1、为什么临床选择在第3,4或4,5腰椎棘突之间进行脊椎蛛网膜下棋穿刺或麻醉术
因为成人脊髓终止于L1下缘或L2上缘,小孩终止于L3上缘,随年龄增长还会往上长,所以要在第3,4或4,5腰椎棘突之间进行脊椎蛛网膜下棋穿刺或麻醉术
2、第一、第五腰椎从哪算,如何准确找到??
髂嵴的最高点连线一般通过腰4椎体的棘突,然后想上数和向下数就是了。
最下面一根肋骨连着的一般就是胸12椎体,再下面一个棘突就是腰1。
但这些都不是绝对的。
3、关于腰椎穿刺点定位的问题??
6版外科学:两侧髂嵴最高点作一连线,此线与脊柱相交处即为L3-4棘突间隙或L4棘突.这个是比较准确的,其实许多东西还要你自己在现实中摸索的
4、怎么快速找准胸椎,腰椎的位置,有什么标志没有?
确定一个腧穴的位置,常利用体表的各种标志,尤其是骨性标志作为定位依据。脊柱由7 个颈椎、12 个胸椎、5 个腰椎、5 个骶椎、4 个尾椎构成。以下标志可帮助确定脊椎的位置:1、从枕骨结节向下,第一个触及的是第2 颈椎棘突;它与第2 颈椎椎体约在同一水平。2、当头部前屈时,可摸到明显隆起的第七颈椎棘突(大椎)。3、两手垂于躯体两侧时,两肩胛冈连线平第三胸椎棘突;棘突下缘约平第3 、4 胸椎间隙。4、两肩胛骨下角连线平第七胸椎棘突。约平第8 胸椎椎体。5、第十二肋与竖脊肌外缘交点,相当第一腰椎水平。6、两季肋下缘连线平第二腰椎棘突。7、腰肌两侧可触及的最长的横突为第3 腰椎横突,同第3 腰椎椎体水平。8、两髂嵴最高点连线平第四腰椎棘突。9、髂后上棘:髂嵴后端。瘦弱者呈隆起头,年青或肥胖者皮肤表面呈现一凹陷。为骶髂关节中心点和第二骶椎中部的标志。10、骶后孔:骶骨背面的四对小孔,为八髎穴所在。11、骶管裂孔(腰俞):骶尾关节上方正中呈凹陷处。
5、进行腰椎穿刺在等几腰椎? 要如何定位?
哦,对了那个没说定位标志,呵呵。
两侧骼嵴最高点的连线约平第4腰椎棘突,可作为腰椎穿刺的定位标志。
腰三腰四间隙或者腰四腰五,成人可以往上到腰二腰三间隙。因为:
1、在马尾神经平面以下,不会伤到神经
2、此处棘突平直,棘突间间隙大,容易进针
6、第5腰椎棘突嵌顿是什么意思
腰直挺后,在腰骶部可见一菱形窝,称米氏菱形窝。
菱形的上角是第五腰椎棘突,两侧角则相当于两侧的髂后上棘点,下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2~2.5cm处,即为第五腰椎棘突下点。 第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角,。
7、为什么临床上腰椎穿刺常选在3、4或4、5腰椎之间?
楼上说的,并不是确切的,只是标准操作程序。腰椎穿刺,是用针,从二个椎骨之间的椎孔插入,吸取脊髓液来进行化验检查。我以前也做过,十几年了,腰痛从来没好过。现在开始慢慢的有点变天就会产生痛的感觉。
在3、4或4、5腰椎之间,是这个部位的椎孔,相对于其它的椎孔比较大,是临床椎孔中最可靠,且几率上极少造成重大损伤。
8、第一至第五腰椎怎么定位?相应体表标志怎么对应?
一般来讲,系皮带身体两侧突起及髂嵴最高点连线通过第四腰椎体下部或第四,第五腰椎间隙,第四腰椎上一横姆指宽度即为第三腰椎棘突,依次类推为第二腰椎和第一腰椎棘突