1、腰椎失稳,严重吗?最佳治疗方法?日常生活中该注意哪些?
腰椎退行性变,腰椎失稳,L3/4, L4/5 ,L5/S1椎间盘向周围膨出,并L5/S1椎间盘向后突出,双侧神经受累。
不知道这个报告说的失稳是什么意思?我们医学上有个滑脱!
针对你的情况,应该是之前的扭伤加上现在工作合并引起的腰椎间盘的问题!你这种有外力作用后形成的,应该可以叫做外伤后遗症!
你提到了 腰部不能用力,用力就痛。长时间站立或久坐腰部会有不适。 很明显的腰椎间盘问题加腰肌损伤。你需要做的就是加强锻炼,但是要有个度,不要过度,还有就是打篮球这样的剧烈活动,尽量少接触吧!电脑远离!尽量少长时间站立,少久坐!或者劳逸结合,尽量不要长期保持一种姿势。 还有把床换成硬床,平板床!注意腰部保暖!
纯手打!有问题欢迎追问!
2、腰椎失稳非手术如何治疗
腰椎失稳多发生于中年女性,失来稳期病人可有急性、亚急性或慢性腰痛并向下放散到臀部、大腿后面,但不过膝。病人不能作弯腰姿势,每当弯腰到一定程度时,腰部有断裂感,只能直腰休息。有些病人表现为背部及下肢无力,走路及下楼梯时可突然跌倒,可能是失稳的活动过度。在源卧床及腰椎处于稳定状态时腰痛减轻。
中年以上患者出现上述症状时应怀疑本病。检查时可见脊旁肌痉挛,腰椎生理曲度失常。当腰部作屈伸活动时,可见运动过程不百均衡,或突然发生绞锁,或于某部位特别疼。触诊时可发现滑脱腰椎之棘突有位移。侧弯运动两侧不均等,脊旁有压痛,病人虽述下肢麻木,但神经检查度无定位性神经根损害现象,亦无痛觉丧失。以下检查可帮助确诊:
X线平片可见椎体边缘呈磨角样或出现牵拉性骨赘,椎间隙变狭窄。相邻椎体或棘突边缘失去连续性,脊柱有侧凸或向一侧倾斜。过屈过伸脊椎摄侧位片,可见椎体向前或向后移位,可为单向或双向;左右侧曲时摄前后位片,可见左右弯知曲幅度不等,失稳椎体有侧移位。
CT扫描有局限,只能显示两侧小关节面间隙不对称,必须结合临床分析诊断。
治疗上应针道对患者病情特点具体分析,采取相关措施,首选保守疗法。
3、腰椎不稳怎么治疗
一般的还是要求3个月以后会慢慢锻炼恢复的,不要太急,你的年纪大一点,恢复也会慢一点的腰椎不稳的治疗方法回答者:刘明一是通过针灸,按摩,膏药等等缓解疼痛症状,二是加强腰背肌功能锻炼,增加脊柱稳定性我已50岁了,男、医院检查说是腰椎不稳回答者:李振大病情分析:检查说是腰椎不稳需要注意休息,睡硬板床指导意见:局部物理治疗,饮食清淡适量补钙,应用仙灵骨葆等药物腰椎不稳医生给我开的扎冲十三味丸回答者:yantie123平时要注意睡硬板床,保持良好的生活习惯,避免长久弯腰和过度负重,饮食上多吃一些含钙量高的食物,还有活血的食物缓解症状,祝您早日康复!腰痛腰椎不稳回答者:球心你好,这种情况一般的情况可以采用消炎止痛药物、理疗、外用药物、按摩、针灸的治疗的。注意保养的。不要劳累着凉 。腰椎不稳回答者:姚宇军腰椎不稳可以导致,同时要排除腰椎小关节紊乱,或腰肌劳损。针灸按摩理疗,按摩效果很好。芬必得口服止痛。祝心情快乐
4、腰椎不稳可以治好吗?会不会有后遗症?
你好腰椎骨折手术后的几十年会出现后遗症吗?回答者:方占和你好一般是不会出现后遗症的,主要是以后注意保护腰部防止在受外力导致骨折,不会影响生育的腰椎盘膨出能完全治愈吗?不留后遗症回答者:魏建林你好,一般手术是可以完全治愈的,祝早日康复。腰椎术后脑脊液漏引起头晕呕吐后遗症回答者:zhuomuniao2008建议硬膜外强注入等量盐水,增加颅内压,患者平卧观察病情,可以脑外科就诊。腰椎不稳回答者:姚宇军腰椎不稳可以导致,同时要排除腰椎小关节紊乱,或腰肌劳损。针灸按摩理疗,按摩效果很好。芬必得口服止痛。祝心情快乐腰椎不稳的治疗方法回答者:刘明一是通过针灸,按摩,膏药等等缓解疼痛症状,二是加强腰背肌功能锻炼,增加脊柱稳定性腰椎不稳症,请问能治疗吗?回答者:shuankk不要长期保持一种姿势,另外疼痛芬必得即可缓解,配合用维生素B1B12肌注营养神经,配合腰部炒大盐热敷,也可以用神灯照射局部,一般一段时间后就可以自行恢复,平时自己的生活习惯也很关键,避免受潮,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,腰痛的护理,可作自我按摩,活动腰部,勤洗澡或用热水洗澡。下腰椎不稳症有什么检查方法?应怎么检查?回答者:qiyuk找到有关下腰椎不稳症检查的一些资料,详细如下: X线检查对于腰椎不稳的诊断具有重要意义,尤以动力性摄片更具价值,可早于MRI检查发现椎节不稳。常规摄片亦有一定的参考意义。 1.常规腰椎X线平片 (1)一般所见:在腰椎椎节不稳情况下,其主要表现为:小关节、棘突的不对称排列,小关节增生、肥大及半脱位等异常所见。 (2)牵引性骨刺(traction spur):此种骨刺一般多位于椎体前方或侧方,呈水平方向突起,基底部距椎间盘外缘约1mm。这是由于,腰椎不稳时相邻椎体出现异常活动,使椎间盘纤维环的外层纤维受到牵张性劳损所致。其临床意义也不同于常见的爪形骨刺。小的牵张性骨刺意味着有腰椎不稳存在,而大的牵张性骨刺仅提示该节段曾经有过不稳。当腰椎重新获得稳定后,牵张性骨刺可逐渐消失(图2)。 (3)椎间隙狭窄:椎间隙狭窄是腰椎疾患中常见的一种征象,是髓核脱位、移位及整个椎间盘退变的间接依据。小关节的改变常与椎间隙狭窄同时存在,因为椎间隙狭窄使小关节承受的压力增加,容易受到损伤和产生疼痛。 2.动力性摄片 (1)概述:相邻椎体间的相对移位异常增加,是腰椎不稳的重要表现之一,也是腰椎不稳的实质所在。临床上对于怀疑有腰椎不稳症的患者,医生总希望藉X线检查来发现腰椎不稳的可靠证据。但一般腰椎X线平片是在患者不做伸屈活动时的直立位拍摄的。由于骶棘肌的紧张及运动节段的静止,退变节段椎体间后缘相互位置的变化很难表现出来,此时需采用腰椎完全屈曲和伸展时的动力学观察。动力性X线摄影及测量技术的不断改进有助于腰椎不稳的诊断。 (2)摄片方法:首先在腰椎X片上确认Luscka关节的遗迹(图3)。在正常运动节段上,Luscka关节遗迹的位置在活动时是保持不变的(图4);而当运动节段不稳时,它们相互之间的关系就会发生改变(图5)。其次,需要有一个适当高度和长度的拱型架,患者俯卧或仰卧于其上面,病变间隙置于最高点,使腰肌在完全松弛的情况下能达到完全屈曲和完全伸展的目的。在拱型架上摄腰椎动力片时,由于髂骨与骶骨相重叠,故需控制好摄片条件。一般来说,球管中心作水平测向,对准拱形支架最高点射入暗匣中心,投照距离为100cm,曝光条件为95kV,200ms。 (3)移位值的测量和计算:在X线片上找出椎体间相互位置关系异常的节段,在下一椎体上,做后上缘和后下缘的连线A,再通过上一椎体的后上缘做A的平行线C。测量直线A、C之间的垂直距离,后移用RO表示,前移用AO表示,并测量上一椎体的矢状径W。移位值=RO(或AO)/W×100%,当仰卧位移位值9%,或俯卧位移位值6%时,可以辅助临床诊断为退变性腰椎不稳症(图6,7)。 当腰椎完全屈曲时,如果病变运动节段的Luscka关节遗迹的位置破裂,上一椎体向前滑移,一般说明椎间盘只有轻度的退变;当腰椎完全伸展时,如果病变运动节段的Luscka关节遗迹的位置破裂,上一椎体向后滑移,一般说明椎间盘有中度或严重的退变。Adams等提出“优势损伤”的概念。他们认为,腰椎完全屈曲时,棘间和棘上韧带有最高的紧张度,而腰椎完全伸展时,前纵韧带有最高的紧张度。因此,当椎间盘发生中度以上退变时,前制约因素前纵韧带松弛。如果此时使腰椎完全伸展,那么已经松弛的前纵韧带就无力限制运动节段的后移,也即前制约因素的优势损伤。 3.CT和MRI检查在诊断中的意义 (1)概述:椎体的不稳可导致小关节的过度运动,久之可产生小关节的磨损和反应性骨增生,最后发生骨性关节炎,既降低了制约椎体前屈的功能,又加重了椎体的不稳。X线平片能清楚地显示不稳节段移位的程度,还可显示大部分病例的小关节是否对称,有无增生肥大,间隙是否狭窄,以及是否有骨刺或骨赘形成。但由于骨结构的重叠,其他病理征象在X线平片上常显示不清,因此CT及MR检查将发挥作用。 (2)CT检查的诊断意义:X线平片只能反映所查部位的二维结构,而CT检查能更详细地显示X线平片所见到的退变征象外,还可清楚地显示一些与神经根和马尾神经压迫有关的改变,包括关节囊钙化、黄韧带肥厚、神经根管狭窄、侧隐窝狭窄、椎管变形或狭窄等,这些征象有助于解释临床症状和体征以及X线征象不符的问题。在创伤性腰椎不稳的诊断方面,CT检查能发挥更优越的作用。因为,CT检查不但能显示椎旁血肿,而且能显示后部结构的损伤,还可以检查出微小的骨结构排列紊乱和小关节交锁。 (3)MRI检查的作用:临床观察表明:MRI检查在用于分析脊柱稳定性时既有X线平片与CT检查的优越性,又能直观地发现脊髓的改变。CT检查对脊柱成角、椎体滑脱等直接征象的显示较为困难,因此有时CT检查在诊断腰椎不稳时也不可靠。MRI检查多方位成像和直接显示脊髓的优点,使它在评价脊柱不稳时有特殊的优越性,主要表现在以下几个方面: ①椎体滑脱的诊断和分度。 ②了解椎管是否狭窄及其程度。 ③了解腰椎是否有侧凸、成角及其方向。 ④显示椎间盘、椎间关节退变的程度和范围。 ⑤显示脊髓有无受损及其性质和范围。 ⑥可显示影响脊柱稳定性的脊柱周围软组织,必要时可同时进行脊柱动力位成像。