1、腰穿的适应症和禁忌症？
腰穿的适应症：
1）无明显颅内高压的颅内占位性病变，作腰穿以了解其压力高低和蛋白含量。
2）鉴别脑震荡，脑挫裂伤和颅内血肿；有蛛网膜下腔出血者，可用作诊断，减压及引流治疗。
3）出血性脑血管病与缺血性脑血管病的诊断和鉴别诊断，以有利于拟定治疗方案。
4）脑脊液感染性疾病，脱髓鞘性疾病和变性疾病的诊断和鉴别诊断，为临床提供资料。
5）颅脑手术后检查颅内压及出血情况。
6）脊髓病变，进行脑脊液动力学检查，以明确脊髓腔有无梗阻及梗阻程度。
7）特殊检查，如脊髓造影.气脑造影和核素脑池扫描等。
8）用于椎管内注射药物。
9）某些原因不明的昏迷.抽搐等疾病的鉴别诊断。
腰穿的禁忌症：
1）有脑疝征象者，属绝对禁忌。
2）临床诊断为颅内占位性病变，颅内压增高明显者。
3）穿刺部位的皮肤和软组织有感染者，腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内。
4）开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏，腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔。5）穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏着。
6）全身严重感染（败血症）.休克或濒于临床休克者，或躁动不安不能合作者。
7）高颈段脊髓压迫性病变，脊髓功能处于完全消失时，腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止。
8）未作神经系统检查，特别是未作眼底检查者，禁作腰穿。
2、腰椎穿刺术依次穿过哪些结构
通常在腰3,4棘间隙，经过，皮肤，浅筋膜，深筋膜，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带，硬膜，硬膜下腔
3、关于腰椎穿刺的适应症和禁忌症？
你好，希望我的回答对你有所帮助~~
首先，抱歉地表示我手里暂时没有书，所以，不能给出页码~~
直觉告诉我：关于腰穿，应该在麻醉学的课本（《临床麻醉学》？）里比较容易找吧~~
腰椎穿刺的临床意义：
1. 诊断价值：（1）测定脑压高低；（2）有无蛛网膜下腔出血及颅内感染；（3）腰穿注气行气脑造影，注射造影剂行椎管造影；（4）奎氏试验检查椎管是否梗阻。
2 .治疗价值：（1）放出脑脊液治疗高颅压、注入生理盐水治疗低颅压；（2）放出血性脑脊液，注入5-10毫升氧气，可减少血的刺激、促进血的吸收，又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生；（3）对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗；（4）腰麻注药。
腰穿主要有以下目的：
1、了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅
2、留取脑脊液送检验：常规、生化、细菌学检查、肿瘤细胞检查等等
3、释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液
4、鞘内注射
（一）适应症
1.确定脑脊液性质，协助诊断中枢神经系统炎症或出血性疾病（PS：个人理解是“脑出血”）。
2.测定脑脊液压力，借以了解颅内压高低及蛛网膜下腔通畅情况。
3.对颅内（或脊髓）蛛网膜下腔出血、炎症，预防蛛网膜下腔粘连或脑积水。
4.进行腰椎麻醉或稍内注射药物。
5.注入氧气治疗粘连性蛛网膜炎。
6.通过腰椎穿刺行其他检查，如椎管造影、气脑造影、脑室脑池放射性核素扫描等。
7.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断：包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。
8.脑血管意外的诊断与鉴别诊断：包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。
9.肿瘤性疾病的诊断与治疗：用于诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。
（二）禁忌症
1.后颅凹占位性病变，特别是颅内压明显增高，或疑有早期脑疝者，应慎重用或禁用。
2.穿刺部位皮肤或皮下组织有感染病灶者。
3.脊椎结核及其他脊椎炎症者。
4.休克、败血症、全身性感染等危重患者，衰竭或濒危病人。
5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功能受损和出血，所以，心肺功能不全及有出血倾向的患者，慎用。
6.局部皮肤（穿刺点附近）有炎症者。
4、腰椎穿刺是医生的手感到落空感而不是病人感到落空感对不对？室友们坚决说是病人感到落空感，怎么说都不同
?
5、腰穿时有几次落空感？
腰穿时有2次落空感
6、腰麻穿刺时有几次落空感
你好，腰麻穿刺一般有两次明显的落空感，即穿刺针进入硬膜外腔与蛛网膜。
7、腰椎穿刺术的穿刺方法
正确答案:C 解析：一般选腰椎3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰穿的禁忌证 。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势 。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，以缓解症状 。
8、做腰椎穿刺的过程是怎样?
通常取弯腰侧卧位，自腰2至骶1（以腰3-4为主）椎间隙穿刺。局部常规消毒及麻醉后，戴橡皮手套，用20号穿刺针（小儿用21-22号）沿棘突方向缓慢刺入，进针过程中针尖遇到骨质时，应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺。成人进针约4-6cm（小儿约3-4cm）时，即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔，抽出针芯流出脑脊液，测压和缓慢放液后（不超过2-3ml），再放入针芯拔出穿刺针。穿刺点稍加压止血，敷以消毒纱布并用胶布固定。术后平卧4-6小时。若初压超过2.94kPa(300mm水柱)时则不宜放液，仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可。
1．嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在术者对面用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧，使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙，便于进针。
2．确定穿刺点，以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第3－4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
3．常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴，用2％利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。
4．术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直北部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，可感到阻力突然消失有落空感。此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），即可见脑脊液流出。
5．在放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40－50滴／min。若了解蛛网膜下腔有无阻塞，可做Queckenstedt试验。即在测定初压后，由助手先压迫一侧颈静脉约10s，然后再压另一侧，最后同时按压双侧颈静脉；正常时压迫颈静脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10-20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阴试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞；若施压后压力缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。凡颅内压增高者，禁作此试验。
6．撤去测压管，收集脑脊液2-5ml送检；如需作培养时，应用无菌操作法留标本。
7．术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。
8．术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4－6h,以免引起术后低颅压头痛