1、腰椎穿刺术的并发症及护理
1．低颅压综合症
2．脑疝形成
3．原有脊髓、脊神经根症状的突然加重
护理措施：
1、指导病员术后去枕平卧（最好俯卧）4-6小时，并多饮开水（忌饮浓茶、糖水）
2、观察病员有无出现头痛、呕吐等不适情况，如果出现不适，立即通知医生，协助病员将头偏向一侧预防窒息
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2、手术后常见并发症有哪些
手术对于患来者来说既是一种源治疗措施，又是一种损伤。且手术过程中患者需行麻醉，存在麻醉的风险和并发症。因此，总的来说，手术并发症可以说是可以尽量减少，但是不可避免的。肝病手术中也存在着并发症，由于肝病手术的种类繁多，包括门脉高压手术、脾切除手术、肝移植术等，其并发症必然也有不同。其常见的手术并发症有：肝功能损害、出血和感染等。
3、腰椎手术后的并发症
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4、颈椎手术后会有什么后遗症或并发症？
1.感染：颈椎前路手术有时需要取髂骨进行植骨融合，有时可能会出现取骨区和植骨区的感染。植骨区的感染多发生于术后4～5天，病人主诉颈部疼痛，逐渐加重而呈剧痛，以致影响睡眠。早期发现及时引流，并应用大量抗生素即可控制，感染有向硬脊膜外腔扩散的可能，可引起硬膜外脓肿或感染性脊髓炎所致的四肢瘫痪，其后果不堪设想，但这种手术并发症的发生率极低。
2.喉上神经或喉返神经损伤：上颈椎前路手术有时会发生喉上神经损伤，表现为术后在饮水及吃流质时，发生以呛咳为主要的症状。下颈椎部位易发生喉返神经损伤，在术中或术后发现气憋及声音嘶哑，该并发症一般由于牵拉损伤引起，一般术后2周可以恢复。
3.血肿与咽下困难：多由于骨刀开骨槽时，推体骨松质区渗血所致，若血肿吸收不良，食道与报体前方可发生粘连，引起吞咽困难。
4.胸膜损伤：显露低位颈椎以及胸1时，容易伤及胸膜顶部。破损后立即发生气胸，须按急性气胸处理。
5.颈椎过伸性瘫痪与震动性瘫痪：脊髓型颈椎病病人，如有在理发刮脸时出现四胶麻木加重的病史，应注意手术时的体位。不宜使颈部置于过伸位，否则，在凿除椎间盘及嵌入植骨时，由于锤击震动，往往会引起四肢麻痹。
6.椎间隙变窄：由于植骨块受压或移位、植骨块吸收等原因，最后导致椎间隙变窄，使颈椎的生理性前凸消失，甚至变成病理性后突。椎间关节、关节囊及其周围组织亦发生相应的解剖变异，椎间孔变窄，从而产生临床症状，直至椎体融合后症状才可逐渐减轻或消失。
7.硬脊膜或脊髓损伤：多属于手术器械性损伤。神经根和脊髓的损伤，在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。因此，在开骨槽时，要注意凿进的深度。
8.血管损伤：颈部大血管一般不容易损伤，出血多发生在分离甲状腺上、下动脉时，切口显露良好就不易损伤血管。在进行椎间盘切除时，若超越到颈长肌的部位就有可能损伤椎动脉。其中甲状腺中动脉及甲状腺上动脉，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生一系列临床表现。椎动脉的损伤，特别在切除骨刺时，常造成大出血及脑部血液供应的减少，有时也影响颈椎脊髓的血液循环。
9.植骨块移位与植骨愈合不良：多发生于术后颈椎伸屈活动过多的病人，植骨块因受到掀动挤压丽发生移动。植骨块移动与手术因素如骨糟位置的设计和植骨块的放置有关。
5、腰椎间盘突出症的“前路”手术是怎么回事？
腰椎间盘突出症的“前路”手术，是指手术从身体前侧、即腹部开始，逐层进入腰椎前方，摘取椎间盘。“前路”手术原本采用经过腹腔的入路，但因术后可引起肠梗阻等胃肠消化道功能紊乱，现多用腹膜外入路。其典型过程如下。
（1）患者取仰卧位，将行椎间盘手术的部位对准手术台能升高的肾垫处。
（2）取腹部旁正中切口约20cm，切开腹直肌鞘，将腹直肌和腹膜外脂肪及输尿管分别推向两侧，暴露骶骨角。
（3）骶骨角前有神经丛和重要血管。暴露腰5 骶1 椎间隙应于腹主动脉和下腔静脉分叉的远端，暴露腰4、腰5 椎间隙需在髂总动、静脉的外上方。小心拉开血管，暴露前纵韧带，所遇腰动、静脉可予结扎。
（4）扇形切开前纵韧带及纤维环，将其翻起，暴露髓核物质。
（5）用髓核钳及刮匙取出髓核及软骨盘，由浅入深，直至只留下纤维环。
（6）用骨凿凿除椎体上、下缘的软骨，暴露出松质骨。
（7）在髂嵴作切口，按照预先测定的尺寸取髂骨块以备植骨。
（8）将手术台肾垫摇起，增加椎体前方开口，塞入植骨块后，将肾垫放平，减少腰椎前凸，可使植骨块稳定于椎间隙。
（9）缝合纤维环及前纵韧带，逐层缝合手术切口。
由于手术做了椎体融合，“前路”手术术后患者应严格卧床3个月，待拍片证实椎体间骨性融合后，才可下地活动。
6、腰椎间盘突出症的手术可能出现哪些并发症？
医生和需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症的患者，都应对此手术的常见并发症有一定了解。
（1）感染。感染是所有外科手术共有的并发症。腰椎间盘摘除手术除可能并发手术切口感染外还可能发生椎间隙感染。
（2）神经损伤。手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。
（3）大血管损伤。最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管。
（4）粘连与瘢痕。手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。
（5）脊柱不稳。部分患者术后腿痛消失而腰痛持续存在，拍腰椎功能性运动Ｘ线片时，有明显的脊柱异常活动。
（6）脏器损伤。血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查，及时修补受损脏器，以免发生腹膜炎。
当然，只要有严格的无菌操作、轻细准确的手术技巧和随机应变的能力，就能尽量避免并发症的产生。对已发生的并发症，应给予及时准确的处理，以减轻其不良后果。
7、腰椎病术后会有哪些并发症 腰椎间盘突出手术导致的后
每个人都不同，要看手术是否成功
8、腰椎穿刺术的并发症有些什么
腰椎穿刺术并发症的防治1．低颅压综合症：指侧卧位脑脊液压力在0.58-0.78kPa(60-80mm水柱)以下，较为常见。多因穿刺针过粗，穿刺技术不熟练或术后起床过早，使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致患者于坐起后头痛明显加剧，严重者伴有恶心呕吐或眩晕、昏厥、平卧或头低位时头痛等即可减轻或缓解。少数尚可出现意识障碍、精神症状、脑膜刺激征等，约持续一至数日。故应使用细针穿刺，术后去枕平卧（最好俯卧）4-6小时，并多饮开水（忌饮浓茶、糖水）常可预防之，如已发生，除嘱病员继续平卧和多饮开水外，还可酌情静注蒸馏水10-15ml或静滴5%葡萄盐水500-1000ml，1-2次/d，数日，常可治愈。也可再次腰穿在椎管内或硬脊膜外注入生理盐水20-30ml，消除硬脊膜外间隙的负压以阻止脑脊液继续漏出。2．脑疝形成：在颅内压增高（特别是后颅凹和颞吉占位性病变）时，当腰穿放液过多过快时，可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝，故应严加注意和预防。必要时，可在订前先快速静脉输入20%甘露醇液250ml等脱水剂后，以细针穿刺，缓慢滴出数滴脑脊液化气进行化验检查。如不幸一旦出现，应立即采取相应抢救措施，如静脉注射20%甘露醇200-400ml和高渗利尿脱水剂等，必要时还可自脑室穿刺放液和自椎管内快速推注生理盐水40-80ml，但一般较难奏效。3．原有脊髓、脊神经根症状的突然加重：多见于脊髓压迫症，生活费因腰穿放液后由于压力的改变，导致椎管内脊髓、神经根、脑脊液和病变之间的压力平衡改变所致。可使根性疼痛、截瘫开大小便障碍等症状加重，在高颈段脊髓压迫症则可发生呼吸困难与骤停，上述症状不严重者，可先向椎管注入生理盐水30-50ml：疗效不佳时应急请外科考虑手术处理。此外，并发症中，还可因穿刺不当发生颅内感染和马尾部的神经根损伤等，较少见。
9、腰椎间盘突出术后的并发症有哪些
粘连、瘢痕和大血管损伤，这也使腰椎间盘突出的症状，由于腰椎的结构比较复杂，所以进行手术的时候周围遍布的血管可能会受到损伤，损伤腹后壁大的血管，于患者的身体非常不利，一定要做好护理措施。