1、腰椎管狭窄是由什么原因引起的?
从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
⑴发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
⑵退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
⑶脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
⑷外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
⑸医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
腰椎管结构图
腰椎管结构图
⑹腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
2、意外摔倒发现有有腰椎管狭窄新农合能报吗?
如果确诊是椎管狭窄,新农合是可以给报销的,但是需要住院治疗,如果是门诊治疗,外伤导致的疾病新农村合作医疗是不给报销的,只有住院患者才给报销,综上所述,望采纳。
3、腰椎管狭窄,术后损伤神经,导致二便、下肢感觉出现障碍!中医怎么治疗?
椎管狭窄(spinal stenosis)是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。
椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。
常见发病椎管常见病因:先天发育畸形、骨质增生、创伤后骨折等常见症状疼痛、麻木、肢体活动、大小便功能障碍等病因。
1.颈椎管狭窄:
(1)疼痛、麻木颈椎管狭窄常出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛。四肢的感觉麻木,上肢放射痛,可有放电样及烧灼样疼痛。
(2)肢体活动、大小便功能障碍四肢无力、肌肉萎缩,严重狭窄轻微外力影响下可 出现截瘫、大小便失禁等。会阴区麻木,性功能下降。
2.胸椎管狭窄:
胸椎管狭窄常出现胸背部疼痛,疼痛常持续难以缓解。椎管狭窄节段以下躯干感觉麻木, 常出现束带感。双下肢肢体感觉麻木、无力。因胸椎管解剖结构较颈椎管及腰椎管狭窄,因此下肢麻木、无力症状出现较早。步态出现不稳、跛行。
3.腰椎管狭窄:
(1)疼痛、肌体无力腰椎管狭窄常见于反复发作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛,随后出现下肢麻木无力,肌肉萎缩。疼痛性质多种多样,可为酸痛、麻痛、胀痛、放电样及烧灼样疼痛。
(2)马尾神经受压症状小便不净,大便不能自控,会阴区麻木,性功能下降
(3)间歇性跛行这是椎管狭窄的特征性表现。走路时出现间歇跛行,站立或蹲坐休息后好转。
4、腰椎管狭窄如何治疗
腰椎管狭窄一是由于骨质增生导致,一是椎间盘突出引起,这两种情况单纯药物治疗只能对症治疗,对因治疗目前主要是手术治疗,建议医院骨科检查确诊
5、腰椎管狭窄是怎么回事,外伤是怎么造成腰椎间盘突出的呢?
是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现,称为腰椎管狭窄症。
因为椎管的狭小,压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压,引起轴浆因受压中断;神经体液运转障碍;神经鞘膜相对膨胀;刺激神经末梢;又因血运受阻则组织缺氧;静脉回流受限局部淤滞等,这些构成产生腰腿疼的病因。
6、因腰部外伤之后腰椎管狭窄逐渐行走不便如何治疗
你好,你上传的片子显示L4椎体滑脱,L4-5严重的椎管狭窄,腰痛症状考虑是由于腰椎滑脱引起,但还需要拍腰椎前屈后伸位X光片来进一步确定,L4-5的椎管狭窄通常应该导致下肢疼痛(疼痛部位通常是小腿,且与行走、站立等有关走久或站久即会出现疼痛,休息后缓解),但从你的描述中未提到有下肢疼痛的问题。所以目前还不好确定你父亲的疾病治疗方案,请补充病情描述及拍腰椎前屈后伸位X光片上传给我。阅后尽快回复你。李书纲
北京协和医院-骨科-李书纲副主任医师