1、我刚做完腰椎管内神经鞘瘤手术?
手术的目的是恢复椎管口径,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。
2、我父亲73岁,现初步诊断为腰椎神经鞘瘤,请问需要做手术吗,能保守治疗吗,这种病有恶性的吗?
神经鞘瘤又称雪旺氏瘤,来源于神经鞘,头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经,如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经。发病机理:普遍认为此种肿瘤是一种神经鞘的肿瘤,但究竟是起源于Schwann细胞,还是起源于神经鞘的成纤维细胞,尚有争论。可以自然发生,也可能为外伤或其它刺激的结果。本病也可与多发性神经纤维瘤伴发。
病理变化:此肿瘤经常有包膜,柔软或可有波动感,在刚切除的肿瘤具有完整包膜者呈淡红、黄或珍珠样灰白色,切面常可见变性所引起的囊肿,其中有液体或血性液体。极少数肿瘤为纤维性,故质地较硬。
镜检可见包膜内肿瘤组织表现有明显变异,通常分为Antoni甲型及乙型两种。甲型者有下列特点:①Schwann细胞通常排列成窦状或脑回状的束条,伴有细结缔组织纤维;②核有排列成栅栏状的倾向,同时与无核的区域相间。此点颇有特征性。此处肿瘤细胞核及纤维的排列形式表现为器官样结构,提示其组织来源可能为聚集的触觉小体,故有时称为Verocay小体。乙型组织则为疏松的Schwann细胞,排列紊乱,结缔组织呈细网状。此型组织可变性而形成小囊肿,融合可成大囊腔,其中充满液体。
此种肿瘤的另一特点是在许多血管周围有一层厚的胶原纤维鞘。此肿瘤与神经纤维瘤一样,往往伴有较多的肥大细胞。
综上所述:该病是髓外硬脊膜下常见良性占位性病变。手术切除是唯一治愈的有效的方法。且术后不复发。因此结合患者的病史。患者年龄较大。手术风险较大。关键是看你父亲有无高血压、糖尿病、冠心病、或心律失常、心衰及肝肾功能较差等疾病。如果身体状况可,有没有其它器质性疾病可以考虑手术治疗。效果是很好的。
3、腰椎管内神经鞘瘤病理诊断报告结果是良性吗?严不严重?
性肿瘤和恶性肿瘤一般从外表上是没有办法判断的需要做病理检查才能确诊去医院做个穿刺才能明确诊断
4、腰椎神经鞘瘤【腰椎神经鞘瘤】
从片子上看,肿瘤还有,要考虑再次手术,推荐去天坛医院脊柱组找王桂怀主任看看,祝早日康复!
(山西省人民医院张刚利大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、腰椎神经鞘瘤是大手术吗,脊柱外科可以做吗?
良性神经鞘瘤的治疗主要为外科手术切除,绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开,肿瘤全切除而达到治愈,一般很少复发。恶性神经鞘瘤手术切除后宜辅助放射治疗。手术比较大,风险也大。
6、腰部神经鞘瘤
神经鞘瘤是来源神经鞘膜的肿瘤,一般不会恶性。但是如果和神经粘连太紧,不利于手术,会留下很多后遗症,如果不手术,肿瘤长大也会出现神经压迫症状,主要是神经卡压形成的症状,切除肿瘤后就不会有症状了