腰椎穿刺不良反应

1、发热患儿什么情况下需要做腰椎穿刺检查？

当小儿因某些疾病引起发热时，为明确诊断，有时需要做腰椎穿刺检查。那么什么情况下应该做此项检查，做这样的检查对小儿是否有危险或不良反应呢 ? 这里就向大家简单谈谈这些问题。

由于小儿发热可见于各个系统疾病，所以是否需要做腰椎穿刺检查，还应靠发热的伴随症状来判断。通常当小儿出现发热伴脑膜刺激征时，发热伴惊厥或昏迷时，发热伴婴儿前囱饱满时，以及婴儿发热伴哭声尖叫或眼神发呆时，均可考虑做腰椎穿刺检查。其目的在于通过脑脊液的变化，结合临床症状、体征，及时明确诊断。尤其是确认有无中枢神经系统感染存在。

很多家长一提“腰穿”便十分畏惧，认为这是“抽脊髓”，对小儿身体损害明显，其实这完全是误解。腰椎穿刺检查是儿科很常用的一种诊断性穿刺。医生会按规定在腰椎间选择安全的部位进行穿刺，而且一般检查仅需要脑脊液 1 ～ 2ml，绝对不会给小儿的身体造成什么不良影响。反之，小儿发热若确由中枢神经系统感染引起， 则需迅速确立诊断，以争取治疗时机。而此时腰椎穿刺检查观察脑脊液变化是重要诊断依据之一，所以切不可因为惧怕检查而延误病情。

当然，若小儿发热伴明显颅内压增高时，做腰椎穿刺检查一定要非常谨慎，以免引起脑疝。此外，家长还应了解，当小儿做完该项检查后，应除去枕头，平卧 2 ～ 4 小时。

2、腰穿一个星期一次会不会太多

腰穿的次数和频率随病种和治疗阶段而异，具体还需向负责医生询问。

腰穿在医学上被称为有创性操作，因为这是侵入人体的一种穿刺操作，可能会带来一些潜在的不良后果，最常见的就是头痛以及穿刺部位的疼痛，一般都会自行缓解，罕见其他不良反应，病人在腰穿和鞘注前要做好充分准备。

凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。

凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理。

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3、我妈妈，前段时间做了一次腰椎穿刺，第一次很顺利，没有出现什么不良反应，谁知道第三天医生又做了一次...

如果血压正常，你妈妈后背穿刺点愈合良好，没有发炎，没有红肿，一般来说15～20日左右可以恢复，（一般来说，腰椎穿刺后出现头痛呕吐症状，是由于脑脊液减少后，低颅压造成的 ）

4、孩子11岁，近两周有嗜睡现象，做腰穿，颅压250，结果不像是脑炎；做磁共振静脉成像也没有问题；孩子

脑脊液别的检查呢？还是老嗜睡？有别的不舒服？有感冒的感觉？

5、请问，我妈妈做腰椎穿刺手术(44岁)，第一次很顺利，没有出现任何不良反应。跟到两天后又做了一次腰穿，...

?

6、在医院做完腰穿后病人不会说话了算不算医疗事故

你好，正常情况下，腰穿穿刺这个地方的神经应该不涉及到语言中枢的情况，所以说不会，出现不会说话的情况的。
人的语言中枢主要是在脑部，所以说如果腰穿出现最严重的不良反应，也就是脑疝的形成，那可能会对语言中枢有影响，一般来说做一个头颅ct就能够明确到底有没有脑疝的形成，但是如果有脑疝的形成的话，那病情肯定是非常危重的事，会危及到生命的，所以说最主要的还是要找到不能说话的原因是什么，才能判断跟腰穿有没有关系。

7、腰椎穿刺术的穿刺方法

正确答案:C 解析：一般选腰椎3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰穿的禁忌证 。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势 。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，以缓解症状 。

8、3岁儿童适合腰椎穿刺检查吗? 应该注意什么.有什么副作用吗??

腰椎穿刺检查, 诊断脑炎利噐, 一岁都可以, 何况三岁.
穿刺简单, 只是腰椎扎一针, 引岀脑液捡查, 三分钟结束.
分析后可知是否脑炎, 病毒或细菌性, 供叄考.
副作用少, 非常重要, 请配合医生.