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腰椎内固定到底取不取

发布时间:2021-06-17 08:27:34

1、腰椎一二三椎暴裂性骨折,于两年前作了内固定手术。现在内固定物取否,取与不取的后果怎样?

要取,腰椎内固定正常使用年限也就两年,超过两年内固定就有可能断,现在不取断了还是得取,免不了这一刀的。

2、内固定取不取

在国外和中国香港,内固定是不取出的。但是国内大多数患者还是愿意取出来,心理作用,加之乘飞机和做核磁时会有些麻烦(需要医生的证明身体内有金属内固定)。我的建议,如果你的功能恢复良好,那么不要取了,如果不能握拳或者握拳不到位,可以取出来顺便做一个松解手术。

3、腰椎内固定板术后一定要取出吗?

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4、内固定可不可以不取出来

内固定物属于异物,如果身体没有器质性病变,应在骨折恢复后取出,如果长期存留于体内易导致内固定腐蚀、断裂、弯折等,引起明显不适感。

内固定:

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。

内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。

但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。

由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。

根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。

5、腰椎上的内固定器有没有必要取出来?

不一定,如果腰椎同时做了融合手术可以不取,没做融合需要取内固定。

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