1、强迫型人格障碍是什么?
强迫型人格障碍也称强迫症。它是以重复出现不能为主观意志所控制的强迫症状为特征的神经功能性疾病。强迫症的症状五花八门,无奇不有。概括而言,大体可划分为强迫观念、强迫意向和强迫行为三种类型。
强迫观念可以表现为不自主呈现的某种想法、某种事情或某句话。如脑子里反复出现“我是一个俊姑娘”,“苗条身材”,“春风又绿江南岸”等等;还可以表现为强迫怀疑,如锁了门后又反复怀疑是否真把门锁好了,投信后又怀疑自己是否真把信封好了、投对了等等;还可以表现为强迫联想,如看到树枝枝叶、草地便想到有许多虫子或野兽;还可以表现为强迫性穷思竭虑,如“为什么人要长两只眼睛?为什么一加一等于二?先有鸡还是先有蛋?”
强迫意向即是患者常常被某些欲望或意向纠缠而产生冲动。如患者走到河边时出现要跳下去的冲动,见到利器就出现想拿起来刺人或刺自己的冲动,登上高楼就出现往下跳的情境和冲动等等。但患者不会这么做,只是不能控制这些意向的出现。
强迫行为,具体可以表现为强迫计数,如上楼梯要计数有多少梯级,走路要数自己的步子,明知无意义,也记不住,但还是要数;还可表现为强迫检查,这与强迫怀疑相联系,如反复检查门窗是否关好,门锁是否锁上;还有强迫性洗手,强迫性洗衣,强迫性偷窃等等都属于强迫行为。
强迫观念、强迫意向和强迫行为,其共同点是具有强迫性、重复性、刻板性和仪式性。
患者主观上都感到有一种不可抗拒的强迫无奈的观念和情绪,他也明知这些观念、意向和行为的重复出现是毫无意义和不必要的,主观上却无法摆脱这些强迫症状的纠缠。因而导致情绪紧张、烦恼、焦虑不安,甚至头昏眼花、失眠、记忆力下降、身体衰竭。
2、什么是强迫观念
国内临复床医学专家将强迫症的制表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分。
所谓强迫观念,是指见到或听到某一事物时,便出现引起患者不安的联想。例如,看见黑纱,便联想到死亡或即将大难临头,心情非常紧张。有的患者反复深究自然现象或日常生活事件发生的原因,,如"世界为什么存在"、"树木为什么向上生长"等。来访者明知思考这些问题毫无必要,但又控制不住自己要去思考。
3、强迫观念指的是
强迫观念(obsessiveidea)或强迫性思维,指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍,主要表现为思维内容的荒诞,包括妄想、超价值观念和强迫观念。另外,国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分,所以强迫观念也属于医学上的强迫症。
概念
强迫性思维可表现为某些想法,反复回忆(强迫性回忆)、反复思索无意义的问题(强迫性穷思竭虑)、脑中总是出现一些对立的思想(强迫性对立思维)、反复对高层建筑物的层数进行计数(强迫性计数)、总是怀疑自己的行动是否正确(强迫性怀疑)。
强迫性思维常伴有强迫动作,它与强制性思维不同,前者明确是自己的思想,反复出现,内容重复;后者体验到思维是异己的。
强迫观念的分类
强迫怀疑
患者对自己言行的正确性反复产生怀疑;明知毫无必要,但又不能摆脱。例如,出门时怀疑门窗是否关好了;虽然检查了一遍、二遍、三遍……还是不放心。又如寄信时怀疑信中是否签上了自己的名字,信封是否写错了地址,是否贴了邮票等。与怀疑的同时,常伴有焦虑不安,因而促使患者对自己的言行反复检查。
强迫担心
表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,自己却无法摆脱。例如担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己会出现不理智的行为,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
强迫性恐怖
若看到棺材、出丧、某个人,立即产生强烈的厌恶感或恐惧,明知不合理,却无法克制,于是极力回避。
强迫性穷思竭虑
患者对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。例如,反复思索:为什么1加1等于2而不等于3?树叶为什么是绿色,而不是其他颜色?有时达到欲罢不能,以至食不甘味,卧不安眠,无法解脱。有的患者表现为与自己的头脑进行无休止的争辩,欲罢不能,分不清谁是谁非。
强迫联想
患者脑子里出现一个观念或看到一句话,便不由自主地联想起另一个观念或语句。如果联想的观念或语句与原来相反,如想起“和平”,立即联想到“战争”;看到“拥护……”,联想到“打倒……”等。称为强迫性对立性思维。由于对立观念的出现违背患者的主观意愿,常使患者感到苦恼。
强迫表象
在头脑里反复出现生动的视觉体验(表象),常具有令人厌恶的性质,无法摆脱。
强迫回忆
患者经过的事件,不由自主地在意识中反复呈现,无法摆脱,感到苦恼。
强迫意向
患者反复体验要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。患者明知这样做是荒谬的,不可能的,努力控制自己不去做,但却无法摆脱这种内心冲动。例如,走到高处,有一种想往下跳的内心冲动;抱着自己心爱的小孩走到河边,出现想把小孩往河里扔的意向等。尽管当时这种内心冲动十分强烈,但却从不会付诸行动。
强迫观念的原因
强迫观念表层次原因往往是因为患者见到或听到某一事物时,所引起的患者不安的联想。例如,看见黑纱,便联想到死亡或即将大难临头,心情非常紧张。有的患者反复深究自然现象或日常生活事件发生的原因,,如"世界为什么存在"、"树木为什么向上生长"等。病人明知思考这些问题毫无必要,但又控制不住自己要去思考。而其深层次的原因应在于患者所压抑的潜意识。
强迫观念的表现与危害
强迫症是以强迫症状为中心的一种心理疾病。病人常有不能自行克制地重复出现某种观念、意向和行为,而又无法自拔,因此,病人感到非常痛苦和不安。
强迫观念的治疗
强迫症是一种心理疾病,现在强迫症已经成为影响都市人生活的四大精神疾患之一,作为这一类危害极大的精神疾病,人们都迫切想知道强迫症到底该怎么治疗?对于强迫症的治疗,问渠心理网建议以心理治疗为主,辅助药物治疗!
一、精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。
1、心理动力学的治疗。
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2、行为治疗。
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
3、家庭人际关系治疗。
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。
二、药物治疗:抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行。 [1]
当强迫观念来了,该怎么办
1. 通过重复动作来消除恐惧的心理,比如洗手来消除不洁恐怖,检查来消除不完善恐怖
2. 通过思考来消除恐惧心理,比如通过回顾做事过程来消除不完善恐怖
3. 通过默念口诀来消除强迫观念,比如默念顺应自然,忍受痛苦,默念“无为”,默念“什么也不做”等。
4. 抑制自己不要再想了,不要再消除强迫观念了。比如别想了,顺应自然就好了。这也是强迫观念的一种表现,也是执着的一种。
这些方法都是违背心理规律的操作。符合心理规律的做法是当恐惧袭来的时候什么也不做,也就是既不重复思考来消除它,也不重复动作,也不默念口诀“什么也不做”。这实际上是最简单原始的一种状态,是不需任何努力的状态,是一种放松的状态,也就是森田疗法中所说的无为。
有人要问,我重复做和想不是为了消除恐惧,而是因为觉得有些事确实不放心。要知道,只要出现强迫观念,其恐惧心理就是被自己认为是不必要的。因为如果必要的话就不会引起强迫观念了。比如如果门真的可能没锁,即使是强迫症者,也会去检查而丝毫没有任何强迫观念的。而在检查之后,强迫观念则不请自来了。所以,如果觉得不放心,那就检查一遍或重复一遍好了,然后就着手做该作的事情。可能神经质者“努力”惯了,会一时不适应这种“不努力”的状态,有时会抓不到头脑。有时还会默念不努力,不去想来试图消除恐惧感,这实际上也是一种努力!那么,无为是不是什么也不做,什么也不想,在那里发愣呢?如果是这样,和强迫症又有什么区别呢?这时候,要继续正在做的事,包括工作、学习、娱乐、睡眠等等。而对于症状,不理会就可以了。也不需去刻意的忍受恐怖的感觉。同时,最重要的是培养做什么事都迅速着手的行为方式。包括读书,劳动,工作,起床,运动等。这是极重要的一点。从这里可以逐渐培养行动为主轴的生活方式。
另外,在看了我的这些话以后,强迫症者虽然会试图去按我所说的做,但心理的恐惧感会剧增,甚至感到头脑僵硬。他们会试图通过思考:我应该为所当为,强迫观念都是不必要的,我应该什么也不做等等来试图安慰自己,结果又陷入了强迫的深渊。从这里大家大概就能看出什么是理论,什么是实践了。
4、强迫想法是什么啊 有哪些症状
强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足。
临床表现
强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为①强迫观念为主无明显强迫行为及②伴有显强迫行为两类。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作 又称强迫行为。即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。
①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的
5、强迫观念到底是怎么回事
是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向,这些思想、表象、情绪或意向对患者来说,是没有现实意义的,不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动,都想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。
(1)强迫怀疑:患者对自己言行的正确性反复产生怀疑;明知毫无必要,但又不能摆脱。例如,出门时怀疑门窗是否关好了;虽然检查了一遍、二遍、三遍……还是不放心。又如寄信时怀疑信中是否签上了自己的名字,信封是否写错了地址,是否贴了邮票等。与怀疑的同时,常伴有焦虑不安,因而促使患者对自己的言行反复检查。
(2)强迫担心:表现为对某些事物的担心或厌恶,明知不必要或不合理,自己却无法摆脱。例如担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己会出现不理智的行为,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(3)强迫性恐怖:若看到棺材、出丧、某个人,立即产生强烈的厌恶感或恐惧,明知不合理,却无法克制,于是极力回避。
(4)强迫性穷思竭虑:患者对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。例如,反复思索:为什么1加1等于2而不等于3?树叶为什么是绿色,而不是其他颜色?有时达到欲罢不能,以至食不甘味,卧不安眠,无法解脱。有的患者表现为与自己的头脑进行无休止的争辩,欲罢不能,分不清谁是谁非。
(5)强迫联想:患者脑子里出现一个观念或看到一句话,便不由自主地联想起另一个观念或语句。如果联想的观念或语句与原来相反,如想起“和平”,立即联想到“战争”;看到“拥护……”,联想到“打倒……”等。称为强迫性对立性思维。由于对立观念的出现违背患者的主观意愿,常使患者感到苦恼。
(6)强迫表象:在头脑里反复出现生动的视觉体验(表象),常具有令人厌恶的性质,无法摆脱。
(7)强迫回忆:患者经过的事件,不由自主地在意识中反复呈现,无法摆脱,感到苦恼。
(8)强迫意向:患者反复体验要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。患者明知这样做是荒谬的,不可能的,努力控制自己不去做,但却无法摆脱这种内心冲动。例如,走到高处,有一种想往下跳的内心冲动;抱着自己心爱的小孩走到河边,出现想把小孩往河里扔的意向等。尽管当时这种内心冲动十分强烈,但却从不会付诸行动。
6、强迫思维和强迫观念有什么区别
强迫思维,是抄指患者反复出袭现一个想法,自己无法控制,并为此而痛苦。患者有自知能力,会主动求医。这种症状是强迫症症状,属于神经症。
强迫观念(obsessiveidea)指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。思维内容障碍之一。思维内容障碍,主要表现为思维内容的荒诞,包括妄想、超价值观念和强迫观念。另外,国内临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向和行为两大部分,所以强迫观念也属于医学上的强迫症。
7、强迫观念症
强迫来观念症,属于强迫源性神经官能症的一种。强迫性神经官能症:是指不能以主观意志所克制,而反复出现某些观念、意向和行为为临床特征的一组心理障碍,简称强迫症。
建议“强迫症”的患者若需服药,则得持续规则服用一年后视情况停药或减药。有一些患者可能需要长期服药,但只要生活品质过得好,这种不方便的代价也就值得。
我觉得生活其实更重要的是要耐得住平凡与平静的心。象电脑报曾经采访的一个人,他是80年代人,爱好计算机图像学,一路淡然走去。就象结尾所说——也许这种淡然就是成为一名科学家的潜质。
8、强迫观念属于什么障碍
强迫观念(obsessiveidea)或强迫性思维,指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。思维内容障碍之一。
9、强迫观念和强迫行为有什么区别么
强迫观念和强迫思维都是一个概念.是强迫症的一种类型. 强迫症是指以强迫症状为主内要容临床表现的神经症。强迫症状的特点是有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在,两者的尖锐冲突使患者产生极度的焦虑,患者知道强迫症状是异常的,但无法控制、无法摆脱。临床上常表现为强迫观念、强迫意向、强迫行为。 (1)强迫观念 表现为强迫疑虑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维。强迫疑虑指患者对自己的行为是否正确,产生不必要的疑虑;强迫回忆是指患者对自己作过的事情或无关紧要的事情反复回忆;强迫性穷思竭虑是指患者对日常毫无意义的事情反复思考不能控制;强迫性对立思维是指当出现一种概念时,会不由自主地出现另一种对立的概念。 (2)强迫意向 患者感到内心有某种强烈的冲动要作某件事情,虽然从不能将动机变成行动,但患者却感到非常紧张和担忧。 (3)强迫行为 如强迫计数,即不由自主地计数;强迫洗手,即因怕脏、怕细菌而不断反复地洗手;强迫仪式动作,即以一种特殊的动作程序仪式性地完成某些行为。