1、请教教:腰椎侧隐窝穿刺怎么定位,请教教?
严格无菌操作下,用16G 穿刺针按腰椎硬膜外穿刺置管的方法进行操作,注意使针尖稍偏向患侧,当确认硬膜外穿刺成功后,调整针尖的斜口对向患侧,置入硬膜外导管,使导管顺着针尖的弧度沿硬膜外腔外侧间隙进入患侧侧隐窝,此时患侧下肢可有麻电感。回抽导管无血无液后从导管快速注射2%利多卡因实验剂量,观察5~15 min后出现预期的定位硬膜外阻滞效果,而无“脊麻”体征后,再给予治疗的药物,最后退出穿刺针及导管并观察5~10 min。这是我们的方法,有好的方法也希望大家讨论下
2、L4/5椎间盘左旁中央型后突,左侧侧隐窝继发性狭窄,如何医冶
你好,你的疾病是很多见的,你的狭窄是继发性的,是由于椎间盘突出造成的。目前最有效的方法就进行腰椎的牵引理疗,可以对腰腿疼痛有明显的缓解
3、L3/4左侧侧隐窝变窄属于腰椎间盘突出吗?
建议:给您看病的那位医生的诊断没有错,但治疗意见实在是太落伍了,还停留在上世纪80年代末90年代初的水平。侧隐窝狭窄无论是骨性的还是非骨性的,均需要手术干预。一般来讲,骨性狭窄更多见。如果您没有椎间隙反向开角,可以采用脊柱非融合技术,既不破坏脊柱骨性结构,又可以达到缓解狭窄导致的左侧神经根受压。如果有脊柱明显不稳,则需要手术开窗减压。腰椎管狭窄症不同于腰椎间盘突出症,其对人类生活质量的影响更高于腰椎间盘突出症。
4、腰椎间盘膨出,左侧侧隐窝变窄!!
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5、如何治疗腰椎间盘向突出,侧隐窝狭窄?
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6、腰5骶1椎间盘向左后方突出,硬膜囊前缘受压,左侧侧隐窝狭窄,一个月了,不做手术怎么治愈?
可以保守的加药物调理。可以好的。腰椎间盘突出是一种常见病,易复发。它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状。
早期腰椎间盘突出,症状轻微,不需要做特殊的治疗,注意休息,避免劳累,适当的锻炼。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓此病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。
常用的治疗方法有药物,牵引,手术,针炙等。
患者要注意饮食调养,多食含钙,蛋白质,维生素的食物。戒烟酒。可详询Q我
7、腰椎MRI平扫:L5/sl椎间盘向左后方突出4mm,硬膜囊受压。左侧侧隐窝狭窄。L4一s1椎间盘于
病情分析:
你好!你做了腰部的核磁共振检查了,有L5/sl椎间盘向左后方突出4mm,硬膜囊受压,左侧侧隐窝狭窄,会产生腰痛及下肢的放射痛、麻木的情况的。
意见建议:
你这种情况建议你应该给予手术治疗,将突出的间盘摘除,扩大侧隐窝,解除对神经根的压迫,慢慢的恢复神经的功能。
8、腰椎管侧隐窝狭窄是怎么回事?
,术中并无突出的椎间盘,或只有小的突起,主要病变为椎管侧方狭窄压迫神经根,特称为侧隐窝狭窄症,以区别于主椎管狭窄。侧隐窝指椎管向侧方延伸的狭窄间隙,主要发生在三叶形椎管,以下位两个腰椎处最为典型。一般认为侧隐窝前后径小于3mm以下者为狭窄,5mm以上者为正常,在此之间者为相对狭窄。那么,侧隐窝为什么会狭窄呢?先天因素可造成侧隐窝狭窄,三叶形椎管侧隐窝深,前后径小,从发育上就存在着狭窄症的因素。另一个促成狭窄的重要因素是退变。椎间盘退变纤维环膨出钙化,椎体后上缘增生,从前方向后突入侧隐窝;椎间盘狭窄后,下位椎骨的上关节突上移;峡部增生,黄韧带肥厚钙化,自后方突入侧隐窝;退变的椎体前或后滑脱,均可促成侧隐窝狭窄。本病多发生在中年以上,男多于女,这可能是男性负重大,下腰椎管呈三叶草形较多,神经根周围保留间隙小,易出现压迫症状的缘故。患者一般有较长的腰痛及腰腿痛病史,腿痛常比椎间盘突出者重,劳累或外伤可诱发疼痛,或使症状明显加重。神经性间歇性跛行为进行性,跛行距离自数百步减至数十步,蹲位或坐下休息后缓解。下肢疼痛沿腰或骶神经支配区放射。侧隐窝狭窄症是神经根受到相邻结构的机械性压迫,不适于保守治疗。牵引只适于压迫不重者。