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腰椎管为

发布时间:2021-05-03 13:27:56

1、腰椎管狭窄

腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征。的注意休息,走起路来的走一会,然后再休息一下,时间长了受不了,慢慢的越来越严重。

2、腰椎管狭窄是由什么原因引起的?

从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
⑴发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
⑵退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
⑶脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
⑷外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
⑸医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
腰椎管结构图
腰椎管结构图
⑹腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

3、腰椎管狭窄分为那些种,怎么治?

现在治疗腰椎管狭窄的办法主要有针灸、药物、封闭、手法等治疗,另外还有椎间孔镜——微创治疗椎管狭窄疗效佳。

4、腰椎管狭窄症有什么特点?

当出现腰腿痛时,多数人首先想到的是骨刺、骨质疏松、骨关节炎、腰椎间盘突出等,很少考虑到腰椎管狭窄症。据报道,患此病的中老年人并不少见,尤其是长期负重的体力劳动者、家庭妇女和某些体育工作者,更属于好发人群。本病的特点是,腰痛持续,久治不愈,时好时坏,发展缓慢;随后出现双下肢酸痛,无力,直立、伸腰和行走时加重,而弯腰、下蹲及侧卧时减轻;随着病情发展,每次步行数十米或数百米后即觉得双下肢酸胀、麻木、乏力,必须下蹲或坐下休息片刻才能继续行走。临床上通过CT等检查能清楚显示椎管明显狭窄。

人体椎管分为中央椎管和神经椎管。前者被脊髓及马尾神经占据;后者则是神经根的通道。由于年龄增长,加上长期负重过度,下腰椎承受巨大压力,造成韧带肥厚受损,椎体及小关节突增生,从而使一个或多个平面的椎管变窄,压迫神经,导致正常的神经冲动传导受阻,故引起腰腿痛、胀、麻。这好比年久失修的自来水管,内壁生锈,管壁变厚,管腔狭小,出水困难,甚至中断。

预防腰椎管狭窄症,办法是:平日注意劳逸结合,凡累及腰部的体力劳动不能持续时间过长,强度过大,避免长期进行负重活动。一旦狭窄症形成,很难缓解和恢复。目前尚无能扩张椎管的药物,一般物理疗法效果也不可靠;至于腰部推拿等疗法属于禁忌。专家认为,唯一效果明显的疗法是手术,可以扩大椎管。松解压迫,恢复椎管畅通。但手术毕竟涉及中枢神经,有无风险应慎重考虑,具体问题需由正规医院外科医生决定。

5、腰椎的椎管有什么意义

腰椎椎管是由各个腰椎的椎孔相连而成的,椎孔有两个径,矢状径是自椎体的后续至两椎板联合处内缘的最长距离。椎孔横径为两侧椎弓根向外突出的内缘间最宽距离。以矢状径距离最有临床意义。一般认为,如果矢状径为10毫米-13毫米即可划分为相对椎管狭窄。如果有椎间盘膨出或椎体后缘骨刺2毫米造成轻微的压迫可发生神经受压迫症状
。椎管矢状径为lo毫米或更小者为绝对椎管狭窄,临床上称为腰椎管狭窄症。当然要结合临床症状来看,如果椎管矢状径小于13毫米,且有椎管狭窄的症状和体征,也可下腰椎管狭窄症的诊断。有的椎管矢状径小于10毫米。但无临床症状和体征,即使诊断为腰椎管狭窄症也无任何临床意义。腰椎管狭窄症的诊断还应看椎管的横径,有的患者矢状径大于13毫米,但有黄韧带肥厚钙化,挤压硬膜囊也可出现腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄症的患者其椎管内的储存空间,包括硬膜外腔和蛛网膜下腔完全消失。大多数原发性腰椎管狭窄症的患者,在青壮年时期就会出现神经根或马尾神经受压的症状,与后天因素关系不大。继发性腰椎管狭窄症的患者,如腰椎间盘突出后形成的椎管狭窄,多在突出的椎间盘复位或变位后症状消失,多以腰4的椎管矢状径最小。 

6、正常腰椎管是多少mm

腰椎椎管的前后径为14~20mm(平均为17mm),现在是形成压迫的,最好是积极治疗

7、腰椎椎管占物是啥?

腰椎椎管是由各个腰椎的椎孔相连而成。椎孔有两个径。矢状径是椎体的后缘至两椎板联合处内缘的最长距离,椎孔横径为两侧椎弓根向外突出的内缘间最宽距离,以矢状径距离最有临床意义。一般认为,如果矢状径为10~13毫米,可划分为相对椎管狭窄,如果有椎间盘膨出或椎体后缘骨刺,会造成轻微的压迫,可发生神经受压症状。椎管矢状径为10毫米或更小者为绝对椎管狭窄,临床上称为腰椎管狭窄。也要结合临床症状来综合分析,若椎管矢状径小于13毫米,且有椎管狭窄的症状和体征,也可下腰椎管狭窄症的诊断,有的椎管矢状径小于10毫米,但无症状和体征,即使诊断为腰椎管狭窄症,也无任何临床意义,也应参考横径。如矢状径大于13毫米,但黄韧带肥厚钙化,挤压硬膜囊,也会出现症状。
腰椎管狭窄症患者其椎管内的储存空间,包括硬膜外腔和蛛网膜下腔完全消失。大多数原发性腰椎管狭窄症的患者,在青壮年时期就出现了神经根或马尾神经受压症状,与后天因素关系不大。继发性腰椎管狭窄症的患者,如腰椎间盘突出后形成的椎管狭窄,多在突出的椎间盘复位或变位后症状消失,多以腰4的椎管矢状径最小。

8、腰椎椎管的内容物包含什么?

腰椎椎管内容物为硬脊膜、蛛网膜、脑脊液、脊髓圆锥和马尾神经,硬脊膜和椎管壁间以疏松结缔组织和脂肪间隔,硬膜外的空隙内有动静脉和神经分支,这些动脉来自起源于腹主动脉的腰动脉和骶中动脉,供应腰椎的血液,静脉通过椎管内外的丰富静脉丛回流至腔静脉,这部分静脉丛没有静脉瓣,故手术时损伤椎管内静脉不易止血。

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