1、腰椎结核的表现症状有哪些?
(1)腰椎活动受限。腰部生理弯曲消失,椎旁肌肉保护性痉挛,使腰部处于高度保护状态,限制脊椎活动而减轻疼痛,这是腰椎结核早期出现的明显体征之一。从地上拾物时,尽量屈髋屈膝直腰下蹲,而避免弯腰取物,即拾物试验阳性。俯卧位脊柱后伸试验亦为阳性。
(2)脊柱畸形。当病变发展到一定程度后,由于椎体破坏塌陷与变形,导致腰椎明显后突畸形,侧突畸形极少见。隆起处多伴有明显之压痛及叩击痛。
(3)寒性脓肿。寒性脓肿对于腰椎结核的诊断有重要意义。因脓肿形成缓慢,且无急性炎症特征,故称为“寒性脓肿”。脓汁一般稀薄呈米汤样,内含大量结核性肉芽组织、干酪样物质、坏死椎间盘组织和死骨等。腰椎结核的寒性脓肿多位于一侧或两侧的腰大肌,可引起腰大肌刺激症状,导致髋关节屈曲挛缩畸形、托马斯征阳性;亦可沿腰大肌流注到两侧髂窝、腰三角、股三角处,脓肿破溃后,形成经久不愈的窦道。如继发感染,则伴有急性化脓性炎症特征。
(4)全身症状。早期患者可无任何症状,亦可有全身不适,疲乏无力,午后低烧,食欲不振,身体消瘦等慢性消耗性表现。
实验室检查:结核患者的血色素偏低,白细胞总数不高,但淋巴细胞偏高,血沉快。
(5)X 线情况。早期病变椎体有骨质疏松,椎间隙变窄,椎体上、下缘模糊;晚期椎间隙消失,椎体破坏,有死骨及空洞形成,腰大肌阴影增宽。
2、腰椎结核寒性脓肿有什么危险
你好,我也是腰椎结核的患者,我是住院做手术的,经过一年我现在康复了。腰疼很痛苦的。是血沉不是血藤,血沉高说明体内的结核病菌还处在活动期,结核病菌被有效控制,血沉就会下降。一般情况下血沉高是不能做手术,可是会加重脓肿的,在就是脓肿也会影响血沉的。我当时因为脓肿大,所以在血沉为60的时候做了手术,手术后一月血沉就恢复到正常了。你父亲现在坚决要卧床,不能活动,避免伤害腰椎,否则后果很严重。可以去拍x片看腰椎的损伤情况,如果严重,就要做手术去除被结核病菌破坏的死骨,而且还要清理体内的寒性脓肿。结核控制好的话,伤口很容易就愈合了。建议去住院,先去医院的传染科的结核门诊,首先把结核控制住,如果椎体被破坏,还得去骨科。希望你父亲早日康复!
3、腰椎结核.有脓肿
还是建议用西医吧,西医能快点儿
我以前认识一个人,也是胸椎结核还有脓肿,就给耽误了,导致胸部以下都没有知觉了
后来做了手术,恢复了好长时间
4、腰椎结核脓肿,怎么治疗最好啊?
(一)全身治疗
1、支持疗法 注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。
2、抗结核药物疗法 目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药。异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服。由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年。利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服。利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平。一般应用利福平的时间为3个月。乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用。它渗透至病灶的能力比较强,成人剂量为750mg一次顿服。乙胺丁醇偶见有视神经损害。一般主张异烟肼+利福平,或异烟肼+乙胺丁醇。严重病人可以三种药物同时应用。
结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g。因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内。
经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻。用药满2年后能否撤药?治愈的标准为:①全身情况良好,体温正常,食欲良好;②局部症状消失,无疼痛,窦道闭合;③X线表现脓肿缩小乃至消失,或已经钙化;无死骨,病灶边缘轮廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活动已1年,仍能保持上述4项指标。符合标准的可以停止抗结核药物治疗,但仍需定期复查。
(二)局部治疗
1、局部制动 用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核),固定期为3个月,固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月。
2、手术治疗 手术有三种类型:①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术:腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。
5、腰椎结核脓肿,伴有骨质损坏,治疗三个月,无疼痛症状,但是脓肿还是一样大,要怎么办呢?
对于骨结核,治疗建议采用靶位体液疗法,纯中药局部用药,药物以恒定的浓度和极强的穿透力作用于局患部,持续的干扰和破换结核菌在局部的生存的病理性的酸性环境,以正常的机体津液代替局部的病理性环境,使破坏的骨组织有一个正常的修复内环境,并以局部作用带动全身,彻底的清除体内的残留的结核菌,使骨结核在根本上治愈不复发。有什么问题可以在问呢小q哦。
6、腰椎结核的表现是什么
你好!腰椎结核是骨结核的一种,多是由肺结核继发而来。它是全身疾病在身体局部的体现,俗称“龟背炎”,发病率较高,是全身骨关节结核的第一位。
相关症状:
腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛。
治疗方式
西医治疗
手术加抗生素治疗
中医治疗
验方:治骨关节结核、未溃而肿痛
生甘草、生川草乌、生白芨各8两,藤黄12两,冰片5钱。
用法:共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次。
特色疗法
靶位体液论治。主旨是改善病患区的微循环系统,激发人体的防御功能,提高自身的免疫力,局部促进整体,整体作用于局部,形成良心循环,改善人体内环境。使其不适于致病菌的生长繁殖,消除了致病条件。从而达到治愈的效果。
食物疗法
应该给予高热量、高蛋白,并选择色、味、美具全的饮食。每日保证两个鸡蛋和适量的肉类、新鲜蔬菜、水果、豆制品,早晚加餐饮用新鲜牛奶。
应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。
早期患者可无任何症状,亦可有全身不适,疲乏无力,午后低烧,食欲不振,身体消瘦等慢性消耗性表现。
希望能够帮助你,望采纳!
7、腰椎结核-寒性脓肿
你好,我也是腰椎结核的患者,我是住院做手术的,经过一年我现在康复了。腰疼很痛苦的。是血沉不是血藤,血沉高说明体内的结核病菌还处在活动期,结核病菌被有效控制,血沉就会下降。一般情况下血沉高是不能做手术,可是会加重脓肿的,在就是脓肿也会影响血沉的。我当时因为脓肿大,所以在血沉为60的时候做了手术,手术后一月血沉就恢复到正常了。你父亲现在坚决要卧床,不能活动,避免伤害腰椎,否则后果很严重。可以去拍X片看腰椎的损伤情况,如果严重,就要做手术去除被结核病菌破坏的死骨,而且还要清理体内的寒性脓肿。结核控制好的话,伤口很容易就愈合了。建议去住院,先去医院的传染科的结核门诊,首先把结核控制住,如果椎体被破坏,还得去骨科。希望你父亲早日康复!
8、腰椎结核(有脓肿)严重吗?
严重,会不仅会造成结合的症状,还会由于骨质破坏造成病理性骨折的可能!
9、腰椎结核有脓肿怎么办?中医怎么治?
腰椎结核有脓肿的话,有两种治疗方法。一种是进行手术破溃,一种是自行吸收。中医治疗的话,也会根据患者的病情,进行这两种方法的处理。唯一不同的是,在处理之后,会持续性的进行局部的外敷,会改善病灶处的内环境,治疗腰椎结核疾病。
其实中医怎么治,一两句的也说不清楚,只能大概跟你说说