2小时翻身一次,以免褥疮。翻身的方法是整体翻动,就是2个人一个扶着背部和腰部,另外一个扶着腰部和臀部,同步翻动,让病人的脖子到臀部再到脚成为一条线,避免腰扭动。到现在饮食以容易消化的,在种类方面要充分考虑足量的蛋白质和钙质。
2个月以后可以半卧床,就是倾斜着躺,看恢复情况定下床时间
2、腰椎骨折手术后可以面朝天睡吗?
人的睡眠姿势大致可有三种:仰卧位、侧卧位、俯卧位。仰卧位时,只要床舒适,四肢保持自然伸展,可使全身肌肉放松,并使腰椎间隙压力明显降低,减轻腰椎间盘后突,对于患有腰椎间盘突出症的患者是最佳体位;侧卧位时一般认为右侧卧位最好,原因是右侧卧位不会压迫心脏,而且不会影响胃肠蠕动。我们认为不必讲究是采取左侧卧位还是右侧卧位,因为人在睡眠当中总是要不断翻身,因长时间维持一种睡眠姿势,会使一部分肌肉松弛的同时,相对使其他一些肌肉处于紧张状态,而且躯体因长时间受压而血运不畅,神经缺氧、缺血产生麻木,因此,翻身是人体的自我保护。俯卧位时,往往使头颈处于向一侧极度扭转的体位,胸部受压,易引起颈部肌肉、韧带、关节的劳损和退行性病变,也易引起腰椎前凸增大,压迫心肺而影响呼吸,加重心肺负担,故这种睡眠姿势一般不宜采取。综上所述,睡眠姿势以仰卧位或侧卧位为宜,因为可以使人体四肢自然伸直或微屈,全身肌肉易放松,使人感到舒适。
3、腰椎间盘手术后该怎么进行护理与康复锻炼?
通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎间盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈,而且随着年龄的增长,慢慢加重。医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。你可以试一下倒走,看疼痛感会不会减轻。如果可以减轻疼痛的话,考虑到安全性和不容易坚持,可以穿一双前高后低的负跟鞋,鞋底是前高后低的,能够强制人体重心后移,与倒走的原理完全相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼,效果大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足,是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法.有腰椎间盘突出建议平时:1、睡硬板床。睡硬板床可以保持脊柱生理弯曲。2、保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒, 加强腰背部的保护 。3、注意劳动姿势,不要久站久坐, 避免长久弯腰和过度负重,要注意劳逸结合 。4、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。
4、腰椎手术后多少天可以做复健操?
(术后10-15天)俯卧与硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。2.(术后30天开始)要正确使用腰围,避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床活动,站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要弯腰。
5、腰椎手术5节全部固定会怎样
第一、从常识来讲,任何的技术都有其适用范围,也有其优缺点,作为临床医生,应该掌握良好的适应证来使用各种技术。
第二、现在使用的腰椎钉子学名又叫“椎弓根螺钉”,打钉子的主要目的是为了增加脊柱的稳定性,提高脊柱融合率。因此来说,腰椎手术采用经椎弓根内固定的主要指征包括以下两个方面:手术前已经存在腰椎不稳或者手术本身可能造成腰椎不稳。例如单纯的腰椎间盘摘除术不会造成脊柱不稳,如果术前手术节段无腰椎不稳,一般就不需要打钉子内固定。另外,随着脊柱微创技术的进展,手术本身对于腰椎稳定性的破坏也在进一步减少,因此有一些病例采用微创技术可能避免内固定。
第三、脊柱具有支撑、保护和运动的功能,脊柱融合、固定之后保留了支撑、保护的功能,但是丧失了运动的功能。因此来说,打钉子固定本身虽然增加了脊柱稳定性,但是以牺牲运动功能作为代价的。由于腰椎固定后会引起相邻节段运动相对增加,可能会导致相邻节段退变加速,出现邻近节段病变。另外打钉子固定本身有一定风险,需要更大范围的显露,会造成椎旁肌肉广泛的损伤,导致肌肉缺血、坏死和去神经化,出现腰背部的酸痛不适症状。
第四、内固定本身增加了手术费用。
椎弓根内固定技术的出现应该说是脊柱外科一个非常重要的进步,为脊柱畸形的矫治、脊柱骨折和脊柱肿瘤手术后的稳定性重建提供了巨大的帮助,是脊柱外科医生手中非常实用的武器。尽管如此,我们仍然要慎重地使用椎弓根内固定技术,因为任何的方法都有利有弊,尤其是在腰椎退行性疾病的治疗过程中需要根据病人的具体情况合理应用。以最小的创伤、最经济的费用获得最好的治疗效果应该是我们外科医生在决策时需要牢记的准则。
6、腰椎手术及颈椎手术做后如何保养锻炼
手术风险很大,突出十几个毫米的都不难治,关键是要找到适合的疗法才行,手术风险很大就是大医院的医生对这个病心里都没什么底,你又不清楚某个医生手术的治愈率有多高,你去看看凡是比较有名的骨科医院都不会采取微创治疗的,治愈率不高且风险较大,虽然不是大手术,但是留有的失败综合症谁都不敢保证,手术时间虽短,但多数恢复在半年或一年以上,如果一旦创伤神经受损,后面其他保守疗法都几乎没什么效果,手术的问题很多,不要说痊愈就是保证不复发也是很不错的了,要不然不会有这么多类型的手术出现的,唐氏中医正脊手法认为:如果说颈、腰椎病发病确是因骨赘退行性改变和椎间盘突出、退变为主要原因的话,那么用手术方法摘除骨质增生和突出的椎间盘,解除对神经的压迫,这不是顺理成章,术到病除吗?但手术的效果并不理想,少数手术病例完全无效,有的摘除巨大腰椎间盘突出物,解除了对神经根的压迫,但术后症状毫无减轻,有的甚至完全无效。虽然,手术后约有50-80%有比较满意或满意的短期或近期疗效,但远期疗效很不理想,有人统计手术治疗和非手术治疗的远期疗效无显著差异。相反,手术后引起残留的顽固性颈肩腰腿痛或称“手术失败综合征”,有的进行第二次手术甚至第三次手术均不能解决,成为医坛中十分棘手而无法根治的难题,这也正是建议大家不到万不得已都不要选择手术的原因,保守疗法中你可以考虑手法治疗,这方面全国用纯手法治疗此病的网上屈指可数,搜索唐氏中医正脊手法咨询一下。就算手术过后只要没有不可逆的神经损伤,手法效果都是很好的,相信对你肯定是个好的参考,祝你母亲早日康复!
7、做过腰椎手术的人平常要注意哪些注意事项?
腰椎手术后的照顾有几项原则,但是首先必须要考虑到手术的型态,所以在此先为大家介绍常见手术的种类:
(1)椎间盘突出切除术
椎间盘突出若是以传统的手术方法进行,术后必须以注意尽量不要弯腰搬重物,至少在术后三个月内都不能搬重物,平常最好辅助以较宽的护腰使用,切记不要使用俗称的铁衣(即长节的护具)使用长节的护具虽可减少腰椎的负担但是却会使腰部肌肉渐渐变成废用性的萎缩,腰部肌肉强度不足非但不能减少腰椎负担反而会加重其负担,由于传统手术方法必须在腰椎的椎弓上做部分切除以利切除椎间盘所以要休息三个月以利腰椎椎弓的复原。
(2)腰椎骨刺所致椎间孔狭窄并神经压迫所行的减压手术
减压手术就是俗称的骨刺手术,但是千万不要以为手术方法就是将骨刺切除,事实上手术是将受压迫的腰椎神经处的椎弓切除,切除后将压迫到脊神经的增生韧带与软组织切除,所以术后病患手术前的腿部不适可以大大改善,在手术后必须注意一样是三个月内不能弯腰搬重物,记得穿较宽的护腰,一样不适合穿铁衣。
(3)腰椎滑脱或不稳所行的减压及钢钉内固定手术
这类手术除了减压之外多了一个钢钉内固定,因为此类病患的腰椎处于不稳的状态必须以钢钉固定,但是有一点要注意的是这类的手术大部分都会做自体骨移植,因为要将不稳的两节腰椎做固定光靠钢钉的强度是不够的,但是自体骨移植要生长到稳定需要三个月,所以在这三个月之中为减轻开刀处的负重压力必须要穿前面所提及的铁衣,若是不穿的话恐怕会导致原先钢钉固定处的钢钉滑脱,届时处理起来就比较麻烦且效果不良,有人常会提及需不需要移除钢钉,这个答案是否定的,若是无任何不适,钢钉是不需要移除的,但是若是有持续的不适感,在骨科医师的评估之下,可在术后一年后再开刀移除钢钉。
脊椎的手术有很多种,近年来也开发出内视镜行椎间盘切除术,但大致上可以用有钢钉内固定与无钢钉内固定的两大类,照顾的一般原则就如上所说的,但是实际状况则必须因人而异,除此之外,在饮食上没有什么要特别注意的但是切记不能抽烟以及尽量少用止痛药与类固醇,因为尼古丁止痛药与类固醇都是会阻碍骨头生长的物质。