1、直腿抬高试验的直腿抬高试验阳性
患者仰卧,双下肢抄平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。 直腿抬高加强试验在直腿抬高试验的基础上,附加足背伸,使坐骨神经牵拉更紧,根性痛更甚为阳性。本试验结合直腿抬高试验为双阳性,意义更大。
直腿抬高实验的原理:当下肢抬高时,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰间盘对神经的刺激。所以本试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。在较为严重的腰间盘突出患者中,不仅患侧的直腿抬高试验呈阳性,连健侧的直腿抬高实验也可以为阳性,这是由于健侧下肢抬高时可是神经根牵动硬膜囊,从而相应的改变了对侧神经与突出物的相对位置,而诱发了疼痛。
2、直腿抬高阳性说明什么
患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。 直腿抬高加强试验在直腿抬高试验的基础上,附加足背伸,使坐骨神经牵拉更紧,根性痛更甚为阳性。本试验结合直腿抬高试验为双阳性,意义更大。
直腿抬高实验的原理:当下肢抬高时,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰间盘对神经的刺激。所以本试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。在较为严重的腰间盘突出患者中,不仅患侧的直腿抬高试验呈阳性,连健侧的直腿抬高实验也可以为阳性,这是由于健侧下肢抬高时可是神经根牵动硬膜囊,从而相应的改变了对侧神经与突出物的相对位置,而诱发了疼痛。
3、有的医生检测腰椎,会让患者平躺抬腿试验,原理是什么?
神经根有2-3mm的移动度,SLR及直腿抬高试验是为了牵拉神经根用的,正常抬高角度大于70度,在腰椎间盘突出的患者,一般抬至30-40度是就会有明显疼痛感
4、可出现直腿抬高试验阳性的疾病(多选)A梨状肌综合症B慢性腰肌劳损C腰间盘突出D老年骨质疏松E急性腰肌扭伤
AC
5、为什么说直腿抬高试验阳性不能够成为腰椎间盘突出症的
?
6、腰椎病腰不痛
腰椎病情时间较长导致的颈椎,引起腰不痛,双下肢无力、左脚膝盖处痛、双脚背和脚趾都麻木等症状,有两种原因,建议及时治疗。
估计有轻,中度的脊柱侧弯