢上升。快速复温可使周围血管扩张易于加重休克，应予禁止。
④保持呼吸道通畅，持续给氧。
⑤每日补液量及速度不宜过多过快，以免诱发心衰。一般给予5% ～ 10% 葡萄糖溶液500 ～ 800ml，并补充适量维生素C 和维生素B。
⑥加强抗感染、抗休克、纠正酸中毒等治疗。
2、如何治疗甲减?
从你的检查、检验结果分析，应该是桥本氏甲状腺炎伴甲减。甲减并不内可怕，只要通过补充甲状腺容激素（如优甲乐）将甲功调整至正常水平，对你的健康及生育均无明显影响。需要注意的是：坚持补充甲状腺激素，怀孕之后要1个月查一次甲功并依据甲功结果调整优甲乐用量。
重庆西南医院-核医学科-黄定德副主任医师
3、怎么治疗甲减？
这里的大夫对人都很细心啊，还比较有责任会随时问病人的状况感觉挺不错的
4、甲状腺功能减退能治好吗？
现在的医学这么发达，连艾滋都有希望了，不要担心。给你几个注意事项：
一：营养与饮食疗法
●营养丰富
饮食宜营养丰富，进食高热量、容易消化的食物。糖蜜、蛋黄、香芹，杏果、枣椰果、干梅、鱼、鸡肉、生乳、乳酪等都是有益的食品。
●避免十字花科的蘸菜
下列食物需节制用量：十字花科的蔬菜，例如，芜菁、甘蓝菜、绿花椰菜、芥末叶、菠菜、甘蓝莱芽、桃、梨。如果症状严重，则应全面禁止上述食物，因为它们可能进一步地压甲状腺功能。同时避免加工及精制食品，包括白面粉及糖。
●仅喝蒸馏水
避免氟化物(包括牙膏内所含的氟)及氯(见于饮用水中)。氟、氯及碘有类似的化学性，因此氟及氯容易堵住甲状腺-卜碘的受体，使含碘的荷尔蒙制造减少，最终导致甲状腺机能不足。
●补充营养素
①
酪胺酸
用量50毫克，每天2次，空腹时与少量的维生素b6合用。
②
海带片
每天10片。含碘，这是甲状腺荷尔蒙的基本物质。
③
生的甲状腺萃取物
依照医生指示服用。合成的甲状腺荷尔蒙通常效果不大。请见下卷的生物素疗法。
④
维生素b群包括核黄素(b2)、bl：含片
用量分别为100毫克、50毫克及15毫克，与正餐服用，每天2次。bl2空腹服用。改善细胞的氧和作用及体力。
⑤啤酒酵母
依照产品标示。富含各种基本营养素。
⑥不饱和脂肪酸
依照产品指示。帮助甲状腺功能正常。
⑦
维生素a加b-胡萝卜素
每天15000iu。
⑧
维生素c
用量100毫克，每天4次。勿使用极高剂量，如此可能影响甲状腺素的制造。
⑨
维生素e
每天400iu。勿超过此用量。
⑩
锌
每天50毫克。增强免疫力。
●保健药膳
①紫菜萝卜汤
紫菜50克，陈皮10克，萝卜
250克切碎，每天煮汤服用。有化痰、软坚、消瘿、散结之功。
⑩
海藻茶
海带、海藻、紫菜、龙须莱各30克，煎汤代茶饮用。补碘。
⑩牡蛎海带汤
蚝豉(牡蛎肉)100克，海带50克，加水和调料共煮。每天分2次服食。蚝豉补虚壮阳，海带补碘。
⑩醋泡海带
海带120克，醋1000毫升，香橼皮9克。将海带、香橼皮浸泡于醋中，7日后即可。吃海带。每日6克-9克，连服10—15日。功效理气解郁，消瘿。适用于单纯性甲状腺肿所致的肝郁气滞，心情不畅，胁痛腹胀，或月经前乳房、小腹胀痛等症。
⑩凉拌海蜇头
海蜇头250克，酱油、香油、醋、姜末、葱花、味精各适量。将海蜇头粗洗
1遍，冷水浸泡4-6小时，捞出，洗净，滤干，切小块，盛碗，加酱油、香油、醋、姜末、葱花、味精拌匀。佐餐食。
功效化痰利水，软坚散结，降压。适用于缺碘性甲状腺肿大及慢性淋巴结炎等症。亦是高血压病人较好的疗养食品。
●天然药草
可使用月桂果、北美升麻、金印草。
●注意
避免使用硫化剂及抗组织胺，除非是在医师指导下服用。
在治疗期间，患者如出现心悸、心动过速、气喘、失眠、热感、眩晕、恶心等，应减少或暂停用药。
甲状腺片作用迅速，可能引起心绞痛，应慎用。
●危险讯号
如果出现下列症状，请速就医：
*，倦怠，反应迟钝。
*心率减慢。
*对寒冷的敏感性增加。
*手刺痛麻木。
*甲状腺增大。
*感觉冷，昏昏欲睡，倦怠，可能出现粘液水肿性昏迷，这是突然出现的危险的甲状腺功能减退症的并发症，可引起意识丧失和死亡。
二：药物治疗：1.甲状腺片；2.左甲状腺素钠片