1、腰椎间盘突出患者如何卧床休息?
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2、腰椎间盘突出症必须卧床休息吗?
卧床休息可消除体重对椎间盘的压力,并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成的挤压,突出的髓核也就可随之脱水、缩小,使损伤的椎间盘尽早纤维化,使神经根的压力得以消除。此外,卧床休息可避免较大的弯腰及负重,从而消除了加重病情的“隐患”。 采用卧床休息的腰椎间盘突出症患者,卧床期间应注意以下事项: (1)对于症状较严重的患者,卧床休息要求完全、持续和充足,床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地。 (2)患者仰卧位时,髋、膝关节应保持一定的屈曲位。这样不仅可使腰椎前凸变平,而且可避免下肢肌肉的牵拉。既能解除下肢肌肉紧张,又可使患者能长期耐受,从而有利于康复。 (3)卧床休息期间的大、小便较为麻烦。利用便盆有时可引起和加重患者腰部的不适,一般可鼓励患者下床大、小便。上厕所时,可用拐杖或他人搀扶,以减轻椎间盘所承受的压力。大便时,最好用坐式便盆或有支持物以避免过度下蹲。 (4)卧床休息并不是绝对的。卧而不动,除了可引起不适感觉外,对血液循环、运动系统也会产生不良影响。腰椎间盘突出症患者在床上早期适当运动,尤其是进行体操运动,对下床后的恢复极有帮助。最简单易行的是“膝胸”运动,即屈曲双侧膝关节抵于胸部,动作要求轻柔、迅速而有节奏,运动量逐渐增加,不可用力过猛,运动中和运动后都不宜产生疼痛感。 病情较重者,一般要求绝对卧床休息。髓核突出或脱出较重、急性发作期症状较为严重的患者,还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗。
3、卧床休息治疗腰椎间盘突出症应注意些什么?
利用卧床来休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无需过多专业知识,就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障。
(1)卧床要求卧硬床。具体讲就源是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以。
(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松百。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。
(3)卧度床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效。
(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由问人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突。
当然,在卧床一段时间后,如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综答合治疗,会取得更好的疗效。
4、腰椎间盘突出患者如何卧床休息好?
以前的医生要求要“平卧硬板床”,实际在我这几年的临床经验中发现,这种方法效果并不好,因为腰椎间盘突出症的病人腰肌多紧张,紧张的腰部肌肉能增加椎间隙的压力,病人在睡硬板床后腰部肌肉紧张度增加,不利于椎间隙压力的减弱,应当采取“舒服的体位”,就是怎么舒服怎么卧床!比如有些病人侧卧位舒服,就不能平卧"绝对不能一概而论!
5、卧床休息的腰椎间盘突出症患者怎样下床?
腰椎间盘突出症患者在卧床休息期间,也仍有大、小便等情况需要下床,怎样下床才能避免腰椎过度活动、减少腰部负担呢?患者仰卧位下床时,先将身体小心地向健侧侧卧,即健侧在下,两侧膝关节取半屈曲位,用位于上方的手抵住床板,同时用下方的肘关节将半屈的上半身支起,以这两个支点用力,患者会较容易坐起,然后再用手撑于床板,用臂力使身体离床,同时使半屈的髋、膝关节移至床边,然后再用拐杖等支撑物支持站立。按照上述方法起床可使躯干整体移动,从而减少了腰部屈曲、侧屈,侧转等动作,不致引起腰部疼痛或不适。如病人难以单独下床,可在家属帮助下以同样方式下床。