1、腰椎间盘突出是常见的疾病,如果得了腰椎间盘突出,会有什么临床表现呢?
腰椎间盘突出的患者,主要表现为腰痛和坐骨神经痛,并且伴有下肢放射性疼痛,麻木以及无力严重的会影响患者的行走,以及腰部的活动,重症者会出现大小便失禁等异常情况。
腰痛是腰椎间盘突出,患者最早出现的症状,并且发生率极高。在临床上,主要是以持续性腰背部钝痛较为常见,平卧的时候症状会有所减轻,但是站立的时候这种感觉就会加重。还有一种疼痛,就是腰部痉挛性的,剧烈疼痛,发病急速且突然,并且是难以忍受的,像这一种主要是由于缺血性神经根炎及髓核突然突出压迫神经所导致的,坐骨神经痛是逐渐发生的,主要是从下一部放射至臀后部大腿后外侧小腿外侧直至足背部。
如果不幸患有腰椎间盘突出,那么平时要减少弯腰的动作,同时可以加强腰部背部的肌肉功能锻炼,比如做小燕飞五点支撑等活动,这些都是有利于加强腰背部肌肉的功能,同时我们还可以进行游泳,这个是能够放松紧张的肌肉,还可以进行慢跑慢走,等运动这些都是能够增强心肺功能,增强体质的。平时没事的时候也可以双手叉腰,身体向后仰,这些都是有助于缓解腰椎间盘突出的症状。
在日常生活中也可以先采取保守治疗,做一些微波理疗,或者是热敷治疗,这些都可以得到有效的缓解,必要的时候也可以做腰椎牵引治疗,平时不要去搬重物,避免久坐久站,腰椎间盘突出,症状比较轻的,一般都是可以恢复的,平时走路的时候也要保持腰部向前挺,这样子也是有助于缓解椎间盘突出的症状,睡觉应该要用硬板床,并且可以在腰间处垫一个小枕头。
如果症状非常严重的,就需要及时到医院去面诊,进行相应的治疗。
2、腰椎间盘突出症常见的临床表现有哪些?
患腰椎间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出的部位的不同而表现出各种各样的临床症状,常见临床表现:
腰痛:90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时可加重。
下肢放射痛:可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧放射至足跟。以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛出现后出现,这两种情况因人而异。
下肢感觉及运动功能减弱:由于神经根的损害,导致其支配区域的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有:皮肤麻木、发凉、皮温下降等等,严重时可出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。
间歇性跛行:患者行走时,可随着行走的距离增加使腰、腿痛症状加重,并在坐位或卧位一段时间后才可缓解,这就是所谓的间歇性跛行。可能是髓核突出后,继发地产生腰椎椎管狭窄而诱发这一症状。
马尾神经症状:这类症状表现为会阴部麻木刺痛,排尿无力、排便失禁等。
3、腰椎间盘突出症是什么?这个病严重吗?
腰椎间盘突出症,简单的说就是我们经常听到的腰间盘突出,这个疾病是比较常见的,这种疾病产生的主要原因就是由于我们一些不正常的生活或活动的状态,导致腰椎间盘的骨头突出或变形,对于椎管神经形成一定的挤压,最后就慢慢演变成了我们所说的腰间盘突出症,严格的来讲,这种疾病对于我们正常的生活是有一定影响的,所以我觉得这种疾病还是比较严重的,因为轻微的这种疾病,或许不会让我们多么重视,但是慢慢的发展严重的话就会对我们的影响越来越大,因此我们在日常生活当中应该积极主动的预防这种疾病的发生,那么想要很好的预防这种疾病的话,就需要注意以下几点:
1、不要长期久坐
长期的久坐是导致这种类型疾病的发病主要原因之一,现在很多朋友在工作或学习的过程当中,都会经常的久坐,那么长期的久坐或或保持不正确的坐姿,就容易导致产生腰间盘突出,所以我建议大家坐着学习或办公一段时间之后就要起来活动一下自己的身体。
2、保持合理的运动
据统计,所有腰间盘突出患者当中,一大部分都是因为缺乏运动所导致的,因此我建议大家应该保持合理的运动,我们可以根据自己的实际状况,为自己制定一个运动计划,并且长期的坚持下去,这样的话不仅可以预防腰间盘突出,而且对我们身体的健康来讲也是比较不错的一种做法。
3、注意保护腰部
除了很多不正确的生活习惯使我们形成腰间盘突出之外,也有一部分人群是由于腰部受过一定的损伤,所以导致的腰间盘突出的发生,因此我们在日常生活或工作当中,也应该注意保护我们的腰部,尤其是对于一些对腰部损伤比较大的体力劳动来说,我们在劳动之前,应该尽量为自己戴上一些护腰等等。
4、腰椎间盘突出患者在生活中很常见,都有哪些特征?
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。平躺在地上或床上,然后双脚屈撑作为支点,头部和双手也作为支撑点,慢慢将腰往上挺起,认为到了合适时候就放下,每天坚持1一2次。以上方法仅代表个人看法,供参考,如有腰稚不能采取此种方法锻炼就另想方法不要在腰痛的时候练习,不要做弯腰又用力的动作。腰椎间盘突出的人一定要注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 。注意避免久坐、避免过度劳累。
那么人们也可以尝试双手握着单扛两脚悬空吊一会儿,感觉累了就休息一会儿再做,反复多次坚持进行的话,所取得的效果往往也是比较良好的。躺下,保持仰卧姿势,屈髋屈膝,然后双脚着地。由于腰椎的生理曲线是前凸的,所以在仰卧位腰部无法完全碰到地面。要使腰部完全贴合地面,此时就要做鼓肚子和骨盆后倾动作。膝与髋保持同一水平,身体靠向椅背,并在腰部垫一个软枕。而在你站着的时候,一定要尽量使你的腰保持平坦,伸直这样的一个状态,走路的时候要达到抬头挺胸收腹的一个状态,利用腹肌收缩来支撑你的腰部。
腰椎间盘突出还会导致各种身体的不适,比如浑身无力,后背酸胀痛,干什么都没有精神头,坐卧不安,失眠等,我们的情绪会被它所影响,不论是性格多么好的人,都可能变得急躁易怒。大多数有椎间盘突出的人都不需要手术来矫正这个问题,但是在日常生活中要采取一些措施来缓解。要注意的是,一旦持续疼痛,就应该卧床休息,不应该做其余的事情,要等到疼痛消失了再进行锻炼。
5、腰椎间盘突出症,这个病严重吗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
6、腰椎间盘突出最常见的症状是什么
?
7、腰椎间盘突出的常见易患人群有哪些?
从职业上来看,容易患上腰椎间盘突出的人群有工作时间长劳动强度大的体力劳动者,经常坐着不换姿势的白领一族,以及经常需要站立的教师,柜员,服务员等等。超过身体承受力的劳动和工作就会让腰椎间盘突出的发病率大大提高,我们一定要注意休息,做到劳逸结合。
从性别上来看,男性的腰椎间盘突出发病率明显高于女性,这跟男性的社会属性有很大关系。在社会中,男性大多承担着大部分的工作和压力,体力劳动中也是男性群体占据了绝大多数,所以说男人比女人更容易出现腰椎间盘突出的问题。
从年龄上来看,腰椎间盘突出的易患人群反而是青壮年。尤其是三十岁之后的年轻人。因为这个年龄段的人群属于社会中的中流砥柱,往往都觉得自己体力好精力足,就不会去好好的呵护身体健康,容易被腰椎疾病缠身。
从环境上来看,南方潮湿的气候更容易让人患上腰椎间盘突出。南方常年湿润潮闷,这对于关节炎,腰椎疾病的发作而言最有利的,所以在南方的朋友更容易出现腰椎间盘突出。