1、帮我分下这份腰椎的磁共振结果.
分析下,属于腰椎间盘周围膨,L4/L5、L5/S1椎间盘突出(左后型),可能伴随腰及左腿症状(疼痛、麻木等),由于腰背肌肉力量缺乏、腰椎退变、椎间盘变性,纤维破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经,会表现出一系列综合症。中药治疗只是改善周围神经水肿,有些处方可以令髓核脱水等,一般来说效果比较慢,最好的方法就是持续牵引+按摩和短波理疗,另外手法推拿效果也不错,但是对于医生的手法要求比较高,除非是经验丰富的推拿师,否则治疗不当有可能是症状加重。目前来说手术是最干脆最有效的解决办法,但是相对的风险性比较大,不到万不得已,应该慎选择。最后要说的是腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,是腰突症最主要的帮凶。因此自己要从日常生活着手:
1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,有效缓解腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
弯腰:保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起。
3.在某个固定姿势下,时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
风、寒、湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高。因此日常生活中,要避免风寒湿对腰部侵扰,注意保暖。
4、一定要睡硬板床,尽量避免睡觉时蜷缩入睡;不要久坐,尽量站立,平时多做牵引、悬吊动作(比如单杠);疼痛发病期间绝对卧床休息,待症状基本缓解后,戴腰带(腰椎间盘矫治腰带,平时活动最好也带)下地行走。
5、可尝试去做一些非治疗性手法按摩,这也能起到缓解症状的目的,另外一些纯中药骨科膏药(传统黑膏药、仙草去痛膏等)也可以明显改善疼痛症状。有些患者疼痛剧烈会去做静脉点滴甘露醇或激素治疗还有髓管封闭,这种方法可以暂时性减轻患者的痛苦,但从长远来说,是不可靠的,容易引起神经粘连。
当然,如果保守治疗没有效果,疼痛症状持续加强,那么就必须要做手术了。
2、腰椎磁共振
就是你第11、12胸椎椎管内有可能存在潜在软组织病变,这只是造影结论,更多要结合你的病情和症状来辩证分析确诊,祝你好运!
3、核磁共振检查出脊柱第三、第五椎管发生病变,医生诊断疑似为病变转移。
有可能为全身某个肿瘤或结核,转移到了第三第五腰椎这里。
建议增强,看清到底是什么性质病变。同时全面检查,找出原发灶。
如果是肿瘤,即使切除掉,也因是晚期而预后很差了。结核就好办的多。
4、腰椎磁共振(MRI)检查结果,帮忙看看
【1、L2、3椎体上缘许莫氏结节形成。】属于正常的发育变异,一般不引发症状。
【2、L5/S1椎间盘向左后方突出,硬膜囊受压,左侧恻隐窝变窄。】如果伴有左下肢的麻痛无力症状,特别是足部,就值得注意,并且有临床意义。
【3、L2-5椎间盘有不同程度向后中央型突出,硬膜囊受压,部分双侧恻隐窝变窄。】这一条的意义和上一条类似,注意下肢症状。
【4、腰椎退行性变。】正常老年性改变
【5、T9水平椎管后缘小结节样骨性信号影,黄韧带钙化或骨化。】没有对脊髓产生压迫,不引起肚脐周围的感觉障碍,可以不理会。