腰椎麻醉视频过程

1、什么是腰硬麻醉 腰硬联合麻醉的具体步骤是什么

腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点，使麻醉效果得到改善，使操作技术水平增加。其发扬了两者的优点和长处，弥补了两者的缺点和不足。
硬联合麻醉的优点和长处：
起效迅速；效果确切；麻醉时间不受限制；局麻药用量小；局麻药中毒的发生率低；术后硬膜外镇痛；真正的腰麻“不接触”技术。
操作步骤：
1、摆病人体位同腰麻
2、穿刺点取 L2-3或L3-4。
3、穿刺方法
无菌操作要求同腰麻或硬膜外阻滞。硬膜外穿刺成功后，以硬膜外穿刺针为引导，于其针内插入25G腰穿针，穿过硬膜外穿刺针口，刺破蛛网膜，退出针芯，见脑脊液自针内流出。随机注入腰麻用局麻药2-3ml，退出腰穿针，经硬膜外穿刺针置入硬膜外导管（通过针口3cm），退出硬膜外穿刺针，穿刺点覆盖消毒纱布，固定导管。帮助病人翻身仰卧后，测腰麻阻滞平面。经硬膜外导管注入局麻药3-5ml，5分钟后无阻滞平面过高征象，即可开始手术。术中根据需要，经硬膜外导管注入适量局麻药，维持麻醉。
4、由于轻或重比重局麻药注入蛛网膜下腔后，尚需要一段时间进行硬膜外操作，势必使肢体一侧阻滞显著另一侧较之差而影响整个阻滞效果。故多主张联合阻滞时的腰麻用等比重局麻药。

2、腰椎手术是全麻好还是局部麻醉好

这主要取决于手术类型，小的短时腰椎手术可以局麻，比如椎间孔镜治疗椎间盘突出；而对于腰椎的骨折切复内固定这一类大手术，那就是必须进行全麻的，否则手术时间长，体位不适，患者将难以耐受。

3、我三十五岁了，04年的时候摔了脚，当时在腰椎打了全麻，可十年了打麻醉这节腰椎经常酸痛，特别是晚上有

问题分析：
这种情况10年前外伤脚部手术腰部麻醉后，局部腰部酸痛不适，常因为损伤炎症有关，可以骨外科拍片检查，局部理疗，应用活血消炎止痛药物

意见建议：
建议饮食清淡注意休息，局部热敷按摩理疗，腰部避免弯腰负重劳累，应用奇正消痛贴膏，双氯芬酸纳等

4、麻醉中的“腰麻”指什么？

通俗的讲就是“半麻”，也就是麻醉你的下半身，当然医学中没有“半麻”这个名词。（“半麻”因该是相对于全麻所说的吧。）“半麻”包括两种，一种是腰麻，一种硬膜外麻醉（当然这是我自己给他们分的类抄）。腰麻时你的下半身毫无感觉，当然医生可以大体控制麻你多么大的一块，一般最高处只能麻到胸部，再高了就不安全了。它与硬膜外麻醉不一样，硬膜外麻醉效知果稍差一些，麻你身体中某些节段，麻醉的位置可以高一些，比如可以高过胸部到上肢，术后头疼等并发症少一些。它们两种麻醉实施时没多大区别，病人有点痛苦，至于痛苦大小与实施者的手法以及病人的身体结构关系很大，手法纯熟又会体谅人的医生对于一个身体结构正常的病人实施腰麻的话，病人所要经受的痛苦应该不会比打静脉输液更多。要是新手、猛将打麻醉，病人腰椎结构又不正常（比如：腰椎硬化、骨质增生、道过于肥胖等），那就麻烦了。可以说比较痛苦吧。

5、腰椎麻醉后遗症。

你说的可能是腰麻或者硬膜外麻醉，也就是在后背脊柱正中打针的方式。腰痛首先可能和你平时的生活方式有关，久坐或者房事频繁，其次再考虑麻醉的影响，腰麻打的多了是有可能出现腰痛的情况的，这是一种合理的并发症，毕竟进针会损伤韧带，修复需要时间，但是不会长期造成这个后果。脚底痛就更不可能了，要是神经损伤绝不是这么简单的后遗症了。更有可能是腰椎间盘突出造成的。

6、怎样做腰椎传导麻醉？

此麻醉主要用于腹部外科手术，主要麻醉最后肋间神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。

方法：①在麻醉部位剪毛消毒。②麻醉部位，第一针在第一腰椎横突游离端前角下方，先在离最后肋骨缘1.5厘米，离背中线12厘米左右处，垂直向下刺入针头，先达第一腰椎横突前角骨面，再将针头由前角稍移开，并沿骨缘深刺0.5厘米，注射2%普鲁卡因10毫升，然后提针于皮下，再注射10毫升；第二针在第二腰椎横突游离端后角下方，先在最后肋骨5～8厘米和距背中线12～15厘米处，垂直刺针达横突骨面，然后将针由横突游离端后角移开，并沿骨缘深刺0.7～1厘米，注射2%普鲁卡因10毫升，然后提针于皮下，再注射10毫升；第三针在第四腰椎横突游离端前角，将针头垂直刺入皮肤2厘米左右，注射2%普鲁卡因10毫升，然后提针于皮下，再注射10毫升。

7、腰椎滑脱的麻醉方法

动手术需要麻醉，我老公腰椎滑脱，之前摔倒，腰椎就伤到了，贴的黔山奇草贴，用了两个多月，不疼之后，又做了康复锻炼，现在工作干活腰椎也没疼过。