1、是做微创手术好还是开放式手术好【腰椎间盘突出症】
许女士您好,尽管您提供的CT资料很模糊,但还百可以看到,腰5骶1椎间盘突出,中央偏右的突出,压迫了右侧神经跟,估计您的右腿痛一直窜到脚后跟或足背、脚底吧,应该与腰椎的问题相一致。建议先行保守治疗,服用神经营养度药,如:甲钴胺等,口服些消肿药,如迈之灵或消脱止-M等。知当然,减轻劳作和休息是前提。若保守无效或不佳,就应手术治疗。鉴于您的年龄还很年轻,建议行微创或脊柱后路动态弹性稳定手术。谢谢
(钱济道先大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、腰椎间盘突出做开放式手术治疗合适吗??
现在有微创介入治疗,为什么要做开放式手术呢?开放式手术是到了万不得已时的唯一选择。因为开放式手术最大的问题就是怎样保证腰椎的稳定性。还有就是手术的粘连问题。
3、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?
开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展,开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外,手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄,仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出;而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行,缺乏三维概念,均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率为3.3-5.0%,至于复发时间,这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲,开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能,出现复发的主要原因是手术者手术中未将椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变,这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一,但由于非融合技术逐渐在临床应用,使得发生率明显降低。另一个原因就是,早期的椎间盘突出,脊柱的稳定性没有明显降低,仅仅需要摘除椎间盘即可,无需内固定,也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是,绝大多数患者在患病后畏惧手术,采用各种所谓的保守治疗,以致疾病继续朝严重的方向发展,导致了脊柱不稳定,使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定,从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%,但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。
4、我的腰椎间盘突出症一定要坐开放性手术吗【腰椎间盘高位突出】
片子拍的不清楚。但百无论是L23还是L34,治疗原则是一样的。如果症状不重可度以保守治疗,如腰椎牵引、药物治疗等。如果症状重,可以手术治疗。根据患者具体问情况,再考虑微创还是开答放手术。
(叶晓健大夫郑重提醒:因不能面诊版患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医权院在医生指导下进行!)
5、腰椎间盘突出开放性手术,要多久才能恢复
一般三个月左右正常下地活动,完全恢复正常需要半年左右
6、腰椎间盘突出症症开放性手术有风险吗?会不会复发?
一般情况下,可以先进行系统的保守治疗,没有效果后在考虑手术,手术还有微创治疗,秦皇岛中医院保守治疗效果不错,方法较多,还可以做射频及胶原酶手术,可以问问。