1、腰椎间盘突出症手术成功率有多少?
主要是腿和手麻,走路费劲,不一定是腰椎间盘突出症,是不是颈椎也有问题。最好到脊柱外科看一看。关于腰椎间盘突出症手术成功率的问题,请参阅下面的文章腰椎手术的风险与选择——脊柱专科医生的解答各位病友:您既然已明确诊断为腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症,在经过一段时间的保守治疗无效后,脊柱专科的医生就会告诉您需要选择手术治疗了,但您正在因为惧怕手术而继续忍受疾病的折磨,甚至有的患者还残留下肢麻木和活动受限(跛行)等后遗症。惧怕手术的原因主要是对手术风险和手术后疼痛的担忧。在此,我们现就手术风险及手术后疼痛等相关知识做一基本介绍,以便为您的决策提供参考。一、关于手术风险:首先想要说明的是任何手术都是有风险的,这是大家非常认可的一句话。但是,都有什么风险?风险有多大?其发生率是多少?这是大家最关心的问题。其实,腰椎手术的风险涉及的范围很广,概括起来主要有如下几个方面:第一是麻醉过程中的风险;第二、是手术过程中的风险;第三是手术后的风险;第四是并发疾病的风险。下面我们把最为常见的,患者最关心的手术风险简述一下。1、麻醉风险任何一个手术都必须经过麻醉。目前,腰椎手术主要选择全身麻醉,就是经过气管插管,呼吸机维持呼吸,静脉给麻醉药或静脉与气管吸入(麻药)联合并用,这些药物的安全性很好且容易控制,加上目前科技的进步,手术过程中对心、肺功能及出血量等进行实时监控,其安全性很高。但是,风险仍然是存在的,比如药物的过敏反应、心律失常、心脏骤停,由于个体差异,对药物敏感性不一造成使用过量等等。这些因素都是防不胜防的意外因素。另外还有在操作过程中导致损伤的因素,比如气道、声门的损伤,食物或消化液反流造成反流性气管及肺的损伤,最后导致肺炎。关于麻醉的风险在此不想细讲,手术前会有麻醉科专业医师向您详细介绍,这里主要重点讲讲手术过程的风险。2、手术过程的风险腰椎疾病受累的是马尾神经或神经根。什么是马尾神经呢?人体发育成熟后,脊髓最低点在第二腰椎椎体下缘,以下就由硬脊膜包绕由脊髓发出的神经,由于这些神经较多,形似马尾,所以被称为马尾神经。马尾神经向下走行,在相应的节段出神经孔,在出神经孔前就已经出硬膜形成神经根。椎间盘突出或椎管狭窄受累的不是马尾神经就是神经根,中央型突出压迫以马尾神经为主,偏一侧时压迫一侧的神经根。引起腰椎管狭窄的原因较多,主要有腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、神经根管狭窄、骨质增生等。手术的目的是解除这些压迫因素。那么,手术过程中就有损伤神经根的危险性。神经根经过长时间受压后会失去原来的正常解剖结构,使得手术中不易辨认造成误伤,或在手术中因神经根的压迫过重,在切除前面的致压物时必须牵开已经被压迫的神经根,造成牵拉损伤而导致神经根暂时或永久性功能障碍(瘫痪)。单一神经根的损伤是不全瘫,最终结果是麻木和行走跛行。患者的病程越长手术就越困难,这种神经根损伤的风险就越大。那么,这种风险到底其发生率有多高呢?目前还没有大家公认的一个比率。一般认为其发生率是千分之几。需要说明的是手术风险的比率与个体风险关系不大,千分之一的风险率是针对群体的,如果这一不幸的事发生了,那么,对于发生的患者来讲就是百分之百。对于医生来讲做一千个手术,前999位患者没有发生神经根损伤,那么,第一千位患者不是就一定发生神经根损伤。反过来讲,第一个发生了并发症,并不是以后999位就一定不发生并发症。与神经损伤相关的因素还有手术者的经验,这也是大家关注的,目前,大部分三级甲等医院因手术量较大,经验丰富,安全性还是很好的。除此之外,最常见的就是硬膜的损伤了,硬膜是包绕脊髓、马尾神经的一个致密的膜,内有脑脊液,脊髓及神经漂浮在脑脊液中被保护。硬膜损伤导致的是脑脊液漏,脑脊液漏并不可怕,一般都可以治愈,其严重性不大。3、手术后的风险手术后的风险主要的是感染,任何一个手术均存在感染的风险。细菌的来源可以通过手术过程中空气的流动侵入体内,也可以通过手术器械侵入体内。目前,三级甲等医院的手术室都具备层流设备,可以做到几乎空气中没有细菌的环境。消毒的设备与技术都很好,发生这种由空气和器械感染的可能性的机率很低,如果有就会出现群体感染的事件。手术前有的病人体内也可能有细菌存留,只是因为人体的抵抗力强而不发病,手术后使得人体抵抗力下降而引发感染发生。总之,发生感染的风险性已经很低,感染后的治疗也并不是很困难,治愈率很高。另外就是内植物钉棒的断裂,很多病人手术要用内固定,目前应用最广的是钉棒系统,钉棒固定的目的是使椎间盘切除后不稳定的椎体间暂时固定,同时手术会植骨,植骨是椎间融合的基础。椎间融合了,钉棒就失去作用了,也就达到目的了。如果没有融合,钉棒经过长时间受力、疲劳就会断裂。4、并发症的风险腰椎疾病的病人大部分是老年患者,老年患者往往会同时伴有全身其他脏器的疾病。最常见的有冠心病、高血压、糖尿病、肺心病、骨质疏松症等,其中,心肺功能的不全是影响手术的最危险因素。手术本身会给病人带来很大的创伤,只是因为麻醉后病人没有疼痛的痛苦而已。这种创伤不仅会导致心肺功能障碍,而且还会导致凝血纤溶系统失去平衡,以及水电解质紊乱,这些都会导致严重的并发症甚至危及生命。可喜的是由于科技的进步,认识水平的提高,对并发全身其他疾病的患者,大多安全度过了手术危险期。重症监护病房(ICU)的建立,使得原来没有条件手术的患者,也能进行手术治疗,使得手术风险大大降低。二、手术后的疼痛手术后疼痛也是很多人担心的问题。近年来在术后镇痛方面发展很快,主要有手术后常规口服消炎止痛类药物,以及自愿使用术后麻醉泵持续镇痛,将手术后的疼痛降到最低。因此,手术后疼痛已经不再困扰病人。三、手术的选择每个需要手术的病人做出接受手术的决定都是慎而慎之的,是经过一番痛苦的抉择过程的。我们认为在手术的选择上每个个体的思维方式是很重要的。在做出决策前患者的关注点不同就会有不同的决策,如果患者非常注重手术风险,那他(她)就不会早早做出手术的决定,如果患者更注重病情,注重由于疾病带来的危害,那么该患者就会积极要求手术治疗。在临床工作中及与病人沟通时我们经常让病人回答以下几个问题:第一、你的疾病诊断明确,你很痛苦吗?第二、这种程度的痛苦你现在接受吗?第三、手术是可以解除你的痛苦的,当然,手术也是有风险的,这种风险是………,你愿意为消除你的痛苦承担这些风险吗?其实,手术的决择主要是第三个问题的辩证关系。但是,有的人并不是因为现在病情严重要选择接受手术治疗,而是因为惧怕病情严重而在担忧是否必须要进行手术治疗。如果第二个问题是肯定的,患者应该求助医生,经过住院检查进行手术风险评估,之后再做出最后的定夺才是最明智的选择。对于手术方式的选择是一个学术问题,手术之前医生要做出决定,决定也不是由一个医生做出的,有的是已经达成共识的,而有的需要经过很多医生进行讨论,最后得出一个决定。当然,这个决定最后由科室负责人或者是能对病人负完全责的人做出,有的则是需要与病人沟通后才能做决定的。诸如种种的问题有很多,还有一些患者还会提问手术会瘫痪吗?概率是多少?手术后恢复需要多长时间等等这样那样的问题,这一切也需要根据您个人的全身情况、手术方式等等,由您的主管医生给您一个综合的评估或答复。
2、求大师 腰间盘突出手术成功率 闷腾腾
◆这个我知道一点。这个寎是绝对不能做仰卧起坐!你可以做一些适合腰椎间盘突出的运动,但是不要过度,过度的运动会加重寎情的!给你介绍一下适合的运动:在众多的体育运动项目中,游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者。但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低,并在游泳前要进行充分的准备活动,游泳的时间不宜过长,运动中有一定的时间间歇,以避免腰部过度疲劳。骑自行车对加强身体的平衡感也有很好的作用。锻炼用的自行车应选择自然舒展的普通型自行车,车座的高度以脚底能平稳着地为好。当然还有更为快捷的办法可以试下,日本抒槟慷还比较对症,作用还算速郊的,是研究人员的智慧结晶,可惜了一处,很费钞票。
3、腰椎间盘突出手术成功率高吗?
腰椎间盘突出手术成功率很高,效果好的达到了百分子九十以上,效果差或没有效果的只有百分子三左右。
4、腰椎间突出做微创和一般手术相比那个好,成功率那个高,各有什么优缺点?
上面复制的那些太多了,也没工夫看,简单的说,楼上复制的完全是错误的,腰椎间盘突出目前手术治疗是常规治疗,微创和开放做都是临床上很普通的手术,风险很小,当然选择医院很重要,不要不去治疗,那是真正害你的,到医院确认一下,你就知道我说的真假了
5、腰椎间盘突出手术成功率有多少?
有效率可能占60%左右,成功率那根据医生经验患者病情阶段,严重程度等综合分析,不过仍然很低,不到万不得已都不要选择手术哦,突出十几个毫米的都不难治,关键是要找到适合的疗法才行,手术风险很大就是大医院的医生对这个病心里都没什么底,你又不清楚某个医生手术的治愈率有多高,是否会留有术后失败综合症谁都不敢保证,手术时间虽短,但多数恢复在半年或一年以上,如果一旦创伤神经造成不可逆的损伤,后面其他保守疗法都几乎没什么效果,手术的问题很多,不要说痊愈就是保证不复发也是很不错的了,要不然不会有这么多类型的手术出现的,“唐氏中医正脊手法”认为:如果说颈、腰椎病发病确是因骨赘退行性改变和椎间盘突出、退变为主要原因的话,那么用手术方法摘除骨质增生和突出的椎间盘,解除对神经的压迫,这不是顺理成章,术到病除吗?但手术的效果并不理想,少数手术病例完全无效,有的摘除巨大腰椎间盘突出物,解除了对神经根的压迫,但术后症状毫无减轻,有的甚至完全无效。虽然,手术后约有50-80%有比较满意或满意的短期或近期疗效,但远期疗效很不理想,有人统计手术治疗和非手术治疗的远期疗效无显著差异。相反,手术后引起残留的顽固性颈肩腰腿痛或称“手术失败综合征”,有的进行第二次手术甚至第三次手术均不能解决,成为医坛中十分棘手而无法根治的难题,这也正是建议大家不到万不得已都不要选择手术的原因,保守疗法中你可以考虑手法复位治疗,这方面全国不用药纯手法治疗此病的网上屈指可数。相信对你肯定是个好的参考,祝早日康复!
6、腰椎间盘突出手术的成功率有多少?
腰椎间盘突出成功率是蛮高的只是它的复发率更高。
一般早期症状轻病例,以保守疗法为主。
有明显神经根受压症状或症状严重,反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压,大小便功能障碍者,应行手术治疗。
7、提问:腰椎间盘突出症手术成功率有多少?
病情分析:
你好,你这种情况最好还是手术治疗,毕竟还年轻
指导意见:
建议:可以选择好的医院进行手术治疗,一般费用要两万左右,还要看术中的情况了,沈阳的医院也可以的,陆军总院、医大一院、二院都可以的,北京的积水潭医院很有名
8、提问:腰椎间盘突出症微创手术成功率多少?会复发吗?和手术有何不同?
如何上传:您可以将检查片子用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。h*** 问 2011-04-02 18:59:26我只是想问一下,“腰椎间盘突出”微创手术成功率多少?会不会复发?和大手术有什么区别,费用大约在多少钱,到那个医院微创手术较好。芦健民医生 答 2011-04-04 08:35:07微创手术年纪越大,复发的几率相对就高一些。因为您的年龄相当大一些,还是建议您做一个减压固定的手术。费用大约四万左右。一般大医院都可以。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!