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腰椎滑脱症状和治疗

发布时间:2020-03-10 08:57:12

1、腰椎滑脱了该怎么办

你好,你说的因该属于外伤和劳损也可引起腰椎滑脱。不管什么治疗,要有一个认识,就是人体没有一个组织器官是多余长出来的,所以通过手法或者是微创治疗较好,其他开放手术治疗不 太可 取,从长期角度讲。治疗方法:
1.非手术治疗
对Ⅰ°以内的滑脱大多情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
2.保守治疗
通过针刀松解周围软组织,以恢复力学平衡,达到治疗目的,但是相对恢复时间较长,一般需要2.3个月。是比 较推 荐的。
3.开放手术治疗
对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。
(1)峡部崩裂的手术治疗 峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。
(2)腰椎滑脱的手术治疗 手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。

2、最近体检发现自己腰椎滑脱,怎么治疗比较好?

腰椎滑脱 是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。如今比较好的治疗方法,是日本国际腰椎医院的DST椎间盘再生治疗技术,这种技术不用开刀,几乎无创伤,不像传统手术治疗,存在较大风险。很多不想手术或者手术复发的患者,都比较青睐这种治疗技术。

3、腰椎滑脱适合做什么运动

腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。

腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。

目前,对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱,又称真性滑脱;腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5~骶1椎体之间。

退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定,使相应的小关节发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变,使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定,而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性,故又称假性滑脱。多见于50岁以后,女性多于男性,多发生于腰4椎体向前滑脱,其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻,多为2度以内滑脱。

腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的,峡部崩裂的原因目前还不太清楚,可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关,在此基础上,峡部易于发生疲劳骨折而断裂,之后骨折不愈合,就形成了峡部崩裂。峡部崩裂也可以并不合并有腰椎滑脱,但峡部崩裂后形成的腰椎滑脱程度可以很重。腰椎真性滑脱最常见于40岁以下的成人,儿童少见。

大多数腰椎滑脱是没有症状的,常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因下腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱。患者的症状与腰椎滑脱的类型、脊柱的稳定性、滑脱的程度以及年龄等因素有关。

并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有30%会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需治疗,只须加强腰背肌练习,增强腰椎稳定性,防止滑脱进一步加重,以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。

仅有腰痛的腰椎滑脱病人,多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的,仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。

由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄,压迫腰神经根,从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状,严重者病人无法行走。退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄症的重要原因之一,它是一种进行性病变,一般不会自行稳定,多数病人保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解上述症状。

当发现腰部不适时,应当前往医院就诊,一般的辅助检查不很昂贵,普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是,当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。

对不同类型的腰椎滑脱有不同的手术方法。医生应当根据病人的具体情况,提出合理的治疗建议。目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是:复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术松解结合器械的方法,使滑脱的椎体恢复原来正常的位置;减压多数情况下是指采用椎板切除、神经根管开大等方法,解除对神经根及马尾神经的压迫,缓解病人下肢疼痛麻木的症状;内固定是指采用适当的内固定方法,使复位的椎体维持正常的位置,防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定,但内固定只能提供腰椎手术后短时间的稳定性,其长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前骨科医生多数采用椎弓根螺钉固定系统可以达到上述目的,某些病人可能单独或者同时采用椎间融合器的方法,以增强手术后脊柱的稳定性,增强脊柱植骨融合率。经大量临床病例证实,这些手术效果比较理想,病人满意度高,已成为成熟的标准术式。

4、腰椎滑脱一度怎样治疗

腰椎滑脱症是一种较为常见的下腰椎疾病,一般分为:真性滑脱(伴有腰椎峡部裂)和退行性滑脱两大类。前者主要因腰椎椎弓峡部断裂引起;后者主要因为腰椎间盘退变引起。无论哪种类型的腰椎滑脱症,一般都存在腰椎失稳现象,患者常常觉得腰部不受力,坐久了会有腰痛,腰累的感觉,症状重的会主诉翻身和起床时腰痛,弯腰时腰痛症状。病情如果进一步进展,可以出现神经根受压迫引起的腿部疼痛,麻木,肌肉无力,肌肉萎缩等表现。这时患者可能走路不能走长,有间歇性跛行的表现。
腰椎滑脱症最好的治疗方法应该首选手术治疗,早期轻微的滑脱,如果腰痛症状不重,可以先行背肌锻炼等保守治疗。效果不好应该考虑手术。

5、腰椎滑脱怎么治疗

腰椎滑脱分为一度、二度、三度、四度,一度的滑脱,没症状可采取吃些消炎止痛药、生活中不搬重物的保守治疗,一度以上的滑脱,采取椎弓根螺钉内固定的手术治疗。保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。
"腰椎滑脱治疗方法有非手术治疗和手术治疗两类,非手术治疗包括:药物治疗、理疗、预防保健等。腰椎滑脱是青壮年较常见的病症,往往是由于外伤引起来的,也可能会有一些先天性畸形或者发育方面引起来的腰椎滑脱。最常见的就是腰椎峡部裂,如果患者的症状不是太严重,大多采取非手术治疗,包括用一些消炎止痛药、神经营养药等,同时佩戴腰部护具,纠正不良姿势,避免久坐、弯腰搬重物,这是常用的预防办法。如果患者腰椎滑脱较严重,引起持续的疼痛、麻木或下肢无力、行走困难,影响到正常的生活或工作,需采取手术治疗。"

6、腰椎滑脱的症状?

早期腰椎滑脱者不一定有症状。部分患者可有下腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始。适当休息或服止痛药以后多有好转,故病史多较长。腰痛初为间歇性,以后则可呈持续性,严重者影响正常生活,休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症,则可表现为坐骨神经痛症状。若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行。滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

7、腰椎滑脱怎么治疗好?

腰椎滑脱多由先天发育不良,创伤,劳损等引起。一般需保守治疗。卧床休息。局部理疗,按摩,热敷等,避免弯腰提重物等动作。

8、腰椎滑脱应如何治疗

腰椎滑脱如果只是在拍片,我们体检时发现,自己没有腰痛、腿痛、麻木、无力的症状,或者说我们从片子上看,医生会跟你讲只是一个一度的滑脱。这个时候我们不一定要去做处理,只需要我们在生活中,工作中小心注意意外的伤害,避免长时间久坐,或者负重、提物。如果说片子上看已经达到了二度滑脱,甚至二度以上的滑脱,这个时候就会逐渐出现症状,甚至会引起下肢严重的神经症状。最常见的就是,腰痛、无力、跛行等等。这个时候多半就需要手术来处理,让它滑脱的椎体尽可能复位,最为关键的是,给神经减压,椎间做融合手术可以让它不稳定的地方,变的稳定,这就是一个治疗的方案,当然这需要根据不同的症状来选择不同的手术方案。

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