腰椎管减压术会复发吗

1、腰椎间盘突出，做微创小开窗腰椎间盘减压手术多久可以下床活动，容易复发吗？术中用了生物膜，而且还很贵

手术创伤小：与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤也明显减小。常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开，有时还要需打开胸腔和腹腔，对患者创伤很大，而脊柱微创手术对人的创伤明显小于常规开放手术。 疗效满意：研究表明，很多常规开放手术的患者发生术后腰背部疼痛缓解不明显，而且术后的磁共振检查发现腰背部的肌肉在术后较长时间中都出现明显的水肿和瘢痕，这主要是由于开放手术对椎旁肌肉软组织损伤过大引起的。而脊柱微创手术由于对椎旁肌肉等软组织损伤小，患者术后很少发生因为手术创伤导致的腰背部疼痛，疗效满意。 恢复快：常规开放手术由于对脊柱的结构以及对椎旁肌肉破坏更大，所以术后容易引起脊柱的失稳，且切口局部疼痛持续时间较长，术后往往需要1-3个月的恢复期。而脊柱微创手术由于对脊柱结构和椎旁肌肉软组织破坏小，术后恢复更快。 手术出血少：微创手术小暴露，切口小，所以出血也很少，往往不需要输血，有利于患者的恢复。 皮肤切口小，疤痕小，外形更美观： 腰椎常规开放手术的切口一般为10-15cm，有时甚至更长，而且加上缝线反应，往往瘢痕很大，愈合后就像一个大蜈蚣，严重影响美观，特别对于爱美的女性来说，往往难以接受。而微创手术则切口一般为0.72-5cm，还可采用整形美容缝合方法，术后瘢痕小，十分有利于美观。 住院时间短，可降低医疗费用：脊柱微创术后患者在医院住院时间短，而且可以较早地恢复工作，这样就节约了有限的医疗资源。 疾病复发和再发时更容易补救:不管是微创手术还是开放手术，术后都可能出现复发和再发的问题，而微创手术由于对脊柱和组织破坏少，再次手术时就简单，而且疗效也好。而如果做了广泛的暴露、椎板切除、脊柱融合等手术，则再次手术时就十分困难，影响再次手术的而且疗效欠佳。

2、腰椎间盘突出，椎管狭窄做减压融合术恢复后。能管多少年不复发？像建筑上的粉墙活还能干吗？

你好，重体力活应该是不要干的，保养好一点，一般是不会复发的。

3、腰间盘突出，椎管狭窄，做开放手术有后遗症吗？影响以后生育吗？还会复发吗？哪做手术做的好呢？

做手术时会复发的，我建议你不要手术了，中医保守治疗吧，松弛坐骨神经脚就不麻了，手术风险很大。

4、L4L5两节腰间盘突出，做过了椎管减压手术，后经在家静养基本康复，最近做了个按摩。感觉双下肢疼痛，

问题分析：
您好，您已经做完椎管减压术，做按摩就是没有什么用处的，而且按摩很可能把您的骨骼按摩错位，导致疼痛再次出血。

意见建议：
建议您再次检查一下腰椎的CT，看是否有内固定等位置的移位；如果没有，建议您口服止痛药，并进行腰背肌功能锻炼。

5、腰椎间盘突出和椎管狭窄融合古定手术后恢复会复发吗

腰椎间盘突出或腰椎管狭窄症手术以后的康复是每一位住院病人关心的问题。一般根据不同的手术方式有不同的康复训练要求。
1 手术后第一天开始可以进行患侧和健侧的直腿抬高练习。具体做法是，仰卧在床上，伸直大腿和小腿，将下肢尽量抬高，停留2秒钟后放下。一组做20~30次，上午，下午各做一组。这种训练的作用是，可以有效防止神经根的再粘连，保持手术效果。一般出院后继续训练到2周左右可以不用练习。
2 手术后3~5天开始进行腰背肌锻炼。一般采用仰卧位姿势。患者将双膝弯曲，双足踩床。双上肢置于身体两侧，肘部顶住床面，将腰，臀部尽量上抬，呈弓状。抬高后停留1秒钟然后放下。一组做20~30次，上午，下午各做一组。这种训练的作用是促进腰背肌肉功能的恢复和协调。
3 手术后3~5天开始进双下肢仰卧位踩自行车训练。方法是，双下肢膝关节屈曲，做交替踩自行车运动，一组做20~30次，上午，下午各做一组。这种锻炼的作用也是增进腰背肌肉和下肢肌肉的协调，为下床行走奠定基础。
4 手术后的下地时间：一般微创手术和小切口的椎间盘切除减压手术可以在手术后3天左右下地行走。腰椎融合内固定手术置入融合器的患者可以术后1周训练下底行走。没有置入融合器的一般术后2周以后训练下地行走。
5 腰椎手术后的患者早期起床应该采用俯卧位双足先下，然后双手支撑起身的正确姿势自己起床，这样有利于保护腰部。
6 手术后的复查与随访：手术后一般3个月，6 个月，1年共随访3次。具体可与手术医生联系。

6、腰椎间盘突出开放性手术的复发几率多大？？有什么后遗症？

有没有下肢症状，如果有的话建议做手术治疗，如果没有下肢症状可以考虑保守治疗，手术后复发的几率有多大具体不好说，我们科室目前开展微创椎板开窗减压髓核摘除术约2000台次，复发的病例约10人左右，复发的病例中大多数经保守治疗后痊愈，仅有3例需2次手术治疗。

7、腰椎间盘突出能做第二次手术吗

不建议做第二次手术

腰椎间盘突出手术属于传统手术的进化，是指用现代科技手段，小窗口手术。椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压，它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。

如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。但是无论怎样，都是手术，手术对于腰椎间盘突出的患者而言是应该非常谨慎的，适应症、医生水平要求都很高，而且复发率高，风险也很大。目前的微创手术有很多种，良莠不齐，稍有不慎就会产生严重后果。所以不建议再进行第二次。

近年来腰椎间盘突出多发，久坐且坐姿不当和运动损伤是主要原因。建议中药治疗。中医理论中，腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴，在这一领域，中医文化自《黄帝内经》起，几千年的积淀还是颇有成就的，只要选对药，完全可以慢慢恢复。