幽门螺杆菌感染如何治疗

1、幽门螺杆菌如何治疗

幽门螺杆菌是存在抄胃内的一种细菌，有幽门螺杆菌感染时可能会引起上消化道的相关疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌等等，所以在发现幽门螺杆菌感染时，一般常规进行抗幽门螺杆菌治疗。治疗的方案目前是四联疗法，疗程是两周时间。临床中的药物包括质子泵抑制剂，例如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，加上一种铋剂，可以选择枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等等，另外选择两种抗生素，两种抗生素可以有阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星、四环素等等，选择其中两种药物。对于青霉素过敏的病人，不能使用阿莫西林，服药期间注意观察药物的不良反应。一般服药两周以后，然后停药一个月，复查碳13或碳14呼气试验，观察幽门螺杆菌有没有被根治。

2、幽门螺杆菌感染的患者应该怎样治疗？

1.被查出感染后需不需要服药治疗，虽然还存在着争论，但绝大多数专家认为应因人而异。总的原则是除有明显用药指征外，一般不必用药治疗。其理由一是人群中感染率很高，涉及面很广，真正有症状者却很少。因此，普遍采取灭菌治疗，根除感染是不现实的，也很难行得通；二是幽门螺杆菌虽然和胃癌有一定关系，但如果没有其他因素(主要是不健康生活方式)作用，单纯感染而致胃癌的几率很小。为了预防日后发生胃癌而长期服药，似无此必要。当然，并非对所有感染者都放任不理。一般主张，凡有以下指征的感染者，可在医生指导下合理服药，进行根除治疗:①确诊为消化性溃疡者，不论有无出血等并发症，最好服药治疗；特别是处于消化性溃疡活动期而感染程度又较重(轻重常以“+”表示)的患者，应及时采取根除疗法；②确诊为慢性胃炎活动期者，尤其是证实胃黏膜有萎缩性变化或不典型性增生者；③有胃癌家族史，本人或一级亲属曾得过胃癌，经手术切除已康复者。以上几类人如持续存在幽门螺杆菌感染，则以后继发胃癌的危险性明显增加，故主张服药根除治疗较为妥当。

2.用药方案虽然很多，但大体上都是采用一种质子泵抑制剂或一种铋剂，再加上两种抗生素组成的所谓三联疗法。具体如下:①质子泵抑制剂(常用洛赛克、达克普隆)。②铋剂(常用胶体次枸橼酸铋等)。③抗生素(克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑或呋喃唑酮)。

以上①~②项中任选一项，加上三种抗生素中的两种，组成三联疗法，连续治疗1~2个星期为一个疗程。治疗方案虽由医生处方，但患者也要主动配合，才能事半功倍。比如，治疗期间注意有无呕吐、恶心、皮疹、腹部不适等不良反应；如有应立即告知医生调整药物；又如，治疗期间要坚持良好生活方式，不要自行服用其他药品，以免影响根除效果；再有，一个疗程结束后约一个月时应及时复诊，由医生决定是否有必要进行复查。据多数临床报道，经过上述药物治疗大都得到根治，且复发率不高；少数根除失败者，应和医生一起分析失败原因，采取再次根除治疗或微调药物品种(避免耐药性)。一般初次根除治疗失败患者，多数可以成功根治。

3.中药治疗幽门螺杆菌的优点。最近，不少专家指出，西药三联疗法或四联疗法虽然效果不错，但部分患者由于对西药过敏或对抗生素产生耐药，使疗效大打折扣；如果采用中药治疗，虽然起效时间可能比西药慢，疗程比西药长，但它的优点也非常突出。比如:没有耐药性，极少副作用，依从性好、治疗费用低，保证了患者坚持治疗的条件。

4.证实有杀灭幽门螺杆菌作用的中药。据中医介绍，以下中药对幽门螺杆菌敏感，有不同程度的疗效:大黄、大蒜、党参、茯苓、白芍、甘草、石斛、枸杞、陈皮、厚朴、虎杖、姜半夏、木香、砂仁、佛手、延胡索、枳壳、枳实、丹参、三七、乌梅、紫草、吴茱萸、诃子等。当然，以上中药只能说对杀灭幽门螺杆菌有用，但具体到对某个患者的治疗，则需要由资深中医师经过辨证论治，选药配方，才能保证疗效。

3、幽门螺杆菌是怎么感染上的？

幽门螺杆菌感染不仅仅以下几点，日常生活习惯，饮食卫生也是很关键的。日常要膳食均衡，注意个人卫生，坚持锻炼提高自身的免疫力，也可定期食用“卫之幽益生菌”增减胃肠道的免疫力，可抑制防止幽门螺杆菌的感染。

幽门螺杆菌感染途径：

1、唾液

2、粪便传播

3、接吻。科学家在唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液最直接的方式。

4、共餐。幽门螺杆菌主要是通过口口传播的。在一个家庭中只要一个人感染了幽门螺杆菌，就很可能一家人都会被感染上。经常在外就餐的被感染的机会多。据检测，我们日常使用的筷子上感染的幽门螺杆菌就在1600~3100个。

其他：幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。