1、腰椎第十二节被压扁约三分之一,手脚活动自由,腰部有痛感,可以保守治疗吗?有无后遗症?可否评残?
可以保守治疗,后遗症会有的比如长期腰痛,脊住变形,陀背等。可以评残
2、腰椎压缩性骨折,后遗症腰疼主要是骨骼伤引起的还是腰椎管变窄引起的?腰椎椎管13.5mm严重吗
不是很严重,简单地说不到三分之一的话,只要卧硬板床,腰部垫薄枕即可。从你所说情况,估计骨折不是很严重。如果压迫到了神经,你会感觉到下肢无力、麻木、感觉减退的。可以侧身,翻身的时候象滚木头一样,不要扭身。建议卧床一个半月后复查X线片,估计那时可以起床活动,但半年不要负重,不会有后遗症的。
3、腰椎压缩变扁已3个月复查结果差不多。是长不好了吗?
你说的这个情况是不是外伤以后出现了腰椎骨折?这种情况已经压扁,应该不能恢复,只要是不会影响功能,先保守治疗一段时间再说。
4、腰椎压缩性骨折会有后遗症吗??
压缩性骨折没有得到有效治疗,仅靠自身人修养来达到“康复”后遗症难免。主要有两种:
一是风湿症;祖国中医认为,任何损伤都会使损伤部位产生不同程度的瘀血,瘀血没有得到有效清除,就会出现气滞血凝,影响气血正常运行现象。这种现象随着时间推移和年纪增大所反应出来的症状会越发明显,通常是遇天气变化或者阴雨天气时会表现出钝痛或者隐隐作痛的感觉——这就是通常所说的风湿症。
二是腰突症。在压缩性骨折的同时,必然造成同一区域的腰椎软组织的损伤,而这一情形的最终发展形式是演变成腰突症。
上述两种病症的治疗临床表明理想的治疗方式是采用中医中药,但应在最佳治疗期内,一般不超过三个月。时间越长治理难度就越大!
建议找当地中医治疗。
如有兴趣不妨进入本空间,参看《常见几个部位跌打损伤及注意事项》等文章,也许对你会有所启发。
祝早日康复!
5、腰椎压缩性骨折后后遗症
后遗症基本不会。压缩性骨折手术后骨质会变的脆弱。1.2年内自己注意点。不要让骨折处再次受伤以后就没什么问题了。
6、腰椎骨折会有哪些后遗症,又如何防治这些后遗症呢?
) 病因病理和临床特征 : 腰椎压缩性骨折 ,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最为多见 ,老年人由于骨质疏松的缘故 ,发生率更高。常见的原因有以下几点 :
①间接暴力 : 最常见。多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部 ,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松 严重 ,某些轻微损伤 ,如乘车颠簸、平地坐倒等 ,也会造成椎体的骨折。
②肌肉拉力 : 当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩 ,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。
③直接暴力 : 平时少见。可见于交通事故、火器伤 ,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
(2) 诊断依据 : 多有明确的外伤史;胸腰局部肿痛 ,外观可有后突畸形 ,局部有压痛及叩击痛 ,腰部活动不利;伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍;X 线摄片可明确骨折的类 型和程度;CT 和 MRI 检查可明确脊髓受压的程度。
椎体骨折的临床分类的标准有很多 ,根据不同的标准有不同的分类方法。
①稳定性骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。
②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成 ,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多 合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤 ,在治疗上较困难 ,大多需要手术 ,预后也较差。
(3) 辨证施治 : 首先明确骨折是否属稳定 ,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤 ,损伤程度怎样 ,然后再制定治疗方案。 基本按照骨折的处理原则进行 ,即复位、固定、炼功活动和药物治疗。
①稳定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法 ,枕头的适宜高度为 8~10cm 左右。这类骨折配合练功疗法效果较好 ,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性 ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量 ,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法 :
五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身 ,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。
三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部、双足支撑用力,使全身腾空后伸。中后期可采用此法。
飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头 ,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床 ,呈一弧形 ,俗称“两头翘”。 此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。
②不稳定性骨折 : 如果临床没有脊髓神经损伤的症状 ,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后 ,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗。
③脊髓完全性损伤 : 尽早手术( 最好争取在 8 小时以内 ), 行切开复位、彻底减压 、内固定术;并且最好在伤后 1 小时内就开始用足够量的糖皮质激素( 甲基强的松龙 ), 并维持 1~3 天 ,以使脊髓损伤减小到最小程度。
④脊髓不完全性损伤 : 除药物治疗、制动等外 ,应密切观察临床症状和体征 ,若有加重或无明显好转者 ,或 CT 、MRI 检查椎管内有较大骨片突入 ,脊髓和神经根受压明显者也应尽 早手术;若逐步好转的 ,则可继续保守治疗。合并脊神经根损伤者 ,可参照脊髓不完全损伤的处理。中药治疗分早、中、后 三期 :
早期 : 多见局部肿胀、疼痛剧烈 ,胃纳不佳 ,大便秘结 ,苔薄白 ,脉弦紧。证属气滞血瘀。治宜行气活血 ,消瘀止痛。 方选复元活血汤、膈下逐瘀汤等 ,可外敷消肿膏或消瘀膏; 如果兼有少腹胀痛 ,小便不利者 ,当属瘀血阻滞 ,膀胱气化失调。治宜活血法瘀 ,行气利水。可选膈下逐瘀汤合五苓散;如果局部持续胀痛 ,腹满胀痛 ,大便秘结 ,苔黄厚腻 ,脉强有力。当属血瘀气滞 ,腑气不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承气汤合大成汤加减。
中期 : 肿痛虽消而未尽 ,程度已有减轻 ,但活动仍受限 ,舌暗红 ,苔薄白 ,脉弦缓。证属瘀血未尽 ,筋骨未复。治宜活血和营 ,接骨续筋。可用复元通气散或续骨活血汤。
后期 : 可见腰酸腿软 ,四肢无力 ,活动后局部隐隐作痛,苔白舌淡 ,脉虚细。证属肝肾不足 ,气血两虚。治宜补益肝肾 ,调养气血。方用地黄饮子。
7、腰椎骨头压扁了就真的不能长好么?
追问: 那以后会不会有后遗症?如果有会有多严重?被压扁的骨头能复原么,都三个月了为什么还是有些痛 追问: 那以后会不会有后遗症?如果有会有多严重?被压扁的骨头能复原么,都三个月了为什么还是有些痛 回答: 排片子时,你的主管大夫会交代的,其实大多数大夫还是很负责的。 追问: 说的我很郁闷很想死,我只有十九岁接连两年的骨折,最后的腰骨折最烦以后能不能工作他都说不清楚,一个比一个水,还有一个老庸医看片子都不只细看白白的吃了一个月的中药越看越没兴心了 回答: 你在哪的医院,你为什么总骨折啊