1、肝硬化症状有哪些啊
患者罹患肝硬化后,应首先到医院就诊,明确其发生原因,临床常见为乙型肝专炎、丙型肝炎等病毒属性肝炎;长期饮酒造成的酒精性肝病或酒精性肝硬化;非酒精性脂肪性肝病等自身免疫性肝病;由铜代谢异常导致的肝豆状核变性等代谢性肝病;或自身免疫性肝病与药物性肝病合并出现,进而结合病因给予针对性治疗,方可有效改善肝硬化症状。重庆同济医院中医肝病科
2、肝硬化的症状有哪些?
肝硬化的症状,按照肝硬化的程度不同是不一样的。肝硬化一般按Child分级,分ABC级。肝硬化临床也可以分代偿性肝硬化跟失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化,一般Child分级是A级,有的病人是没有明显的症状,有一些没有特异的临床表现,像肝炎一样,出现乏力、纳差这些,还有皮肤色素的沉着,这就像慢性肝病的表现,是比较轻的,化验转氨酶可能是轻度的升高,白蛋白下降。如果Child分级,就是B级跟C级,就是失代偿性肝硬化,这些病人的表现比较多,前身的表现是乏力、纳差、消瘦,消化道的反应是恶心、吐,转氨酶升高,出现黄疸,会出现尿黄、眼黄、皮肤黄,还有一些肝病的体征跟表现,如蜘蛛痣、肝掌这些临床表现,肝硬化门脉高压并发症的时候,症状更典型,最厉害、最危急的就是消化道大出血,如果抢救不及时,这种大出血一般都是食道静脉曲张,可以很短期间的出血,引起死亡,是引起肝硬化病人死亡的一个常见的原因,肝硬化的病人可以反反复复性出现腹水、蛋白低,会出现腹胀、腿肿、尿少,另外一个是肝性脑病,还有肝肾综合征,就是尿少,肝肾综合征有时候也是很难的,特别是重肝的病人,基本上死亡率都很高。肝硬化的病人出现腹水的时候容易合并自发性腹膜炎,出现腹疼、发烧,另外一个是电解质失衡,低钠、低钾,如果尿少排不出去,可能合并高钾、高钠这些并发症。
3、肝硬化患者有哪些症状?
甲半月是指甲根外淡色半月形所在。肝硬化病人其甲半月呈乳白色。专
肝硬化的症状主属要是由肝细胞的功能障碍所引起的。有手掌红斑(拇指和小手指的根部的鼓肚部分有红色斑点,也叫肝掌)、蜘蛛网状血管瘤(在腕部、颈部、肩部周围可见很小的类似蜘蛛网一样的血管扩张)、女性乳房(本来是男性,但乳房却鼓胀起来)等等。
另外,由于肝脏变硬使血液的流通不畅,门静脉会积血,使门脉压增高。由于门脉压亢进,会出现脾肿(脾脏肿大)、腹壁静脉扩张、食道静脉曲张(一般是沿食道走向的静脉扩张、破裂而引起吐血或者排出黑色便)以及痔出血等。另外,也有肝脏组织遭到破坏而出现黄疸的,但肝硬化的黄疸一般较轻。
除上述症状以外,在肝硬化时,大都出现腹水(腹腔内积水),严重时腹部像蛤螟肚似的。
另外,由肠道的分解产物,特别是氨不能在肝脏里进行处理,会由门脉直接流进全身的静脉,使血液中的氨上升而引起意识障碍,最终导致肝昏迷。
在初期阶段,有的患者并没有表现出明显的症状,而是逐渐出现易于疲劳或者没有食欲等才发现。
4、感觉自己得了肝硬化,肝硬化是什么症状
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这一生理病理改变为肝硬化。
在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。由于肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。
肝硬化的病因可分为以下8类:
(1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化。
(2)酒精因素:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。
(3)胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
(4)淤血因素:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
(5)药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
(6)代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致肝硬化。
(7)寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
(8)其他因素:高度营养不良可致肝硬化,还有少部分肝硬化原因不明。
肝硬化患者症状典型的确诊容易,但部分患者可以无典型的临床症状,处于隐匿性代偿期,此时确诊有一定困难。因此,诊断肝硬化是一综合性诊断。
(1)有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。
(2)症状:早期(代偿期)有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。
(3)肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常,失代偿期肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白电泳γ球蛋白明显增加。
(4)血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。
(5)食管钡透或内镜检查,有食管或胃底静脉曲张。
(6)b超检查:肝脏大小变化、表面和形态,回声改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大。
(7)肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。
5、肝硬化有什么症状
患者罹患肝硬化后复,应首制先到医院就诊,明确其发生原因,临床常见为乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎;长期饮酒造成的酒精性肝病或酒精性肝硬化;非酒精性脂肪性肝病等自身免疫性肝病;由铜代谢异常导致的肝豆状核变性等代谢性肝病;或自身免疫性肝病与药物性肝病合并出现,进而结合病因给予针对性治疗,方可有效改善肝硬化症状。重庆同济医院中医肝病科
6、肝硬化有哪些表现?
肝硬化的表现多种多样,不同阶段有相应的症状特征,目前临床上将肝硬化分为5个时期,包含代偿期和失代偿期两大类,分别有不同的表现。
一般来说,肝硬化早期表现隐匿,不易察觉,晚期则常出现各种严重症状和相关的并发症表现,如循环障碍、脾脏肿大、腹水、黄疸及内分泌功能紊乱等。
典型症状
代偿期
包括临床1期和2期,1期患者无静脉曲张及腹水,2期无腹水、出血,但内镜可查及食管静脉曲张。
10%~20%代偿期患者可以无任何症状,或有食欲减退、消瘦、无力、腹泻等非特异性的表现。
失代偿期
主要为临床分期中的3期、4期和5期,各期的特异性表现为:
3期有腹水但无出血,可伴或不伴食管静脉曲张;
4期以食管静脉曲张为主,可伴或不伴腹水;
5期主要为脓毒血症及肝肾综合征。
除以上特点之外,这三期均可能出现的表现如下:
可有食欲减退,腹胀、腹痛、腹泻,乏力,体重减退等。
出血倾向:牙龈、鼻腔出血,女性月经过多,皮肤黏膜出血点及紫斑。
内分泌系统失调:男性性功能减退、乳房发育,女性不孕及闭经。
慢性病容:表现为面色黝黑、口角发炎、面部的毛细血管扩张等。
皮肤表现:可出现蜘蛛痣、肝掌。
雌激素灭活障碍:表现为男性乳房发育。
胸、腹壁静脉曲张:严重者曲张静脉可在肚脐周围形成水母头形状,甚至可在曲张的静脉上听到血管杂音。
黄疸:若出现黄疸,则预示病情进一步进展到中期,可表现为皮肤、黏膜和巩膜发黄。
发热:大约1/3的患者中可有不规则发热,主要与感染及病情活动相关。
移动性浊音阳性:若出现腹水,可表现为腹部移动性浊音阳性。
肝性胸腔积液:多见于右侧(85%),偶有双侧(2%)及左侧(13%)。
肝性脑病:随着病变进展至晚期,可出现肝性脑病,有肝臭和扑翼样震颤。
肝大脾大:一般肝硬化患者,早期肝脏增大,晚期坚硬缩小、触诊肋下不易触及。如并发肝癌,肝脏可坚硬如石,体积增大。35%~50%肝硬化患者有脾脏肿大,多为中度,偶有重度。
7、肝硬化早期有什么症状?
肝硬化的进展往往是“静悄悄”的,很难早期发现。下面这些现象是肝脏问题的“先头部队”。
黄疸
眼睛的眼白和皮肤通常较早发现变黄,很多肝硬化患者可出现这种体征,这是由于胆红素代谢障碍造成的,但早期肝硬化患者,肝功能异常不明显,程度也较轻。
脸消瘦、面黝黑
1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其颜面较病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,这就是“肝病面容”,出现这个情况一定要注意排除一下是否有肝硬化。
蜘蛛痣、肝掌
肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,压迫痣的中心点,可使痣及其周围分支消失。与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌,就是指手掌大、小鱼际发红,仔细观察有许多红色斑点,有的呈斑块状,红白相间无规律,如局部加压会变苍白,放松后恢复原状。
腹水、静脉曲张
晚期肝硬化患者往往会出现腹水。一般来说腹水量越大,反复次数越多,预后越不好。肝硬化出现腹水的原因很多,对肝硬化腹水应认真查找原因,采取积极治疗措施。
腹壁静脉曲张
以脐为中心,周围浅静脉突起扩张,形似蚯蚓状,向四周放射性分布,以上腹壁多见,提示肝硬化。
8、肝硬化的表现有哪些?
您好,多睦健康告诉您肝:
硬化的症状是有很多的,比如全身症状,会出现回乏力、逐渐的答消瘦、面色发暗、尿液少、下肢体呈现水肿状态。消化道症状包括有食欲不良、经常腹胀、甚至有胃肠功能紊乱现象。内分泌障碍表现,常见会有肝掌现象、皮肤上色素呈现出沉着状态,还有低蛋白血症,脾功能出现异常现象,脾大等表现。
9、肝硬化有哪些症状?
肝硬化是一种常见的肝病,也是生成肝癌的主要原因。肝硬化初期很难被发现,往往发现的时候已经错过了最佳时间。所以,加大对肝硬化的了解,才能做到早发现、早治疗以及早治愈。那么,下面就为大家介绍一下,肝硬化的八大症状吧。
肝硬化的八大症状:
一、消化系统异常
患有肝硬化的人,肝脏的功能受损会比较严重,进而会影响消化系统的运作。常见的症状有恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹痛,还有部分患者由于肝脏对脂肪和蛋白质的耐受力变差,而导致稍微进食含油物质就会恶心腹泻。
二、肝脏位置发生变化
肝脏的正常位置是在腹部的右上方,如果检查时发现肝脏的位置发生了变化,就有可能是已经患上了肝硬化了。
三、肝脏的形态发生变化
当患有肝硬化时,患者的肝脏表面会出现凹凸不平、呈现锯齿状等形态的变化。
四、肝脏实质发生变化
肝硬化患者的肝脏会发生实质性的变化,肝脏内的脂肪及纤维都会发生性变。
五、肝脏内外的血管发生变化
肝硬化后期时,肝脏内外的血管会变得粗细不均匀、紊乱、扭曲等,甚至会出现血管闭塞的现象。
肝硬化患者的面部、胸部、颈部、肩膀、手背、前臂等的皮肤上面会出现小动脉扩张的现象,这种现象就是所谓的蜘蛛痣。由于肝脏的损伤,肝硬化患者的手掌心会呈红色,这种现象则被称为肝脏。
七、出现全身乏力的症状
由于肝硬化患者本身肝脏功能的减弱,身体也会随之受到损伤,从而出现全身乏力的症状。如果没有及时的到医院去诊治,这种症状便会越来越严重,时间久了会出现低烧不退的症状,有的甚至会导致细胞坏死,对身体的各项机能造成伤害。
八、出现出血现象
肝硬化患者往往还会出现出血的现象,而且是不明原因且反复的出血现象。比如刷牙时牙龈出血、皮肤出现红斑点等,严重的还会出现血肿的现象。这是因为,肝硬化使肝脏合成各种凝血因子以及凝血酶的能力降低,从而导致血小板减少而引起的症状。